LESIN DEL NERVIO

OBTURADOR
La Lesin del nervio obturador

puede dar sntomas sensitivos

en la cara interna del muslo
as como limitacin capacidad
en la aduccin de este y
debilidad en la flexin y
rotacin interna de la rodilla.
Provoca dolor de cadera, en
rodilla y en muslo cara interna
de las porciones superiores
del musculo y las alteraciones
en el grupo de msculos
aductores.
Se atrofian los msculos del
muslo en su cara interna,
dificultad para mantener los
muslos juntos cuando el
paciente est acostado. Al
estar de pie y al realizar la
marcha pierde la estabilidad,
caminan con la ayuda de
bastones, no pueden subir o
bajar escaleras

 La

LESIN DEL NERVIO

FEMORAL
lesin
del nervio femoral

debilita la flexin del muslo

(cuando se lesiona el psoas
iliaco y el recto anterior),
debilita la pierna en los
movimientos de extensin de
la rodilla (trastornos o atrofia
del
msculo
cudriceps)
siendo mas evidente al subir
y bajar las escaleras.
Las alteraciones de estos
msculos pueden llevar a la
inestabilidad
de
la
articulacin de la rodilla.
La sensibilidad se afecta en la
cara anterior e interna del
muslo, el lado interno de la
pierna y del pie hasta el dedo
gordo
con
hormigueo
o
entumecimiento

LESIN DEL NERVIO

LaFEMOROCUTNEO
lesin de este nervio se traduce en parestesias

en la zona que existe entre el trocnter mayor y la

rodilla, aumenta cuando el paciente est mucho
tiempo parado o camina, mejorando al sentarse o
flexionar la cadera
El inicio es gradual o sbito, con dolor urente,
hormigueo, sensacin de quemazn en la cara
anteroexterna del muslo con alteraciones de la
sensibilidad, en un inicio es intermitente y van
aumentando en frecuencia e intensidad.
La frecuencia de lesin es igual entre hombres y
mujeres. Se presenta en ambos lados y en un 25%
es bilateral.
Aparecen en todas la edades pero la media es la
mas frecuente.
Es
habitual
en
personas
con
abdomen
voluminoso, en embarazo, tumores o ascitis, por
la distensin e incremento de la presin
abdominal con tensin del ligamento inguinal
provocando compresin del nervio.

LESIN DEL NERVIO GNITO

FEMORAL
La
lesin
de
este
nervio
da
manifestaciones
clnicas
como:
hipostesia o abolicin del reflejo
cremastrico lo cual se traduce en
ligero descenso del testculo del lado
afectado e hipotona de la parte nferointerna de la pared abdominal afectada.

LESIN DEL NERVIO GLTEO

La lesin del nervio glteo superior afecta a los tres

msculos aductores ( tensor de la fascia lata, glteo mediado y

glteo menor), provocando una marcha de pato (denominada
marcha de Trendelenburg) que se observa en pacientes luxacin
congnita de cadera.

La lesin del nervio glteo inferior, que solo afecta al

glteo mayor, provoca un situacin de incapacidad porque este

musculo es el ms potente en la extensin del miembro inferior
respecto al tronco, como sucede en la carrera o al subir
escaleras.
Estos nervios tambin pueden lesionarse con las inyecciones
intramusculares en la nalga.

LESIN DEL TRONCO CITICO

Puede

ser
la consecuencia
desafortunada de una inyeccin
en la nalga, es importante
recordar la proyeccin superficial
del tronco del citico que
atraviesa
el
cuadrante
superoexterno de la nalga, por
encima de la lnea que une el
trocnter mayor y la espina iliaca
posterosuperior.
Una lesin completa del tronco
del citico causa la parlisis de la
musculatura de la corva y de
todos los msculos por debajo de
la
rodilla,
provocando
una
perdida sensitiva por debajo de
la rodilla excepto en el rea
inervada por el nervio safeno
interno.

