ESTRATEGIA SALUD

SEXUAL Y REPRODUCTIVA
HIS MATERNO PERINATAL
2013
LIC. MICAELA PIEDRA CUEVA
P.S TRAPICHE BRONCE

En la Atencin Pre Natal

Frecuencia ptima
de Atenciones
Prenatales
Una atencin mensual
hasta las 32 semanas
Una atencin
quincenal entre la 33
a 36 semanas
Una atencin semanal
desde las 37 semanas

Controles Mnimos
Dos atenciones antes
de las 22 semanas
La tercera entre las
22 a 24 semanas
La cuarta entre las 27
a 29 semanas
La Quinta entre las 33
a 35 semanas
La Sexta entre las 37
a 40 semanas

ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN EN LA PRIMERA (1) ATENCION

PRENATAL
1.

Atencin Pre natal xx.

(semanas)

Z3591

2. Plan de Parto

U1692

3. Gestante de Bajo Peso

IMC

O25X

El cdigo segn trimestre (Z3591, Z3592,

Z3593)
En caso de 1er APN mayor de 12 semanas se
registra adems la ganancia de peso.

1. Tamizaje de violencia

VIF

U140

Administracin de
micronutrientes

AF1

Z298

3. Consejera nutricional

99403

2.

1. Supervisin de Embarazo con riesgo

123

Z359

2. Orientacin y consejera pre test VIH P

Z7171

3. Toma prueba VIH

PRA

86703

Z7173/Z7
172

1.

Orientacin y consejera post test

negativo positivo

2.
3

1-Primera batera
Segn Trimestre de
Gestacin.

Supervisin de embarazo con

riesgo
2. Orientacin/Consejera ITS
Toma de Prueba rpida para
3.
Sfilis
1.

12

Z359

U130

RN/RP

86592

Z359

2. Toma de PAP

PV/PC

88141

3. Consejera Integral

99401

123

Z359

RN

82004

RN

81007

1-Primera batera
1(<24ss.) 2(>24ss)

1.

1.

Supervisin de embarazo con

riesgo

Supervisin de embarazo con

riesgo

2. Tamizaje de Proteinuria
Tamizaje de Bacteriuria
Asintomtica
Segn Trimestre de
Gestacin

3.

CUANDO EL RESULTADO DE LA PROTEINURIA ES POSITIVO.

1.

Supervisin de embarazo con

riesgo

Z359

2. Tamizaje de Proteinuria

RP

82004

3.

RF

CUANDO EL RESULTADO DE LA BACTERIURIA

ASINTOMATICA ES POSITIVO
Supervisin de embarazo con
riesgo
Tamizaje de Bacteriuria
2.
Asintomtica
1.

Z359

RP

81007

O234

1. Administracin de tratamiento

U310

2.

3.

3.

Infeccin no especificada de las

vas urinarias en el embarazo

ECOGRAFIA
CUANDO SE REALIZA EN EL EE.SS, ESTA ACTIVIDAD LA REGISTRA LA PERSONA QUE
REALIZA LA ECOGRAFA (LLENAR CASILLERO 1Y2); CUANDO LA ECOGRAFA ES
REALIZADA EN UN SERVICIO PRIVADO (OTR) EL REGISTRO CORRESPONDE AL PERSONAL
QUE REALIZA LA APN (LLENAR CASILLERO 1, 2 Y 3).

1. Supervisin de embarazo con riesgo

123

Z359

2. Ecografa, tero Grvido

76805

3.

OTR

1. Sndrome de flujo vaginal

A64X9

2. Orientacin y consejera ITS

U130

3. Tratamiento de ITS

U317

Segn Trimestre de
Gestacin.
Segn nmero de
ecografa.

ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN EN LA SEGUNDA ATENCION

PRENATAL

1. Atencin Prenatal .. semanas

Dentro de lo recomendado segn

semana gestacional

3. Consejera nutricional

1. Administracin de micronutrientes

2. Evaluacin y entrega de resultados

3. Tamizaje de Proteinuria

2.

l cdigo segn trimestre (Z3591, Z3592, Z3593)

Z3591
Z006
99403

1 al 6
AF2/SF1 al
SF6
12

RN

82004

Z298
U262

=Primera Batera, 2=Segunda Batera

SI VIENE CON LOS RESULTADOS DE LA BATERA DE ANLISIS

COMPLETO Y NO LE TOCA LA ATENCIN PRE NATAL
1.

Supervisin de embarazo con

riesgo

123

Z359

2.

Evaluacin y entrega de
resultados

12

U262

3.
Segn Trimestre de
Gestacin.
Nmero de batera.

DADES QUE SE REALIZAN EN LA 3ra, 4ta, 5ta, 6ta, 7ma, etc. ATENCION P
1. Atencin Prenatal . semanas

3. Consejeria nutricional

1 al 6

99403

1. Administracin de micronutrientes

AF2/SF1 al SF6

Z298

2. Tamizaje de Proteinuria

RN

82004

3.

Dentro de recomendado segn semana

gestacional

2.

Z3592
Z006

ACTIVIDADES A REALIZAR EN LA SEXTA ATENCION PRENATAL:

ACTIVIDADES A REALIZAR EN LA GESTANTE CONTROLADA
1. Atencin Prenatal..

2.

PC

3.
Dentro de recomendado segn
1.
semana gestacional
2. Consejera Nutricional
3. Administracin de micronutrientes

Z006

P
P

X
X

R
R

5
SF5

99403
Z298

Solo cuando tiene batera

completa.

Z3593

EVALUACION DEL BIENESTAR FETAL

Solicitar segn el caso a partir de las 32 semanas de gestacin.
1.

Supervision de embarazo con

riesgo

2. Test no estresante

3.

Z359
59025

GESTANTE CON ATENCIN PRENATAL REENFOCADA (Del

7mo APN en adelante).
1. Atencin Prenatal .. semanas

7, 8, etc

Z3593

2.

TA

3.

Trimestre

1.

Dentro de recomendado segn

semana gestacional

Z006

2. Consejera Nutricional

99403

3. Administracin de micronutrientes

SF6

Z298

Z359

Z7171

PRA

P
P

D
D

R
R

86703
Z7173
Z7172

1.
2.
3.
1.
2.
3

Supervisin de Embarazo con

riesgo
Orientacin y consejera pre test
VIH
Toma prueba VIH
Orientacin y consejera post test
negativo positivo

Trimestr
e

CUANDO EL TAMIZAJE ES REALIZADO EN EL

LABORATORIO
1.

Supervisin de Embarazo con

Riesgo

Z359

2.

Orientacin/Consejera Pre Test

para VIH

Z7171

Z359

U130

3. Toma de Prueba rpida para Sfilis

RN/RP

86592

1. Tamizaje de Proteinuria

RN

82004

2. Ecografa, tero Grvido

76805

3.

3.

Supervisin de embarazo con

riesgo
2. Orientacin/Consejera ITS
1.

Mayor de 24 semanas.
2da Batera.
Segn numero de
ecografa.

EN LA 2 y 3 ENTREVISTA DEL PLAN DE PARTO

Se realiza en el domicilio de la gestante para hablar con la famili

1. Plan de parto

23

U1692

2. Visita Familiar Integral

99344

U722

Plan familiar de mediano riesgo

PLAN DE PARTO

SEGUNDA ENTREVISTA
Se realiza en el domicilio
de la gestante antes de
la segunda APNR.

* Puede
ser
realizada
durante la APNR en ES II
III nivel
Objetivo: comprometer
a la pareja y a la familia.

TERCERA ENTREVISTA
Se realiza en el domicilio de
la
gestante
con
la
participacin del ACS

* Puede ser realizada durante

la APNR en ES II III nivel
Objetivo: Asegurar el apoyo
con el transporte en caso
de emergencia entre otras
cosas.

