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GENERALIDADES EN

FARMACOLOGIA
MEDICAMENTO
Sustancia qumica que
al ser administrada en
el interior o exterior
organismo, produce
efectos
teraputicos(localesgenerales),
preventivos . Tambin
ayudan en diagnstico
de enfermedades

CLASIFICACION FARMACEUTICA
MEDICAMENTO GENERICO
Nombre Oficial, Dado por la
estructura qumica o componente
principal. OMS
MEDICAMENTO COMERCIAL
Aquel elegido por el laboratorio
para su venta
MEDICAMENTO MAGISTRAL
Fabricado segn componentes y
cantidades ordenadas por mdico

FARMACOLOGIA
Parte de la ciencia que estudia las propiedades
de los frmacos y sus acciones sobre el
organismo a travs de: la farmacocintica y la
farmacodinamia
FARMACOCINETICA:
Se refiere al movimiento del frmaco(cintica)
dentro del organismo o lo que le sucede al
frmaco por accin del organismo
Incluye aspectos como:

Continuacin

PASOS DE LA
FARMACOCINETICA

1. Va de administracin del frmaco


2. Absorcin del frmaco
3. Distribucin del frmaco
4. Biotransformacin
5. Excrecin del frmaco o sus metabolitos

1. VIAS DE ADMINISTRACION

1. VIAS DE ADMINISTRACION
1. Va Parenteral:

A. Intramuscular

B. Endovenosa
C. Subcutnea
D. Intradrmica
2. Va Oral
3. Va Tpica: a. Cutnea (piel)
b.Membranas mucosas
(Sublingual, conjuntival, nasal, rectal,
vaginal

4. Inhalatoria

A. VIA INTRAMUSCULAR

Sitio de aplicacin: MUSCULO


La absorcin es ms rpida aqu que por las dems
vas, excepto la endovenosa. Esto gracias a la gran
vascularizacin del msculo
COMPLICACIONES: dolor, infecciones, riesgo de
admn endovenosa, lesiones nerviosas

B. VIA ENDOVENOSA

Sitio de Aplicacin: Directamente a la vena


ES LA VIA MAS RAPIDA=USO EN
URGENCIAS
COMPLICACIONES: Infecciones, riesgos
efectos txicos, alergias, embolias, muerte

C. VIA SUBCUTANEA
Sitio de aplicacin:

Tejido
celular
subcutneo
COMPLICACIONES:
No permite aplicar
grandes cantidades
Infecciones
Absorcin ms lenta
que
la
EV
e
intramuscular

C. VIA INTRADERMICA
Sitio de aplicacin:

Entre la Epidermis y
la dermis
COMPLICACIONES
:
Slo permite aplicar
0.1 cc
Slo se usa para
pruebas diagnsticas
y aplicar vacunas
Infeccin

2. VIA ORAL
Sitio de aplicacin:
BOCA,
Pero
la
absorcin ocurre en
mucosa del tracto
gastrointestinal
Absorcin ms lenta
del
medicamento,
pues
sufren
METABOLISMO DE
PRIMER PASO EN
EL HIGADO

METABOLISMO DE PRIMER PASO

METABOLISMO PRIMER PASO VIA


ORAL

3. VIA TOPICA
PIEL

INTACTA:
Tejido
menos
permeable a la
absorcin=
EFECTOS LOCALES

Excepto

cuando
existen
heridas,
quemaduras y en
nios donde est
aumentada
la
absorcin

3. VIA TOPICA
MUCOSAS:
RECTAL,

VAGINAL,
CONJUNTIVAL,
NASAL = producen
EFECTOS LOCALES

MUCOSA
SUBLINGUAL
absorcin
aumentada por
vascularizacin
EFECTOS
SISTEMICOS

la
est
rica
=

4. VIA INHALATORIA
Medicamentos
administrados atravs
de dispositivos a
presin
como:
inhaladores
La Absorcin ocurre
en
los
alvolos
pulmonares
produciendo efectos
SISTEMICOS
y
AVECES LOCALES

DATOS IMPORTANTES
1. La

Biodisponibilidad es la cantidad de
medicamento que no sufre cambios, llega la
circulacin y est disponible para hacer efectos.
2. La va de administracin, la dosis, presentacin,
desintegracin del medicamento y disolucin del
principio activo influyen en la biodisponibilidad
final.
3. La va oral es la ms demorada para la
absorcin-----Metabolismo de primer paso
4. La va endovenosa: el medicamento llega
inmediatamente y total a la sangre

2.