LESIN DEL NERVIO CITICO

Localizado

en la parte baja de la
espalda con instalacin brusca que
incapacita para realizar las tareas ms
simples y dolor en el segmento
afectado en toda su trayectoria
(glteo, muslo, pierna hasta el pie).
Debilidad muscular, cuando es mayor
la
lesin
puede
presentarse
deformidad e incapacidad para el
movimiento.
Alteraciones en la sensibilidad en la
piel de la pierna, en muslo, por debajo
de la rodilla y pie, el rea ms
afectada es la planta, que al tratarse
de un rea que sostiene el peso del
cuerpo est sometida a traumatismos
constantes y en consecuencia al
volverse insensible con sensacin de
entumecimiento pone en peligro los
tejidos,
aparecen
callosidades
infectadas y ulceraciones

LESIN DEL NERVIO SAFENO

INTERNO
La lesin de este nervio produce un cuadro clnico que

se caracteriza por: hipostesias, anestesia, parestesias

o incluso neuralgia de la cara anterior e interna del
muslo y rea interna de la pierna hasta el tobillo.
En cuanto a la funcin motora la afeccin del nervio se
traduce como incapacidad de extensin de la rodilla,
debilidad en la flexin del muslo sobre la pelvis e
incapacidad de abduccin y rotacin lateral de este.

LESIN DEL NERVIO

PERONEO
(Nervio Citico Poplteo Externo)
Suele

ser el resultado de un
traumatismo o de una presin en el
cuello del peron, en general tras una
fractura
La presin sobre el nervio citico
poplteo externo desnervar los
compartimientos anterior y lateral de
la pierna, provocando la prdida de la
sensibilidad en la zona externa de la
pierna y el dorso del pie, trastornos
motores que hacen imposible la
eversin y la flexin dorsal del pie
(pie pndulo). Dificultad para elevar
el tobillo y dedos llevarlos hacia
fuera. Al no poder levantar el pie
tiene dificultad para caminar sobre
los talones y levanta la pierna en
forma exagerada para poder pasar el
pie y no rosar el suelo con la punta.

LESIN DEL NERVIO PERONEO

PROFUNDO
El

nervio peroneo profundo inerva el

compartimiento tibial anterior y su lesin
suele deberse a un traumatismo o una
compresin en este compartimiento. Su
consecuencia es la perdida de la sensibilidad
en el dorso del pie en la regin del primer
espacio interdigital, y la incapacidad para la
flexin dorsal del pie mediante el extensor
comn de los dedos del pie.

LESIN DEL NERVIO TIBIAL

(Nervio Citico Poplteo Interno)
El

nervio puede ser lesionado por:

fracturas, sangrado o laceraciones en la
parte posterior de la rodilla o a nivel del
tobillo, por presin de un absceso o
tumoracin, quistes ganglionares.
Se presenta dolor severo o disminucin de
la sensibilidad sobre la cara posterior de
la pierna y planta del pie. Prdida de la
funcin muscular del gemelo y soleo con
dificultad para ponerse en puntillas,
inversin del pie, flexin de los dedos y
msculos intrnsecos, produciendo el
efecto dedos en garra. Se pierde tono
muscular y en ocasiones prdida de masa
muscular.
La prdida de sensibilidad de la piel de la
pierna por debajo de la rodilla, el rea
ms afectada es la planta del pie pues
sostiene el peso del cuerpo, est
sometida a traumatismos constantes,
ulceraciones, apareciendo callosidades
infectadas, y lceras de decbito.

Lesin del Nervio Plantar

El nervio digital plantar se comprime al pasar distalmente

en el ligamento metatarsiano transverso profundo entre las

cabezas de los huesos metatarsianos.

Las deformidades del

pie pueden desplazar

este nervio bajo una
cabeza metatarsiana
donde se somete a
repetidas irritaciones
y/o compresiones.

Lesiones del Nervio Plantar

Lateral
El

nervio Plantar Lateral pasa a

travs del tnel del tarso, entre los
msculos: abductor del dedo gordo
y el cuadrado plantar. Este nervio
puede quedar atrapado provocando
dolor debajo del taln y hacia el
interior del taln y del tobillo