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c
u
d
o
r
p
e
s
o
m

Presin del cuerpo

Msculos

Hueso

Tejidos

Piel
Colchone (cama)

2 Disminucin del riego

sanguneo en esa zona
Hueso

Hueso

Capilares

Capilares
Piel
Piel
Capilares sin el exceso del
presin

Superficie de la cama
Capilares con el exceso del
presin

4 Isquemia (sufrimiento de los tejidos)

5 Ulceracin
6 Necrosis (muerte de los tejidos)
Puede haber destruccin de msculos,
aponeurosis, huesos, vasos sanguneos
y nervios

Fuerzas responsables de su aparicin

Presin
Presin

Friccin
Friccin

Fuerza externa
externa de
de pinzamiento
pinzamiento vascular
vascular
Fuerza

Hiperflexin cervical
Dificultades Respiratorias
Escara en el
codo

Alteracin del retorno

venoso
Escara en
el taln
Equino

Cifosis lumbar
Escara sacra

Sonda urinaria
estragulada
bajo la piel

Posicin que hay que evitar

Diabetes
Enfermedades
cardiopulmonares

Obesidad/
delgadez

Incontinencia
urinaria/intestinal

Lesiones cutneas

Otras enfermedades

Tratamientos...

Inmovilidad
impuesta

Frmacos
inmunopresores

Sondaje
nasogstrica

Sondaje vesical

Situacionales...
INMOVILIDAD

Fatiga

Estrs

Dolor

Arrugas en ropa
de cama

Del Desarrollo...

Ancianos

Persona
Persona
Postrada
Postrada

Decbito
lateral

Maleolos

Cndilos

Trocnter Costillas Acrmion Oreja

Decbito supino

Talones

Sacro

codos

omplato cabeza

Decbito prono

Dedos

Rodillas

Genitales
(hombre)

Mamas
(mujeres)

Oreja

Persona en
en
Persona
silla/silla de
de
silla/silla
ruedas
ruedas

omoplato

zona
popltea

cresta iliaca
sacro
trocnter
isquion

pies

Estadio
Estadio II

Estadio II
II
Estadio

Estadio III
III
Estadio

Estadio
Estadio IV
IV

Cuidados Especficos...

Piel
Piel

Puntos de presin como las prominencias seas

Zonas expuestas a humedad
Presencia de alteraciones

Mantenga la piel de su familiar limpia y seca

No utilice sobre la piel ningn tipo de alcoholes

Dedique una atencin especial a las zonas donde existieron

lesiones por presin con anterioridad

Manejo de
de la
la presin
presin
Manejo

Movilizacin
Cambios Posturales
Proteccin local ante la presin
Superficies especiales de apoyo

Movilizacin

Cambios Posturales

Realice a cada 2h

Realice a cada 15 min.

Como hacer el cambio postural en persona en silla

de ruedas?

Como hacer el cambio postural en personas

encamadas?
La mejor posicin cuando se acueste
de lado cuerpo lateralmente
inclinado a 30 con las caderas y
hombros tambin flexionados a 30
y almohadas entre los miembros

En la realizacin de los cambios posturales tenga

presente los siguientes puntos:

Proteccin local ante la presin

No usar cojines en forma de rodete o anillo porque pueden

favorecer las dificultades de aporto circulatorio

Superficies especiales de apoyo

Tratamiento!

Aliviar
Aliviar lala presin
presin que
que
caus
caus lala lcera
lcera
Tcnicas de posicin
Superficies de apoyo

Mejorar
Mejorar lala
alimentacin
alimentacin

Tratando
Tratando lala upp
upp misma
misma

lcera de estadio I

Aliviar la presin en
la zona
Utilizacin de
cidos grasos
hiperoxigenados

lcera de estadio II, III, IV

Desbridamiento del tejido
necrtico
Limpieza de la herida
Prevencin y abordaje de la
infeccin bacteriana
Eleccin de un producto que
mantenga el lecho de la lcera
hmedo y a temperatura
corporal

Limpieza de la herida

Eleccin de un apsito...

Reparacin
Reparacin Quirrgica
Quirrgica de
de las
las UPP
UPP

Upd infectadas!

Seas
Seas de
de infeccin
infeccin
Un pus espeso, amarillo o verde
Un mal olor en la llaga
llaga

ANTIBITICO LOCAL

Enrojecimiento o calor alrededor de la

Hinchazn alrededor de la llaga (edema)

Sensibilidad al tocar alrededor de la llaga

Seas de
de infeccin
infeccin
Seas
propagada
propagada

Eritema

Fiebre o escalofros
Confusin mental o dificultad por
concentrarse
Latidos del corazn rpidos
Debilidad

ANTIBITICO

Se curan?

Depende del grado de profundidad de la

lcera, del estado general de salud del
paciente y del tipo de cuidados que le
dediquemos.
lcera grado I, puede tardar en curarse dos
das aproximadamente
lcera grado II, una a dos semanas
lcera grado III, uno a tres meses
lcera grado IV, meses o aos, y en algunos
casos no se consigue su curacin total

Tratar una lcera por presin es mucho ms

difcil que prevenirla! La prevencin es la
mxima prioridad!