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BULBO RAQUIDEO

DR. JORGE
ANATOMIA HUMANA II
UDABOL

Bulbo raqudeo

Es tambin llamada mdula


oblongada
El bulbo la porcin distal y ms
compleja del tallo cerebral.
Se continua hacia arriba con el
puente y hacia abajo con la mdula
espinal.
Su tercio superior forma la mitad
inferior del 4to ventrculo.
Su dos tercios inferiores poseen la
porcin inicial del conducto
ependimario.

Se extiende desde el limite superior


de la medula hasta el surco
bulboprotuberancial

Su longitud es de 30 mm, DAT de 14


mm, DT superior 22 mm y DT inferior
11 mm

Peso de 7 gr

Bulbo raqudeo

Hacia abajo se continua al cruzar


el agujero magno como la mdula
espinal.
Hacia arriba se continua con el
puente del cual se encuentra
separado por el notable surco
bulboprotuberancial.
Este surco representa el punto de
fijacin de tres pares craneales.

Bulbo raqudeo

Cerca de la lnea media tenemos


al NCVI.

La porcin lateral del surco es el


punto de fijacin del NCVII y
NCVIII.

Por su relacin con el cerebelo


este lugar recibe el nombre de
ngulo pontocerebeloso.

Bulbo raqudeo

Topogrficamente posee cuatro


caras:

Anterior

Posterior

Laterales

Cara anterior

Presenta sus dos abultamientos


mayores, las pirmides separadas
de la lnea media por el surco
medio anterior.

Este surco se encuentra


interrumpido por la decusacin
motora para despus continuarse
como tal en la mdula espinal.

Cara anterior

Posterolateralmente se
encuentran las olivas bulbares.

Las olivas se encuentran


separadas de las pirmides por el
surco preolivar punto de fijacin
del NCXII.

Esta cara se encuentra cruzada


por la arteria vertebral.

Cara posterior

Es dividida por la insercin del


velo medular inferior en una
mitad superior intraventricular y
una mitad inferior
extraventricular.
La mitad extraventricular posee
dos eminencias la lateral es el
tubrculo cuneatus y la medial es
el grcil.
Los tubrculos se encuentran
separados de s mismos por el
surco paramedio posterior.

Cara posterior

En la lnea media el surco


medio posterior los separa de
los del lado opuesto. La mitad
intraventricular forma la mitad
inferior del piso del cuarto
ventrculo.

Esta porcin bulbar se


encuentra separada de la
pontina por las estras
medulares (acsticas).

Cara posterior

En la lnea media encontramos


dos eminencias triangulares
pequeas producidas por sus
respectivos ncleos, el trgono
del hipogloso e
inferolateralmente el trgono
vagal.
Lateralmente a los trgonos
localizamos el rea vestibular
producida por los ncleos
vestibulares.

Caras laterales

Posterior a las olivas se localiza el


pednculo cerebeloso inferior.

Las olivas se encuentran separadas


de los pednculos cerebelosos
inferiores por el surco retroolivar
punto de fijacin de los pares
craneales NCIX al NCXI.

Corte transversal

Para el estudio del bulbo


raqudeo se realizan tres cortes
transversales.
Tercio inferior: nivel de la
decusacin motora.
Tercio medio: nivel de la
decusacin sensitiva.
Tercio superior: nivel de las
olivas.
Cuarto corte: nivel grupo
nuclear del IXNC
Los fascculos ascendentes
provenientes de la mdula
guardan su misma relacin.

Cortes transversales

Corte Inferior

Corte Medio

Corte Superior

1 corte: Nivel de la decusacin motora

Decusacin de las pirmides

Ncleo grcil (de Goll)

Ncleo cuneatus (de


Burdach)

Ncleo del haz espinal del


trigmino

Fascculo longitudinal medial

Decusacin motora

Es la decusacin de los fascculos que


desciende por las pirmides
(corticoespinales)

Los fascculos que se decusan van


hacia el cordn lateral de la mdula
(corticoespinal lateral)

Los fascculos que no se decusan van


hacia el cordn anterior de la
mdula (corticoespinal anterior)

2 corte: Nivel de la decusacin sensitiva

Decusacin sensitiva (lemnisco


medio)

Ncleo grcil (de Goll)

Ncleos cuneatus (de Burdach)

Fascculo longitudinal medial

Ncleo del haz espinal del


trigmino

Ncleo cuneiforme accesorio

Ncleos arqueados

Decusacin sensitiva

Se forma por la decusacin de las


fibras arciformes internas.

Se originan de los ncleos de Goll y


Burdach

Forman el lemnisco medial

Conducen la propiocepcin
consciente

Ncleo de Von Monakow (cuneirforme


accesorio)

Conduce la propiocepcin
inconsciente de C7 hacia arriba.

Origina las fibras arciformes externas


posteriores

Llegan a cerebelo junto con el


espinocerebeloso dorsal

Es homlogo a la columna de Clarke

Ncleo Arqueados

Se localizan en la cara anterior de


las pirmides

Son ncleos pontinos que emigraron


al bulbo

Se relacionan con la va
corticopontocerebelosa

Originan las fibras arciformes


externas y anteriores

3 corte: Nivel de la oliva bulbar

Lemnisco Medio

Fascculo Longitudinal medial

Oliva principal

Oliva dorsal

Oliva medial

Ncleo ambiguo

Ncleo del NCXII

Ncleo Dorsal del NCX

Ncleo del Fascculo Solitario

Ncleos vestibulares

Ncleo espinal del NCV

Ncleos cocleares dorsal y ventral

Pednculo cerebeloso inferior

Lemnisco medio

Se forma en el tercio medio


en la decusacin sensitiva
por el cruzamiento de las
fibras arciformes internas.

