Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Anatomy
Physiology
2
Palpebra
Fungsi : Mencegah ruda paksa
Mencegah cahaya yang menyilaukan
Membantu menyebarkan air mata
Terdapat 2 otot penting pada papebra :
1. M. Levator palpebra
- Elevasi (angkat palpebra)
sinergis dengan m. frontalis dan
m.rectus superior
2. M. Orbicularis oculi
- Mengedipkan mata .. Pars palpebralis
- Menutup mata ..pars orbitalis
3
Evaluasi :
Normal
Kertas filter Whatman basah sepanjang 10-30 mm
Borderline dry eye
Kertas filter Whatman basah sepanjang 5-20 mm
Dry eye
Kertas filter Whatman basah sepanjang < 5 mm
Kornea
Fungsi utama kornea :
- Media refrakta yang terpenting
- Barrier penting dari isi bola mata
Proses metabolisme dalam kornea :
1. Metabolisme glukosa dan glikogen
2. Metabolisme oksigen
3. Metabolisme asam amino
Lapisan endotel kornea memiliki fungsi internal :
1. Barrier masuknya cairan humor aquous kedalam stroma.
2. Metabolisme pompa metabolik aktif untuk memompa
air keluar dari stroma.
9
LAPISAN KORNEA
10
FISIOLOGI KORNEA
sel epitel dpt hidup rata-rata 4-8 hr
pd keadaan N sel yg dilepaskan sth sel pengganti
berikatan baik dg sel sblhnya & tlh berhub.dgn LAM
epitel dpt beregenerasi lengkap dlm 7 hr
epitel dan LAM permukaan optik halus
pd proses maturasi sel diselubungi mikrovilli dan
berdesquamasi ke dlm air mata 7 14 hari
sel ept.basal mensekresi m.basemen scr trs mnrs
hny sel basal yg mampu utk mitosis
sel epitel brsl dr stem sel limbus bermigrasi scr
sentripetal ganti sel rusak
11
Pompa Metatabolik
13
METABOLISME KORNEA
energi diperlukan utk mempertahankan
trasparansi & dehidrasi relatif.
glukosa merupakan substan metabolik utama.
stroma menerima glukosa utamanya dr HA, mll
endotel.
epitel menerima glukosa dr difusi pasif mll stroma.
LAM & pblh drh limbus memberi 10 % glukosa.
energi dlm btk ATP berasal dr pemecahan glukosa
as.laktat, CO2 dan H2O.
sebagian besar O2 dikonsumsi kornea mll endotel
dan endotel.
14
15
Miosis
Midriasis
16
17
18
Akomodasi
adalah kemampuan lensa untuk mencembung .
Proses akomodasi (teori Hemholtz) adalah : pada saat m. siliaris
berkonstraksi, maka zonula zinni (penggantung lensa) menjadi
kendor dan lensa yang elastis menjadi lebih cembung dan
diameternya menjadi lebih kecil.
Humor akuous
Diproduksi oleh epitel tidak berpigmen korpus siliaris melalui
beberapa mekanisme fisiologis : difusi, ultrafiltrasi, carbonic
anhidrase aktif, dan sekresi aktif
Disekresikan ke bilik mata belakang dan melewati pupil ke
bilik mata depan (BMD) untuk selanjutnya diekresikan melalui
2 rute : trabekular meshwork-kanalis schlem dan uveoskleral.
19
Lensa
Lensa adalah suite struktur yang bikonveks, avaskuler, dan
transparan. Terdiri atas 66% air dan selebihnya merupakan
protein penyusun lensa.
Lensa kristalina terletak di belakang iris yang mempunyai
fungsi :
1. Sebagai media refraksi
2. Terlibat dalam proses akomodasi
3. Mengabsorpsi sinar ultraviolet
21
Akomodasi
Konstraksi
Menurun
Menurun
Lebih speris
Menurun
Meningkat
Cembung
Perubahan minimal
Meningkat
Tanpa akomodasi
Relaksasi
Meningkat
Meningkat
Pipih
Meningkat
Menurun
Datar
Perubahan minimal
Menurun
22
RETINA
23
Lapisan-lapisan retina
Visual pathway
24
25
26
27
28
MOTOR PHYSIOLOGY
OF THE EYE
29
Position of Gaze
Basic terminology of the position of gaze :
- Primary position is straight ahead.
- Secondary positions are straight up, straight down, right
gaze, abd left gaze.
- Tertiary positions are four oblique positions of gaze : up and
right, up and left, down and right, and down and left.
- Cardinal positions are up and right, up and left, right, left,
down and right, and down and left.
31
32
Primary
Adduction
Abduction
Depression
Elevation
Extorsion
Intorsion
Secondary
Extorsion
Intorsion
Elevation
Depression
Tertiary
Adduction
Adduction
Abduction
Abduction
33
Eye Movements
I. Monocular eye movements (ductions)
1. Adduction is movement of the eye nasally.
2. Abduction is movement of the eye temporally
3. Elevation (supraduction) is an upward rotation of the eye.
4. Depression (infraduction) is a downward rotation of the eye.
5. Intorsion (incicloduction)is a nasal rotation of the superior
portion of the vertical corneal meridian.
6. Extorsion (excycloduction) is a temporal rotation of the
superior portion of the vertical cornea meridian
Sherringtons law
34
35
37
38