En caso sea atendida la gestante en un hospital, las entrevistas del

Plan de Parto sern realizadas en dicho establecimiento de salud.
(NTS 105-MINSA/DGSP: NTS PARA LA ATENCION INTEGRAL DE SALUD
MATERNA pag: 25)

TAMIZAJE PARA VIH EN TRABAJO DE PARTO

1.

Consejera Pre Test para VIH

Z7171

2.

Toma de Prueba para VIH

PRA

86703

Orientacin/Consejera Post Test

Negativo

RSA

Z7173

TAMIZAJE PARA SIFILIS EN PUERPERAS CON PRUEBAS

RPIDAS
Solo se registrar en Materno cuando la purpera no se
realiz el tamizaje durante la gestacin
1. Control de Puerperio

59430

2. Orientacin/Consejera ITS

U130

RN/RP

86592

Toma de Prueba Rpida para

Sfilis

SI LA PRUEBA SE REALIZA FUERA DEL CONTROL DE PUERPERIO

1. Orientacin/Consejera ITS

U130

2. Toma de Prueba Rpida para Sfilis

RN
RP

86592

CUANDO EL TAMIZAJE DE SFILIS SEA A TRAVS DE RPR

CUANTITATIVO.
1. Supervisin de embarazo con
riesgo
P X R
1
Z359
2.

Evaluacin y Entrega de Resultados

de RPR

RN
RP

Z0174

Orientacin/Consejera ITS

U130

ESTIMULACIN PRENATAL: NOTA.- USE UN REGISTRO

POR
CADA GESTANTE.
1. Estimulacin pre natal 1
sesin
P X R
1
99411
2.

PSICOPROFILAXIS: Se le brinda a la gestante a partir de

las 28 semanas.
1. Psicoprofilaxis
P X R
1
Z3182
2.

ATENCIN DEL PARTO INSTITUCIONAL

Solo registran en el HIS los establecimientos que no son
maternos.
1. Parto espontaneo vertical

O8000

2. Nacido vivo nico

Z370

ATENCIN DEL PARTO DOMICILIARIO: Cuando el personal de

salud atiende el parto en el domicilio, SOLO EN CASOS DE
1. Parto espontaneo HorizontalEMERGENCIA.
P X R
AE
O8001
2. Nacido vivo nico

Z370

PARTO ATENDIDO POR PARTERA (PAR), AGENTE COMUNITARIO

(PDS), FAMILIAR (FAM) U OTRO (OTR): Esta informacin ser
obtenida cuando la purpera viene a su primer control en el
1. Control de purpera establecimiento
P de
X salud.
R
1
59430
2. Expedicin certificado de nacimiento

FAM

Z0273

Numero de Control.

ATENCIN A LA PURPERA
1. Control de purpera

59430

2. Plan de parto

TA

U1692

3. Consejera Nutricional

99403

1. Administracin de sulfato ferroso

SF7

Z298

2. Administracin de vitamina A

VA1

Z298

99402

Consejera en PPFF

2do CONTROL DE PUERPERIO

1. Control de purpera

59430

2.

R
E
F
E
R
E
N
CI
A
S

REFEREN
CIA
OBSTTR
ICA POR
EMERGE 1. Hemorragia Ante parto, no
Especificada
NCIA: EL
REGISTR
O
LO
REALIZA
Historia personal de
EL
2. complicaciones del Embarazo,
ESTABLE
del Parto y del Puerperio
CIMIENT
O
DE
SALUD
QUE
3.
REFIERE
A
LA
PACIENT
E O AL
RECIN
NACIDO

R EMG

O46
9

Z875

R
EF
E
R
E
N
CI
A
S

RE
FE
RE
NCI
A
OB
ST
TRI
CA
PO
R
AY
UD
A
AL
R
DIA
E
GN
F
S
E
TIC
R
O
E
N
CI
A
P
A
R
A
A

1.