ABSORCION

Proceso por el cual el medicamento va desde la va de


administracin hasta la circulacin sangunea.
Implica el paso del medicamento a travs de las
membranas de la clulas por tres mecanismos:
Difusin Pasiva, Facilitada y Transporte activo

SITIOS DE ABSORCIN DE
LOS FARMACOS
a. Mucosas

Digestiva: Boca, estomago, intestino delgado


Respiratoria; Mucosa Nasal, trquea, bronquio
Genito-urinaria: vagina, uretra, vejiga.
Conjuntival

b. Msculo
c. Piel intacta (Efectos locales)

FACTORES QUE MODIFICAN LA ABSORCIN


DE LOS FARMACOS
a. DEPENDIENTES DEL FARMACO:
1. Concentracin: a > A mayor concentracin
mayor gradiente > absorcin
2. Solubilidad:
Debe ser hidro y liposoluble
3. Presentacin farmacutica: >disolucin en el medio de absorcin
b. DEPENDIENTES DEL SITIO DE ABSORCION:
A. Superficie de absorcin: >Superficies extensas
B. Irrigacin: >Flujo sanguneo = mayor absorcin
C. Va de administracin

3. DISTRIBUCION
Proceso por el cual un frmaco pasa del espacio
intravascular o vasos sanguneos (sangre) hasta
las clulas de los tejidos corporales para ejercer
su accin

CONTINUACION DISTRIBUCION
Se debe tener en cuenta:
LA MAYOR CANTIDAD Y RAPIDEZ EN
ESTE PROCESO DEPENDE DE:
1. Flujo Sanguneo a ese tejido: a > flujo > paso o
distribucin del frmaco
2. Afinidad del frmaco por el tejido
3. Caractersticas anatomofisiolgicas del tejido:
existen tejidos con barreras que limitan el paso
como: SNC, OJO, PLACENTA

4. BIOTRANSFORMACION
Proceso por el cual se convierte el frmaco en otra
sustancia con menos actividad biolgica(inactiva
el medicamento)
Se debe tener en cuenta:
1. Ocurre principalmente en el hgado a travs de
enzimas y se producen METABOLITOS o
sustancias inactivas que se eliminan
2. Factores como: edad, sexo(mujer embarazo),
enfermedades previas, fumar, ayuno prolongado
influyen en este proceso

5.

EXCRECION

Proceso por el cual se eliminan los medicamentos y sus metabolitos del cuerpo
Se debe tener en cuenta:
1. Ocurre principalmente en el rin. Tambin por heces, respiracin , saliva,
sudor, y leche materna
2. Ancianos y nios presentan disminucin de la funcin renal y los
frmacos tienden a acumularse

FARMACODINAMIA
Lo que el frmaco
hace sobre el
organismo provoca

ACCIONES Y EFECTOS

ACCION: Un frmaco acta

modificando
las
funciones del organismo,
ya sea aumentndolas o
disminuyndolas. Para
esto realizan uniones

qumicas
con
receptores que se
encuentran en las
clulas y tejidos.

FACTORES QUE MODIFICAN LA


ACCION DE LOS FARMACOS
Vas de administracin: EV IM ms
rpidas que la SC, oral y tpica

Dosis de administracin: Es la cantidad en


miligramos de medicamento administrado por
determinada va.

FACTORES QUE MODIFICAN


LA ACCION DE LOS FARMACOS
2. Dosis de administracin:
Dosis Letal: Cantidad frmaco provoca muerte
Dosis Txica: Cantidad produce signos y

sntomas Intoxicacin
Dosis Mnima: Menor cantidad frmacoproduce efectos curativos
Dosis Mxima: Mayor cantidad frmaco que
No produce intoxicacin
Dosis Teraputica: Cantidad optima Frmaco
produce -efectos curativos

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN


LA ACCION DE LOS FARMACOS

Edad: Nios-Ancianos rin e hgado cambian


Peso: a mayor peso ms dosis necesaria
Sexo: Hormonas, distribucin de grasa
Factores Genticos: x herencia existe mayor
sensibilidad al frmaco
Presencia de Enfermedades: afectan la
farmacocintica
Momento de administracin: > absorcin con
estmago vaco
Entorno: medicamentos psiquitricos

EFECTO DE LOS FARMACOS


Es la respuesta que aparece a consecuencia
de la accin.

