DIFERENCIAS

ANTOMO-FISIOLGICAS
APARATO RESPIRATORIO
NIO-ADULTO
Int. Kinesiologa Constanza Espinoza Palma
Docente: Klgo. Mauricio Gonzlez P.
Fecha:11-Agosto-2015
Unidad de Lactantes.
Hospital Luis Calvo Mackenna.

INTRODUCCIN
Existen importantes diferencias
anatmicas, de tamao, forma y posicin y
fisiolgicas entre la va area del nio y la
del adulto, que hace que las intervenciones
y el manejo de esta sean diferentes por las
propiedades caractersticas de cada uno.
La comprensin y aplicacin de estos
conceptos permitir aplicar estrategias
ptimas y un correcto manejo de las vas
areas para garantizar el bienestar del
paciente.

ESARROLLO DEL APARATO

RESPIRATORIO

El Pulmn se forma aproximadamente, al

final del 1 Mes de Vida Intrauterina,
como derivacin de Clulas
Endodrmicas ubicadas en la pared del
tubo digestivo primitivo.

Oscar Herrera G. & Dr. Oscar Fielbaum C. - Enfermedades respiratorias

infantiles (2ed).Capitulo 3.Embriologa del aparato respiratorio

ASES DEL DESARROLLO

PULMONAR

DESARROLLO PULMONAR
ETAPA EMBRIONARIA
(28 DAS HASTA APROXIMADAMENTE LAS 6 SEMANAS)

DESARROLLO DE LAS
VAS AREAS MAYORES

Oscar Herrera G. & Dr. Oscar Fielbaum C. - Enfermedades respiratorias

infantiles (2ed).Capitulo 3.Embriologa del aparato respiratorio

DESARROLLO PULMONAR
ETAPA PSEUDOGANGLIONAR
(DESDE LA 5 SEMANA A LA SEMANA 16 DE
GESTACIN)

DESARROLLO DE LAS
VAS AREAS HASTA
LOS BRONQUIOLOS
TERMINALES
Oscar Herrera G. & Dr. Oscar Fielbaum C. - Enfermedades respiratorias
infantiles (2ed).Capitulo 3.Embriologa del aparato respiratorio

DESARROLLO PULMONAR
ETAPA CANICULAR
(DESDE LA SEMANA 16HASTA APROXIMADAMENTE LA
SEMANA 28)

AUMENTO DE LA
VASCULARIZACIN.

Oscar Herrera G. & Dr. Oscar Fielbaum C. - Enfermedades

respiratorias infantiles (2ed).Capitulo 3.Embriologa del aparato

DESARROLLO PULMONAR
FASE SACULAR

FASE ALVEOLAR

(DESDE LAS 28 SEMANAS HASTA LA

SEMANA 36)

(DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 2

MESES DE EDAD)

Oscar Herrera G. & Dr. Oscar Fielbaum C. - Enfermedades respiratorias

infantiles (2ed).Capitulo 3.Embriologa del aparato respiratorio

DIFERENCIAS
ANATOMO-FISIOLGICAS

NARIZ

Diferencias anatomofuncionales y endoscpicas entre la va area del nio y

la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

LENGUA
NIO

ADULTO

Diferencias anatomofuncionales y endoscpicas entre la va area del nio y

la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

EPIGLOTIS

NIO

ADULT
O

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la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

GLOTIS
ADULTO
EN EL ADULTO LA
GLOTIS SE
ENCUENTRA A
NIVEL DE C5

NIO

La laringe
es
pequea y
est
posicionad
a ms
ceflica,
quedando
la
apertura
gltica a
nivel de
C2 C3.

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la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

LARINGE
ADULTO

-MS LARGA
.MS DURA
-FORMA
CILINDRICA.

NIO

-MAS CORTA
-MAS BLANDA
-FORMA DE
EMBUDO O
DE CONO.