Infeccin
no
especificada de las vas
urinarias
en
el
embarazo

2.

RF

PD

3.

1 Supervisin
. con Riesgo
2
.
3
.

de

Embarazo

RF

Z359

R
E
F
E
R
E
N
CI
A
S

PO
R
CO
NS
ULT
A
OB
ST
TRI
CA

DEL
REC
IN
NAC
IDO
POR
EME
RGE
NCI
A

1.

Edema Gestacional

2.

Pre- Eclampsia Leve

RF

3.

RN Afectado por
1 complicaciones no
. especificadas del Trabajo
de Parto y del Parto
2
.
3
.

EMG

O469

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES

1. Supervisin de embarazo con riesgo

Z359

2. Visita Familiar integral

99344

U722

3.

Plan familiar de (Alto,

mediano)
1, 2, 3 Trimestre de
Gestacin.
1, 2,etc.
Solo en la 1ra visita.

VISITA A LA PUERPERA
1. Seguimiento post parto de rutina

Z392

2. Visita Familiar integral

99344

U722

3.

Plan familiar de (Alto,

mediano)

1, 2, etc.
Solo en la 1ra visita.

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

RUBRO : CAPACITACIN
1. Capacitacin

APP100 2.

Actividades de materno
perinatal

3.
Nmero de
participantes.

APP100(EE.SS/Personal de Salud)
APP138(ACS),
APP144 (Act. Docentes),
APP145 (Act. Alumnos),
APP146 (Padres),
APP157 (Trabajadores en general).

U 124

UOO31

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

RUBRO : SESION EDUCATIVA

1.
APP100 2.
3.

Sesin Educativa

COO9

Actividades de materno
perinatal

UOO31

Nmero de
participantes.

APP100(EE.SS/Personal de Salud)
APP138(ACS),
APP144 (Act. Docentes),
APP145 (Act. Alumnos),
APP146 (Padres),
APP157 (Trabajadores en general).

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

RUBRO : SESION EDUCATIVA
1. Sesin Demostrativa

APP100 2.

Actividades de materno
perinatal

3.
Nmero de
participantes.

APP100(EE.SS/Personal de Salud)
APP138(ACS),
APP144 (Act. Docentes),
APP145 (Act. Alumnos),
APP146 (Padres),
APP157 (Trabajadores en general).

COO10

UOO31

ESTRATEGIA SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA
HIS PLANIFICACION
FAMILIAR
2013
LIC. OBST.MICAELA PIEDRA CUEVA
P.S TRAPICHE BRONCE-MORROPE

Sabias que
Es

importante que se use la hoja HIS en los servicios de

hospitalizacin donde se desarrollen actividades de Planificacin
familiar.
La orientacin/consejera en planificacin familiar se registra en
el formulario HIS cuando se brinda para la Eleccin, al Aceptar y
al Cambio del mtodo anticonceptivo.
En el tem: Lab. anote:
En el 1 casillero el nmero de la orientacin/consejera 1, 2
segn corresponda el nmero de la orientacin/consejera.
En el 2 casillero el nmero de control / consulta establecido
para el ao en cada mtodo 1, 2, 3, 4 segn corresponda.
En el 3 casillero registre el nmero de insumos entregados a la
usuaria

DISPOSITIVO INTRAUTERINO
1.

Orientacin y consejera en
ppf

99402

2. Insercin de DIU

58300

3.

1. Control de DIU

Z305

2.

3.

Insumo

Nmero de consejera

1. Reinsercin de DIU

Z305

2.

3.

Insumo

ORAL COMBINADO
Orientacion y consejeria en
ppf
Prescripcion incial oral
2.
combinado
1.

3.

99402

Z3003

Nmero de consejera.
Insumo.

1.

Repeticion de prescripcion oral

combinado

Z3043

2.

3.

Insumo

INYECTABLE TRIMESTRAL.
1.

Orientacion y consejeria en
ppf

99402

2.

