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PRINCPIOS DE

BIOSSEGURANA
MS: REGINALDA MACIEL

Conceituando

Biossegurana um conjunto de
procedimentos, aes, tcnicas, metodologias,
equipamentos e dispositivos capazes de
eliminar ou minimizar riscos inerentes as
atividades profissionais... que podem
comprometer a sade do homem, dos animais,
do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos
desenvolvidos.
(Manual de Biossegurana, 2008)

Hospitais

Indstrias

Laboratrio

Biossegurana

Hemocentro

Universidades

UBS

A Biossegurana, considerada, na Sade do


Trabalhador, parte integrante da Segurana e
da Higiene do Trabalho, que se preocupa com
os trabalhadores da rea de sade e afins, em
cujos ambientes de trabalho esto presentes
no somente os fatores de riscos biolgicos,
mas outros que podem diretamente agravar a
sade ou podem ser desencadeadores de
acidentes biolgicos (VIEIRA; LAPA, 2006).

Finalidade
Biossegurana:

Existe com a finalidade de preveno dos


riscos gerados pelos agentes qumicos e
fsicos envolvidos em processos de sade,
onde o risco biolgico se faz presente ou no.

Tm-se como principais medidas de


biossegurana, as seguintes: a lavagem das
mos, a qual considerada atitude bsica
das precaues-padro; uso de Equipamento
de Proteo Individual (EPIS), como:
capotes, gorro, mscara, sapato fechado,
entre outros; uso de tcnicas asspticas e as
barreiras fsicas, designadas tambm como
isolamentos de contato e respiratrio
(SOUZA, 2010).

Riscos Biolgicos :
So os seguintes agentes: Bactrias,
Fungos, Parasitas, Vrus, Clamdias,Prions.
Sendo divididos em CLASSES, por ordem
crescente de risco
(conforme critrios pr-estabelecidos).

R s c o s B io l g ic o s
A G E N T E S B IO L G IC O S
V R U S

B A C T R IA S

FUNGOS

P R O T O Z O R IO S

P A R A S IT A S

A g e n te s B io l g ic o s
V IA S D E C O N T A M IN A O
CUTNEA

D IG E S T IV A

R E S P IR A T R IA

F E R IM E N T O S O U
LES ES N A PELE

IN G E S T O D E M A T E R IA L
O U A L IM E N T A O
C O N T A M IN A D A

A S P IR A O D E A R
C O N T A M IN A D O

Classe I:
Dificilmente

so patognicos para o
homem, animais ou plantas
Exemplos:
Lactobacillus, Bacillus cereus...

Classe II:
Moderado

risco individual e limitado para a


comunidade
So patognicos para o homem mas,
Medidas teraputicas e profilticas eficazes
A maioria

dos microorganismos isolados em


laboratrios clnicos de rotina
Exemplos:
E. coli, Pseudomonas spp, Acinetobacter spp,
Enterococcus spp, Micobactrias de cresc. Rpido
(MNTCR)
Vrus da dengue, adenovirus, coronavirus

Classe III:
Muito

patognicos para o homem

Potencialmente letais
Disseminao

via respiratria ou desconhecida


Usualmente existe tratamento/preveno
Risco para comunidade e meio ambiente
Exemplos:
Vrus: Hantavirus (alguns), Flavivrus (febre amarela
no vacinal), Influenza Aviria,
Bactrias: Mycobacterium tuberculosis, Bacillus
anthracis, Burkholderia mallei, Clostridium botulinum...

Classe IV:
So

extremamente patognicos para o homem


e/ou para animas
Grande poder de transmisso por via respiratria
(ou forma desconhecida);
Alta capacidade de disseminao na comunidade e
meio ambiente
No h tratamento/profilaxia conhecida
Exemplos:
Vrus:
Filovirus (Marburg, Ebola)
Febres hemorrgicas: Congo, Lassa, Sabia
Vrus da Aftosa

ASSEPSIA E
ANTISSEPSIA

73% das pessoas saem do banheiro com as


mos contaminadas
Aps duas horas 77% exibem o mesmo
germe na boca
50% das pessoas saem do banheiro sem
lavar as mos

Moriya T. et al. ASSEPSIA E ANTISSEPSIA: TCNICAS DE ESTERILIZAO. Medicina (Ribeiro Preto) 2008; 41 (3): 265-73.

Tcnica assptica

Limpeza: manter estado de asseio.

Sanificao: destruio de microorganismos de uma


superfcie inanimada.

Desinfeco: agente fsico ou qumico destruindo


microorganismos patognicos.

Esterelizao: remove todas as formas de vida


microbiana de um objeto ou espcie.