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la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

LARINGE

A ESTE
NIVEL SE
ENCUENTR
A LA
PARTE MAS
ESTRECHA
DE LA
LARINGE
Diferencias anatomofuncionales y endoscpicas entre la va area del
nio y
la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

ADULT
O

TRAQUEA
NIO

-En el
lactante la
direccin de
la traque es
caudal y
posterior.
-10-11cm de
.4-5 cm. De
largo
largo
20 mm de
4mm de
ancho
ancho
-Bronquio
principal
derecho
menos
angulado:
Diferencias anatomofuncionales y endoscpicas entre la vaAloja
areacuerpos
del nio y
la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2 extraos
-La direccin
traqueal es
medial y
recta.

RONQUIOS-BRONQUIOLO

En el infante estos tienen el

msculo liso menos desarrollado
que en el adulto. Los nios tienen
ms glndulas secretoras en los
bronquios mayores que los adultos
y ms cartlago y tejido conectivo.

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la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

ALVOLOS
Al Nacer: N alvolos
50 millones (20%).
4 aos 50% N de
alvolos totales.
8 aos = al adulto.
Velocidad (se ve
relentizada): 16-17
aos.
el Sist. Respiratorio de un nio
esta constituido casi
exclusivamente
por conductos
Diferencias anatomofuncionales
y endoscpicas
entre la va area del nio y
la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

TRAX
NIOS

ADULTOS

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la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

DIAFRAGMA
NIOS

ADULT
OS

Pobres en
miofibrillas tipo 1.

-Convexo hacia
arriba.

HORIZONTALIZADO
.

-Cncavo hacia
abajo.
-Menos fatigable.

Abdomen
Prominente ..

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la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

ATRN RESPIRATORIO
En los nios el patrn respiratorio es
diafragmtico o abdominal.
En las mujeres el patrn respiratorio
normal es costal superior.
En los adultos el patrn respiratorio es
costo-diafragmtico.

RABAJO RESPIRATORIO

6-8
ml/kg/min

3-4
ml/kg/min

2-3
ml/kg/min

Diferencias anatomofuncionales y endoscpicas entre la va area del nio y

la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

FRECUENCIA
MAYOR
EN NIOS QUE EN ADULTOS
RESPIRATORIA

Esto est relacionado con el pequeo volumen

pulmonar, y la ineficiencia relativa de la
respiracin
diafragmtica. Esta viene a ser la frecuencia
ms efectiva
y menos costosa en trminos de energa
requerida para hacer el trabajo de vencer la
resistencia y la complianza.

OMPLIANCE PULMONAR

En el recin nacido normal o sano

la CL= 3-6 ml/cm H20.
En un RN prematuro con
sndrome de Dificultad
Respiratoria la CL= 0.5- l ml/cm
H20
En el adulto la CL de los 2
pulmones es de 200 ml/cm H2O.

FISIOLOGIA RESPIRATORIA .Dr. Jess Javier Martnez Garca .Dr Marco

Antonio Hernndez Perez .UTIP HGR No1 IMSS Culiacn Sinaloa

RESISTENCIA DE LA
VA AREA

Diferencias anatomofuncionales y endoscpicas entre la va area del nio y

la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

ENTILACIN COLATERAL
Canales de Martin.

Canales de Lambert:

Poros de Khn:

El nio pequeo no posee todava

estas conexiones.
Khn y Lambert aparecen) a
los 2-6 aos 12 aos ya son
Diferencias anatomofuncionales y endoscpicas
entre la va area del nio y
como adultos.
la del adulto. Abril-Junio 2007, Segunda poca, Vol. 20 No 2

VOLUMENES
El PULMONARES
volumen corriente de un RN de
trmino es 6-8 ml/Kg.
Volumen de Cierre.

Desarrollo pulmonar.Dr. Fernando Iiguez(1), Dr. Igncio Snchez(2)Pediatra

Broncopulmonar1. Hospital Base de Puerto Montt2. Escuela de Medicina.

CONCLUSIN
El Aparato Respiratorio del recin nacido y
del nio pequeo no es un modelo reducido
del que tiene el adulto

Las diferencias anatmicas del nio lo hacen

susceptibles a las complicaciones del manejo de
la va area , presentndose estn con mayor
facilidad dadas sus caractersticas.
Todo profesional que maneje la va area tanto
del nio como del adulto debe conocer las
diferencias anatmicas para generar y garantizar
resultados ptimos dentro del tratamiento.