EFECTO DE LOS FARMACOS


General o Sistmico:
organismo
sistemas

frmaco acta sobre todo


Manifestacin en varios rganos y

Local: Respuesta en

el lugar de aplicacin. No

penetra a circulacin

Secundario:

se producen Efectos teraputicos


esperados y efectos en otros rganos( no siempre son
malos)

Teraputico:
deseado

Corresponde al efecto esperado o

EFECTOS
ADVERSOS
INDESEABLES:

Son
efectos
o Toxicidad: Hay una
respuestas nocivas exageracin en el efecto
que se presentan del frmaco generalmente
asociado a sobredosis del
con
la medicamento.
administracin de
dosis teraputicas
Intolerancia: Existe una
de un frmaco.
respuesta exagerada
siempre
son cuando se administra una
dosis teraputica.
considerados

indeseables

EFECTOS
INDESEABLES:

ADVERSOS

Tolerancia: El frmaco no

Dependencia o hbito:
La persona se acostumbra
a tomar un medicamento
que ya no necesita,
haciendo
dependencia
psicolgica y aveces fsica

produce
el
efecto
teraputico deseado por
eso es necesario aumentar
la dosis
Resistencia
o Hipersensibiliad: aparecen
taquifilaxia:
Hay
reacciones alrgicas(urticaria,
rinitis, eritema) pueden ser
disminucin
en
la
inmediatas o tardas(de horas a
respuesta al medicamento
das despus de administrado
o no se produce el efecto
el medicamento)
teraputico as se aumente
la dosis

ANTAGONISMO- SINERGISMO
ANTAGONISMO: Es la SINERGISMO: Aumento de
anulacin
o
la
accin
de
un
disminucin del efecto
medicamento potenciada
de un medicamento por
por otro medicamento que
accin de otro que es
es
administrado
administrado
simultneamente
simultneamente.
el antibitico
(ejemp: en las intoxicaciones (ejemp:
trimetropn
+
en algunas ocasiones se
utiliza el carbn activado
sulfametoxazol)
para contrarrestar el efecto
del veneno)

FACTORES QUE MODIFICAN EL


EFECTO DE LOS FARMACOS:
1. FACTORES QUE DEPENDEN DEL INDIVIDUO:

Factores de Variacin Individual: peso, edad, sexo, raza,


talla
Factores de tipo psicolgico: define la actitud frente al
rgimen teraputico
Factores de tipo gentico: por deficiencia de enzimas
Factores dependientes de enfermedades previas: alteran
los procesos de farmacocintica: ejemp. Cambios en la
sangre, problemas cardacos, renales, hepticos,
arteriosclerosis

FACTORES QUE MODIFICAN EL


EFECTO DE LOS FARMACOS:
2. FACTORES QUE DEPENDEN DEL AMBIENTE:

En especial el horario de las comidas los tipos de


alimentos ingeridos. Tambin, incluso la flora
bacteriana intestinal
3. FACTORES QUE DEPENDEN DE LA PRESENCIA
CONCOMITANTE DE OTROS FARMACOS:

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS. Este


fenmeno se presenta principalmente por la
polifarmacia (administrar varios medicamentos a la
vez)

TOXICIDAD MEDICAMENTOSA

considerada un

efecto indeseable
o adverso
relacionado con la
sobredosificacin
del medicamento.

AGUDA: Si se presenta
inmediatamente
se
administra
el
medicamento
CRONICA
O
RETARDADA:
Se
observa mucho tiempo
despus de administrado
el medicamento (das,
meses, aos).

Principales tipos de toxicidad:


Hepatotoxicidad: el hgado es el principal rgano
que realiza la Biotransformacin y metabolismo de
muchos frmacos, es por esto que al administrarse
un medicamento en dosis elevadas o por un largo
tiempo pueden llegar a generar dao en las clulas
y funcionamiento de este rgano.

Nefrotoxicidad: El rin ese el principal rgano


encargado de filtrar y excretar los medicamentos.
Igualmente cuando existen enfermedades previas
de ste, conlleva a la acumulacin de
medicamentos que se eliminan por esta va,
generando toxicidad crnica renal y sistmica.

Principales tipos de toxicidad:


Trastornos hemticos o discrasias sanguneas: la
Existen algunos medicamentos que afectan los huesos
planos, la mdula sea o las clulas madres, causando
enfermedades de la sangre como: anemias,
trombocitopenia, etc. Ejemp: los medicamentos usados
para el cncer, anticonceptivos orales.

Trastornos neurolgicos y del comportamiento:


algunos frmacos sobre todo los de uso psiquitrico
(antidepresivos, anticonvulsivantes etc.)
pueden causar
confusin, ansiedad, temblor, y otros no psiquitricos como la
Penicilina, insulina o lidocana aplicados por va endovenosa
pueden provocar convulsiones. Entre otros.