Prescripcion incial inyectable

trimestral

Z30052

3.
Nmero de
consejera.
Insumo.

1.

Repeticion de prescripcion
inyectable trimestral

Z30452

2.

3.

1, 2, 3, 4 (Nmero de
control).
Insumo.

INYECTABLE MENSUAL.
Orientacin y consejera en
PPFF
Prescripcion incial inyectable
2.
mensual
3.
1.

99402

Z30051

Nmero de consejera.
Insumo.

IMPLANTE
Orientacion y consejeria en
ppf

99402

2. Prescripcion incial implante

Z3006

3.

1.

Nmero de
consejera.
Insumo.

C
O
N
D
O
N
M
A
S
C
U
LI
N

PR
ES
CRI
PCI
ON
INI
CIA
L

1.

Orientacin y consejera en
PPFF

99402

2.

Prescripcin inicial en
Condn Masculino

Z3008

10

3.
Nro. De Insumos

PRE
SCR
IPCI
ON
REP
ETI
DA

1 Repeticin de prescripcin
. condn masculino
2
.
3
.

30

1,2,3,4 (Nro. de
Control)
Nro. De Insumos

Z304
8

C
O
N
D
O
N
F
E
M
E
NI
N
O

PR
ES
CRI
PCI
ON
INI
CIA
L

1.

Orientacin y consejera en
PPFF

99402

2.

Prescripcin inicial en
Condn Femenino

Z3009

10

3.
Nro. De Insumos

PRE
SCR
IPCI
ON
REP
ETI
DA

1.

2.
3.

Repeticin de prescripcin
condn Femenino

30

1,2,3,4 (Nro. de
Control)
Nro. De Insumos

Z3049

QV MASCULINO FEMENINO (Independiente del sexo del usuario

1.

Orientacin y consejera en
AQV

Z3002

2.

3.

1, 2 3 (Nmero de
consejera).

SE REALIZA SOLO EN EL
HOSPITAL

Anticoncepcion Quirurgica
Voluntaria
2.
3.
1.

Anticoncepcion Quirurgica
Voluntaria
2.
3.
1.

1, 2, 3 (Nmero de
control).

Z302

P
P

D
D

R
R

Z302

P
P

D
D

R
R

M Nueva a
los
40
E das
L post
parto o
A en el
2do
control
del
puerper
io,
continu
adora a
los
6
meses.

9940
2

2. Prescripcin inicial de MELA

Z300
91

3.

1.

Orientacin y consejera en
PPFF

1,2 (Nro. De Consejera)

PR
ES
MET CRI
ODO PCI
ON
DE INI
ABS CIA
L

TINE
NCI
A
PERI
ODI
CA: PRE
RIT SCR
IPCI
MO ON
REP
ETI
DA

1.

Orientacin y consejera en
PPFF

99402

2.

Prescripcin inicial de RITMO

Z30092

3.

Nro. De consejera

1.

2.
3.

Repeticin de prescripcin
RITMO (a los 3 meses)

Z3049
2

PR
ES
MET CRI
ODO PCI
ON
DE INI
ABS CIA
L

TINE
NCI
A
PERI
ODI
CA:BPRE
ILLI SCR
IPCI
NGS ON
REP
ETI
DA

1.

Orientacin y consejera en
PPFF

99402

2.

Prescripcin inicial de
BILLINGS

Z30093

3.

Nro. De consejera

1.

2.
3.

Repeticin de prescripcin
BILLINGS

Z3049
3

PR
ES
METO
CRI
DO PCI
ON
DE INI
CIA
ABSTI
L

NENC
IA
PERIO
DICA:
DE
LOSPRE
DIASSCR
IPCI
FIJOSON
REP
ETI
DA

1.

Orientacin y consejera en
PPFF

99402

2.

Prescripcin inicial del

mtodo de los das fijos

Z30094

3.

Nro. De consejera

1.

2.
3.