Os termos antisspticos, desinfetantes e


germicidas so empregados como
sinnimos. Entretanto, caracterizamos como
antissptico quando empregamos em tecidos
vivos e desinfetante quando utilizamos em
objetos inanimados.

DEFINIES

Assepsia: o conjunto de medidas que utilizamos


para impedir a penetrao de microorganismos num
ambiente que logicamente no os tem, logo um
ambiente assptico aquele que est livre de
infeco.
Antissepsia: o conjunto de medidas propostas para
inibir o crescimento de microorganismos ou removlos de um determinado ambiente, podendo ou no
destru-los e para tal fim utilizamos antisspticos ou
desinfetantes.
Moriya T. et al. ASSEPSIA E ANTISSEPSIA: TCNICAS DE ESTERILIZAO. Medicina (Ribeiro Preto) 2008; 41 (3): 265-73.

Conceitos:
Degermao: Refere-se erradicao total ou
parcial da microbiota da pele e/ou mucosas por
processos fsicos e/ou qumicos.
Margarido, Aspectos Tcnicos em Cirurgia
Esterilizao: Processo que garante a completa
ausncia de vida sob qualquer forma.
Goffi, Tcnica cirrgica

ANTISSEPSIA

A descontaminao de tecidos vivos depende da


coordenao de dois processos: degermao e
antissepsia.

A primeira, a remoo de detritos e impurezas


na pele. Os sabes e detergentes removem
mecanicamente parte da flora microbiana
transitria mas no conseguem remover a flora
residente.

ANTISSEPSIA

A segunda, a destruio de
microorganismos transitrios ou residentes
da pele atravs da aplicao de um agente
germicida com ao contra microorganismos
muito frgeis como o Pneumococo, porm,
so inativos para Stafilococcus aureus,
Pseudomonas aeruginosa e outras bactrias
Gram- negativas.

ANTISSPTICO IDEAL:

Estvel por longo perodo de tempo.


Amplo espectro de ao.
Solvel em gua.
Ativo em baixa concentrao.
Ao bactericida imediata.
No manchar a pele e vesturio.
Eficaz temperatura ambiente.
Ao bacteriosttica.
Ausncia de toxicidade e baixo custo

Filho, M.A.S.R, et.al PREVENCO DA INFECO DE FERIDA CIRRGICA EM CIRURGIA VASCULAR. Liga Acadmica Vascular do Vale do So Francisco

OS ANTISSPSTICOS
Um antissptico adequado deve exercer a
atividade germicida sobre a flora cutneomucosa em presena de sangue, soro, muco
ou pus, sem irritar a pele ou as mucosas.
Os agentes que melhor satisfazem as
exigncias para aplicao em tecidos vivos
so os iodos, a clorhexidina, o lcool e o
hexaclorofeno.

Para a desinfeco das mos:


Usa-se solues antisspticas com detergentes e se destinam
degermao da pele, realizando anti-sepsia parcial.
Como exemplos citam:

Soluo detergente de PVPI a 10% (1% de iodo ativo)


Soluo detergente de clorexidina a 4 %, com 4% de lcool
etlico.

Soluo alcolica para anti-sepsia das mos:


Soluo de lcool iodado a 0,5 ou 1 % (lcool etlico a 70%,
com ou sem 2 % de glicerina)
lcool etlico a 70%, com ou sem 2% de glicerina.
Moriya T. et al. ASSEPSIA E ANTISSEPSIA: TCNICAS DE ESTERILIZAO. Medicina (Ribeiro Preto) 2008; 41 (3): 265-73.

Compostos de iodo

O mais eficaz dos antisspticos.

Germicida de amplo espectro atuando


contra esporos, germes anaerbios, vrus e
fungos.

Um dos antisspticos mais utilizados em


cirurgia por seu efeito imediato, ao
residual e amplo espectro.

Iodforos

O iodo pode ser dissolvido em polivinilpirrolidona (PVP)

O mais usado a soluo de PVPI que


bactericida,tuberculicida, fungicida, virucida e tricomonicida. Alm
disso no irritante, facilmente removvel pela gua e reage
com metais

Para as feridas abertas ou mucosas, (sondagem vesical), usamos


o complexo dissolvido em soluo aquosa.

Para a anti-sepsia da pele integra antes do ato cirrgico, usamos


o complexo dissolvido em soluo alcolica.

Clorhexedina ou Cloro-hexidina

Germicida que apresenta mais


efetividade contra bactrias Grampositivas do que Gram-negativas e
fungos.

lcool

Alcois etlico e isoproplico exercem ao


germicida quase imediata, porm sem
nenhuma ao residual, alm disso ressecam
a pele em repetidas aplicaes.

bactericida, fungicida e virucida para alguns


vrus, razo pela qual usado na composio
de outros antisspticos.

