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basocellulare
Sinonimi: epitelioma
basocellulare, basalioma, ulcus
rodens
Definizione
Tumore comune, di derivazione
epidermica, a lento accrescimento
caratterizzato da invasivit locale
e scarsa tendenza alle metastasi.
Epidemiologia
Incidenza:
Molto alta nelle aree assolate,
abitate da caucasici ( Europe 4080/10.000; Australia 1600:10.000)
Incidenza raddoppiata negli ultimi
15 anni
10 volte pi frequente del K
spinocellulare
Epidemiologia
Et:
Eziologia e patogenesi
Genetica
Origine cellulare
Cellule
Clinica
Sede:
viso: 80% 2/3 superiori (tempie,fronte,
reg periorbitaria, naso , solco nasogenieno)
Pi raro al mento , cc, tronco
Insorgenza
Asintomatico
su cute sana
Clinica : iniziale
Entit
sfumate
Piccola area perlacea
teleangectasie
Piccola lesione erosa
sierosa sovrastante
Piccola ulcera che non
con minute
con crosta
guarisce
K basocellulari piano-cicatriziali
K basocellulari Sclerodermiforme
placca lievemente depressa, poco mobile sui piani, solcata
da sottili teleangectasie. Scarsa tendenza allulcerazione,
marcata aggressivit verso i piani profondi
Sede preferenziale: viso ( angoli diedri)
Diagnosi differenziale
Epitelioma
spinocellulare
Cheratosi attiniche
Tumori annessiali
Melanoma
Linfomi cutanei
Nevi dermici
Istopatologia
Nidi
o cordoni di cellule basaliodi,
piccole
e
intensamente
basofile,
connesse almeno in parte allepidermide.
Le cellule periferiche dei noduli
sono
disposte ordinatamente in palizzate. I
noduli
tumorali sono
separati da
fessurazioni
dall intensa reazione
stromale.
Flogosi
linfocitaria
peritumorale.
Terapia
Exeresi chirurgica (5-10mm di margine)
Chirurgia di Mosh:
riservata alla
variante sclerosante
Crioterapia (forme superficiali)
Courettage ed elettrobisturi (<1cm,
superficiali)
Radioterapia 3-5 Gy 4 volte settimana
per una dose totale di 50-60 Gy
Terapia locale: retinoidi, imiquimod
(forme piano-superficiali)
Decorso e prognosi
Guarigione