Repeticin de prescripcin DEL

METODO DE LOS DIAS FIJOS

Z30494

TODA USUARIA DE PPFF DEBE TENER: PRUEBA VIH MEF

1.

Orientacin y consejera pre

test VIH

2. Toma prueba VIH

3.

Orientacin y consejera post

test negativo positivo

Z7171

PRA

86703

Z7173

Z7173 Z7172

EN CASO DE TAMIZAJE DE VIOLENCIA POSITIVO

1. Entrevista de tamizaje

2.

Problema relacionado con

violencia

3.

VIF

U140

R456

YUZPE
ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA
1. Prescripcin AOE/YUZPE

Z3091

2.

3.

VSX

Cuando se entrega el Mtodo y

se constata V.S.

SABIAS QUE.
ATENCION PRECONCEPCIONAL
Se considera preparada cuando ha recibido tres atenciones
con un paquete mnimo de:
evaluacin
fsica,
nutricional,
dosaje
de
hemoglobina/hematocrito, provisin de acido flico 3
meses antes del embarazo, tamizaje para VIH, toma
PAP, examen de mamas, tamizaje de Violencia basada
en
Genero
(VBG),
evaluacin
odontolgica,
inmunizacin contra Hepatitis B, antitetnica y fiebre
amarilla en zonas endmicas, adems orientacin y
consejera en salud sexual y reproductiva.

ATE
NCI
ON
PRE
CO
NC
EPC
ION
AL

PI
M
E
R
A
AT
E
N
CI
O
N.

S
E
G
U
N
D
A
A
T
E
N
CI

1.

Atencin pre concepcional

U307

2.

Sobre peso

IMC

E660

3.

Consejera nutricional

99403

AF1

Z298

VIF

U140

1.
2.

Administracin de
micronutrientes
Tamizaje de violencia basada
en genero

3.

1.

Atencin pre
concepcional

U307

2.

Consejera nutricional

99403

3.

Administracin de
micronutrientes

AF
2

Z298

1.

Examen de mamas

N/A

Z0143

2.

Consejera integral

99401

MA

3.

TERCERA ATENCION PRECONCEPCIONAL

1. Toma de PAP

PV/P
C

88141

2. Consejera Integral

99401

3..

CU

1. Orientacin y consejera pre test VIH

Z7171

2. Toma prueba VIH

PRA

86703

3.

Orientacin y consejera post test

negativo positivo

Z7173
Z7172.

CAPTACION CON DEMANDA INSATISFECHA.

1. Usuaria captada

U161

Orientacin y Consejera (solo

nuevas)

99402

3. Prescripcin inicial/Repeticin

2.

Segn mtodo
elegido.
Nro de insumos

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES

visita familiar integral

1.

Asistencia para anticoncepcin

NO especifica

Z309

2.

Visita familiar integral

99344

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

RUBRO : SESION EDUCATIVA

APP

1.

Sesin Educativa

C009

2.

Actividades de
Planificacin Familiar

U0033

3.

Nmero de
participantes.

APP100 (EE.SS/Personal de Salud),

APP138, (ACS),
APP144 (Act. Docentes),
APP145 (Act. Alumnos),
APP146 (Padres),
APP157 (Trabajadores en general),
APP141 (Adolescentes),
APP142 (Adultos),
APP151 (Mujeres),
APP152 (Gestantes),
APP153 (Purperas).

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

RUBRO : SESION DEMOSTRATIVA

AP
P

1.

Sesin Demostrativa

COO10

2.

Actividades de
Planificacin Familiar

UOO33

Nmero de
participantes.

APP100 (EE.SS/Personal de Salud),

APP138, (ACS),
APP144 (Act. Docentes),
APP145 (Act. Alumnos),
APP146 (Padres),
APP157 (Trabajadores en general),
APP141 (Adolescentes),
APP142 (Adultos),
APP151 (Mujeres),
APP152 (Gestantes),
APP153 (Purperas).

GRACIAS.