CONSERVACION Y ALMACENAMIENTO
DE LOS FARMACOS:

Factores Ambientales que afectan los medicamentos:


Ataque de animales

Humedad: dao fsico (ablandamiento) y qumico


(efervescencia o hidrlisis).desechar zonas de almacn
hmedas. Separa r a 15-20 cm del suelo y muros

Temperatura: altas temperaturas aceleran reacciones


degradativas; bajas temperaturas facilitan deterioro de
algunos materiales plsticos (frigorficos y aire
acondicionado). Ideal entre 20-25 Grados centgrados

CONSERVACION Y ALMACENAMIENTO
DE LOS FARMACOS:

Tiempo: a mayor tiempo de almacenamiento ms


probabilidad de dao

Luz: Ocurre foto degradacin del medicamento con


cambio de color y composicin( usar envases opacos)
Oxgeno: favorece procesos qumicos de oxidacin que
daan los medicamentos

Dixido de carbono: causa cambios en el pH de las


soluciones, precipitacin y formacin
insolubles

carbonatos

Lugar para la preparacin de los


medicamentos
Preparar los medicamentos en un sitio limpio, privado, donde el
trfico sea mnimo, no existan interrupciones, riesgos de
contaminacin, o corrientes de aire

No se permite comer, ingerir bebidas, fumar o usar cosmticos en el


rea de preparacin
Deben existir canecas o dispositivos para los desechos clasificados:
cartn, papel, vidrio, guardianes
Debe existir un lavabo de manos

Mesn de preparacin ideal en material fcilmente lavable (acero


inoxidable, granito) que no permita la acumulacin de suciedad y
contaminacin en grietas.

Cual es la manera correcta de almacenar los


medicamentos?

Verifica
quela
losmanera
envases y envolturas
cerrados y
Cual es
correctaestn
de bien
almacenar
sellados antes de guardar los medicamentos.

los medicamentos?

Por ningn motivo retires la etiqueta original de la caja o envase


Recuerda que debes colocar los medicamentos en un lugar que
est fuera del alcance de los nios.

Pon los medicamentos en estantes, ordenados alfabticamente y/o


en grupos de acuerdo a su efecto farmacolgico, lo ms importante
es no tener el medicamento en contacto con el suelo.
Los medicamentos ms antiguos deben ir en primera fila para, de
tal manera que se irn utilizando aquellos que vencen antes.

CONSERVACION DE MEDICAMENTOS
TERMOLABILES
Existen ciertos medicamentos que requieren su
conservacin en nevera para mantener su eficacia
teraputica tales como: vacunas, algunos antibiticos en
suspensin o inyectables, antineoplsicos etc

CONSERVACION
CASERA:

EN

NEVERA

La nevera debe estar a la sombra y alejada de cuaquier


fuente de calor, por lo menos a 15 cm de la pared y
techo y toltalmente nivelada
Retirar la bombilla interna para evitar el dao de los
medicamentos fotosensibles
Debe tener un termmetro interno para el control de la
temperatura, el cual debe estar ubicado en el centro y
no en la puerta. La temperatura debe estar entre +2 a
+8 G C

CONSERVACION
EN
NEVERA
CASERA:
Retirar la bombilla interna para evitar el dao de los
medicamentos fotosensibles

Registrar diariamente en la hoja correspondiente la


temperatura de la nevera

Mantener paquetes fros en el congelador


Los medicamentos de deben colocar en bandejas en el
estante central no en la puerta ni en la parte inferior
donde la temperatura va de 9 a 16 G C

CONSERVACION
EN
NEVERA
CASERA:
No amontonar los medicamentos dejando espacio
entre ellos para que circule el aire

Verificar semanalmente la formacin de hielo en el


congelador, si pasa de 10mm descongelar y lavar

Colocar botellas con agua en el estante inferior para


ayudar a mantener la temperatura en caso de corte de
electricidad
Procurar abrir pocas veces la nevera en el da

TRANSPORTE DE MEDICAMENTOS:

Lo importante es saber
organizar los
medicamentos que
vamos a administrar
en gavetas
individuales, de
acuerdo a las tarjetas
de medicamentos
existentes segn el
horario.

TRANSPORTE DE MEDICAMENTOS:
En algunas ocasiones no
disponemos de carros de
medicamentos, stos se
organizarn en copas
individuales por cada
paciente, previa revisin de
las tarjetas de
medicamentos para la hora
correspondiente. As
mismo estas copas estarn
distribuidas en una bandeja
perfectamente organizada y
previamente desinfectada.

Otros aspectos importantes


en
el
transporte
medicamentos:

de

Nunca se deben llevar en la


mano
Cuando son inyectables
deben ir en la jeringa con su
funda

Siempre la bandeja debe ir


cargada adelante sin pegarla
al cuerpo

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