Meios de esterilizao
Fsico
Calor seco
Estufa
Flambagem(chama)
Fulgurao(eletricidade)
Calor mido
Fervura
Autoclave
Radiaes
Raios alfa
Raios gama
Raios x
Qumico
Desinfetantes

Anti-spticos lquidos

Compostos halogenados:

Tintura de iodo: (lcool iodado)


um dos mais potentes e rpidos bactericidas
Irritante: dor qdo h leso de pele, porm o melhor anti-sptico para
pele ntegra;
Eficaz contra anaerbios esporulados, fungos, apresenta amplo
espectro.
Iodforo: (iodo + detergente sinttico)
G+/-, no agem contra esporos;
Praticamente no produzem reaes alrgicas;
Efeito residual por no mn 4h
Hexaclorofeno:
-G+, incluindo Staphylococos;
-Efeito residual

Anti-spticos lquidos
Cloro
-

de Benzalcnio:
G+/-, fungos e protozorios

cido hipocloroso:
- oxidante;
- Bactericida de ao rpida
Hipoclorito de sdio:
- Amplamente usado em curativos

Anti-spticos lquidos
Agentes oxidantes:
Permanganato de potssio:
-usado para compressas em lceras
crnicas da pele
H2O2:
-No indicada como anti-sptico por
ser ineficaz

Anti-spticos volteisesterilizao
xido

de Etileno:
- Substncia explosiva, usada s na
forma de misturas;
- Seringas, sondas plsticas, fios de
suturas
xido de propileno:
- Menos explosivo;
- Usado na esterilizao de material
cirrgico de pequeno porte.

Esterilizao do material
cirrgico
Antes
-

de iniciar a esterilizao:
O material deve possuir o menor nmero de
microrganismos possveis;
Todas as partes componentes devem estar
dispostas de forma a serem acessveis ao
agente esterilizante;
O empacotamento deve ser realizado de tal
maneira que a esterilizao seja mantida at o
uso dos instrumentos.

Referncias Bibliogrficas:
Aspectos

tcnicos em cirurgia, N. F.
Margarido, ano V, volume II.
Higienizao das mos em servio de
sade, ANVISA, 2007.
Tcnica cirrgica: Bases
Anatmicas,Fisiopatolgicas e Tcnicas da
Cirurgia, Goffi, 4 edio, 2006.

Mapa de Risco:

a expresso grfica de distribuio


dos riscos envolvidos em um processo
de trabalho realizado em um ponto
especfico.

Grupo 1- Riscos Fsicos, identificados pela cor


verde. Ex. rudo, calor, frio, presses, umidade,
radiaes ionizantes e no-ionizantes,
vibrao, etc.

Grupo 2- Riscos Qumicos , identificados pela


cor vermelha. Ex: poeiras, fumos, nvoas ,
neblinas, etc.

Grupo 3- Riscos Biolgicos, identificados pela


cor marrom. Ex: fungos, vrus, parasitas,
bactrias, protozorios, insetos, etc.

Grupo 4- Riscos Ergonmicos identificados


pela cor amarela. Ex: levantamento e
transporte manual de peso, monotonia,
repetitividade, responsabilidade, ritmo
excessivo, posturas inadequadas de trabalho,
trabalho em turnos, etc.

Grupo 5 - Riscos de Acidentes, indicados peia


cor azul. Ex: arranjo fsico inadequado,
iluminao inadequada, incndio e exploso,
eletricidade, mquinas e equipamentos sem
proteo, quedas e animais peonhentos.

Mapa de Risco Ambiental LACEN - PR


Seo: Virologia

Data Elaborao: 04.09.02

MICRO

RAIVA

Recomendaes
C.S.B

DENGUE
MICRO

- Uso de EPIs e EPCs


- Manuteno de Equipamentos

SOROLOGIA
CULTURA
CELULAR

- Conhecimento dos POPs


- Treinamento em Biossegurana

CIRCULAO

MATERIAL

Intensidade do Risco

SALA DOS
FREEZERES

Grande
Mdio
W.C
ALMOXARIFADO

ESCRITRIO

W.C

E la b o r a d o p e la C o m is s o I n t e rn a d e B io s s e g u ra n a
R e s p o n s v e i s : Ir e n e S k r a b a e M a r i a E m i l i a A r a c e m a P e l l i s s a r i

Pequeno

Tipo de Risco
Fsico
Qumico
Biolgico
Ergonmico
Acidentes