Conduce informacin
propioceptiva consciente

Fsciculo longitudinal medial

Posee forma de V al corte


transversal.

Se localiza por delante del 4to


ventrculo y del ncleo del hipogloso.

Conecta los ncleos oculomotores,


ncleos vestibulares y las neuronas
motoras de los msculos del cuello.

Olivas

Se consideran tres: la oliva principal


y las accesorias ventral y dorsal.

Reciben aferencias de la corteza


cerebral, ganglios basales y
mesencfalo pricipalmente a atravs
del fascculo tegmental central.

Manda sus eferencias principalmente


como fibras olivocerebelosas a travs
del pednculo cerebeloso inferior.

Tercio superior
Los

dems ncleos descritos


principalmente en este
tercio se localizan dorsales
en el bulbo con estrecha
relacin al piso del 4to
ventrculo.

Ncleo del hipogloso

Ncleo eferente somtico

Es el ncleo mas medial

Localizado por detrs del fascculo


longitudinal medial y se forma una
eminencia en el piso del 4to
ventrculo. El trgono del hipogloso

Se distribuye en todos los msculos


de la lengua

Ncleo dorsal del vago

Ncleo eferente visceral


(parasimptico)

Se localiza lateral al del hipogloso

Su funcin parasimptica se
distribuye a travs del NCX y llega
hasta el ngulo esplnico del clon.

Ncleo salival inferior


Ncleo

eferente visceral
(parasimptico)

Se

localiza ceflicamente en
relacin al ncleo dorsal del
hipogloso

Sus

fibras se distribuyen a
travs del NCIX y llegan a la
glndula partida.

Ncleo del fascculo solitario

Posee dos mitades con distintas


funciones

Su mitad superior recibe la


sensibilidad especial del gusto a
travs del NCVII, NCIX y NCX.
La inferior es aferente visceral (seno
carotdeo, cuerpo carotdeo) y la
recibe a travs del NCIX Y NCX.
Es lateral al ncleo dorsal del vago

Ncleos vestibulares

Son ncleos que reciben la


sensibilidad especial del equilibrio.

Son dos columnas ncleares que


reciben la informacin originada de
las neuronas bipolares del ganglio
vestibular

Son laterales al ncleo del fascculo


solitario.

Ncleos cocleares

Son ncleos que reciben la


sensibilidad especial de la audicin.

Reciben la informacin originada en


las neuronas bipolares del ganglio
espiral.

Son laterales a los ncleos


vestibulares separados en dorsal y
ventral por el pednculo cerebeloso
inferior.

Pednculo cerebeloso inferior

Conduce fibras que conectan el bulbo


con el cerebelo.

Algunas de sus principales fibras son:


Espinocerebeloso

dorsal

Fibras

arciformes externas y
posteriores

Fibras

arciformes externas y
anteriores

Olivocerebelosas
Vestibulocerebelosas

Encaja a manera de cua entre los


ncleos cocleares.

Ncleo del haz espinal del trigmino

Ncleo exteroceptivo del tronco


enceflico

Es la continuacin inferior del ncleo


sensitivo principal del trigmino.

En la mdula se continua con las


sustancia gelatinosa

Se localiza anteromedial al
pednculo cerebeloso inferior

Ncleo ambiguo

Ncleo eferente branquial

Se localiza por detrs de la oliva en


la profundidad de la sustancia
reticular.

Sus fibras se distribuyen en los


msculos de la faringe y laringe.

Utiliza a los NCIX, NCX y a la porcin


craneal del NCXI.

4 corte: nivel nucleos del NCIX

Esta presente el ncleo del Hipogloso

Referente al ncleo ambiguo, vemos la parte


superior al ncleo motor del glosofarngeo

Ncleo salivar inferior del IX

Ncleos del fascculo solitario y gustativo de


NAGEOTTE del glosofarngeo

Sigue el ncleo sensitivo del V

Ncleo vestibular del VIII

Sistema reticular bulbar

Irrigacin
Arteria
Arteria

vertebral

cerebelosa
posteroinferior (PICA)

CENTROS VEGETATIVOS

CENTRO DE LA RESPIRACION

CENTRO VASOMOTOR

CENTRO DEL VMITO

CENTROS DE LA TOS Y EL HIPO

Sndrome de Wallenberg

Sndrome de la PICA

Estructuras afectadas:

Ncleo espinal del trigmino

Fascculo espinotalmico

Ncleo ambiguo

Pednculo cerebeloso inferior

Ncleos vestibulares

Sndrome de Wallenberg

Prdida de la sensibilidad de dolor y temperatura


de la cara ipsolateral

Prdida de la sensibilidad de dolor y temperatura


de la mitad contralateral del cuerpo

Prdida del reflejo nauseoso, disfagia, disartria.

Prdida ipsolateral de la coordinacin (ataxia)

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