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Josseling Castillo

Entamoeba
Histolytica
Amebiasis Heptica

Entamoeba Histolytica

Amebiasis Heptica
Absceso heptico
amebiano
La puerta de entrada es el
Patologa

intestino grueso que ha


sufrido la invasin por E.
histolytica; por va porta los
parsitos son trasportados al
hgado. La invasin amebiana
produce trombos en los
pequeos vasos porta, los
cuales estn cargados con
trofozotos, lo que da origen a
puntos de necrosis y a
microabscesos, cuya ruptura
causa inflamacin inicial
mltiple. Este estado no
puede clasificarse
verdaderamente como
hepatitis amebiana, pues no
existe un cuadro
anatomopatolgico definido

Ingestin
Pasan
La
mayora
al intestino
dede
quistes
los grueso
abscesos
maduros
sonde
hepticos
que
si al
lasllegar
condiciones
se desarrollan
al leonson
rompen
enfavorables,
el lbulo
su cscara
heptico
como
por
la d
at

Manifestaciones clnicas

Diagnstico
Parasito
Inmunolgicos
Imaginode la
Prueba
Exmenes
complementarios
PCR

+
Imaginolgicos

+
Inmunolgicos

7 a 10 das de iniciado el absceso Acs circulantes

Prueba ELISA Especificidad 100% y Sensibilidad 90%

La contrainmunoelectroforesis y Difusin en Agar son


menos sensibles

+
Parasitolgicos

Las indicaciones para la puncin son las siguientes:

+
Exmenes
complementarios
Hematolgicos

Epidemiologa y prevencin
Tres a cuatro veces mayor en hombres que en mujeres

Sexoode
3ra
Uso
Alcoholismo
Visitar
5ta
Masculino
zonas
corticoides
edadendmicas
de la vida

Factores de Riesgo

Tratamiento
Procedimientos
Los medicamentos
de eleccinquirrgicos
son los 5nitroimidazoles, los que actan directamente sobre los
trofozoitos de la pared del absceso y la duracin del
tratamiento es generalmente entre cinco y diez das.
Rara vez se requiere de intervencin quirrgica para
drenar el absceso.

Caso clnico

Presentacin del caso de un paciente masculino de 66


aos de edad, sin antecedentes patolgicos, con
historia de dos meses de fiebre, dolor en hipocondrio
derecho, prdida de peso, con aumento de permetro
abdominal, y al examen fsico hepatomegalia dolorosa.
Se ingres con el diagnstico de cncer heptico; el
primer ultrasonido era sugestivo de una neoplasia
primaria vrs. metstasis; las pruebas de funcin
heptica estaban alteradas. Se estudi como neoplasia
primaria de hgado pero la ultrasonografa y el curso
clnico posterior, demostraron la presencia de un
absceso heptico.

Bibliografa

:http://www.monografias.com/trabajos12/absceso/absc
eso.shtml#ixzz3l9imTk4

David Botero, Parasitosis humana, quinta edicin, pg.


62-69

http://cidbimena.desastres.hn/RMH/pdf/1997/pdf/Vol653-1997-8.pdf