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Tratamento mdico

Drogas:
- Tacrina
-Rivastigmina
- Donepezil
-Galantamina

Os primeiros
neurnios a
morrerem
produzem a
acetilcolina no
crebro

Inibidores de
Acetilcolinesteras
e: bloqueiam a
quebra de
acetilcolina e
aumentam a
quantidade de
acetilcolina no
crebro
(fase
Intermediria)

Memantina Eficaz em
estgios mais
avanados da
DA.
-

FISIOTERAPIA
Avaliao do paciente: tratamento ser de acordo com os sinais, os
sintomas e as limitaes do paciente
Aspecto preventivo que objetiva manter a fora, ADM e estado de
alerta
O paciente precisa ser capaz de lembrar o comando, identificar o
objeto e realizar a ao motora
modificaes ambientais = segurana do paciente = evitar quedas

A meta de reabilitao precisa ser redefinida para assegurar que o


paciente permanea seguro, independente, e capaz de realizar
atividades da vida diria

OBJETIVOS DA FISIOTERAPIA
Diminuir a progresso e efeitos dos sintomas da doena
Evitar ou diminuir complicaes e deformidades
Manter as capacidades funcionais do paciente (sistema
cardiorrespiratrio)
Manter ou devolver a ADM funcional das articulaes
Evitar contraturas e encurtamento musculares
(imobilizao no leito)
Evitar a atrofia por desuso e fraqueza muscular
Incentivar e promover o funcionamento motor e mobilidade
Orientao sobre as posturas corretas
Treino do padro da marcha
Trabalhar os padres do funcionamento sistema
respiratrio (fala, respirao, expanso e mobilidade
torcica)
Manter ou recuperar a independncia funcional nas
atividades de vida diria.

Fisioterapia motora: exerccios ativos, passivos,


assistidos, contra-resistncia, isomtricos;
Alongamentos e atividades de relaxamento
Exerccios para o condicionamento aerbico:
caminhadas, bicicletas estacionrias, hidroterapia
Exerccios para propriocepo e equilbrio: bastes,
bola, descarga de peso gradual, andadores, percursos
Atividades para o raciocnio (estmulo da memria):
escrever, decorar palavras, nomear objetos

CUIDADORES
Podemos dividir a proposta fisioteraputica para
cuidadores em:
- Orientaes para atividades de vida diria (AVDS)
- Atividades de vida prtica
- Proposta fisioteraputica de um programa teraputico
domiciliar

Atividades de vida diria AVDS

Higiene pessoal: banho, cavidade oral, inspeo da pele, unhas,


cabelos, modificaes do banheiro, temperatura da gua
Vestir-se
Alimentar-se hbitos alimentares saudveis e
acompanhamento do nutricionista
Incontinncia urinria (geralmente incio) e fecal (geralmente
avanado)
- Perda da capacidade de perceber quando precisa ir ao
banheiro, no saber onde fica e do que fazer ao ir ao mesmo
Perda da capacidade de sorrir, sustentar a cabea = acamado
- Cuidados especiais: preveno de contraturas, encurtamentos,
dores e desenvolvimento de escaras

Atividades de vida prtica

Autoestima e qualidade de vida: realizao de atividades


que o portador sempre costumava fazer
Manuteno das habilidades pessoais
Criar sempre atividades em que o idoso seja o mais
independente possvel
* Atividades realizadas sempre com a superviso do cuidador

Proposta fisioteraputica de um programa teraputico domiciliar

O programa teraputico domiciliar uma extenso do


tratamento fisioteraputico.
Qualidade de vida - complicaes como perda de fora
muscular, dores devido a encurtamentos, imobilidade e
deformidades, aparecimentos de escaras, etc.
Metas: mobilidade, flexibilidade, equilbrio, estabilidade,
coordenao motora e transferncias
Execuo de caminhadas, danas, mobilizao articular
Transferncias (Decbito dorsal para lateral, Decbito
lateral para sentado, Sentado para em p)

Realce memria visual prolongada, aps a estimulao de corrente


contnua na Doena de Alzheimer
OBJETIVO: Avaliar as alteraes de memria depois de 5 sesses
consecutivas de ETCC andica aplicado sobre o crtex temporal em
pacientes com DA.
MTODOS: 15 pacientes; Funes cognitivas foram avaliadas antes e
aps a aplicao da ETCC
Posio dos eltrodos: dois eletrodos no couro cabeludo colocados nas
regies temporal e um eltrodo de referncia sobre o M. deltide direito.
Corrente de estimulao: 2 mA Tempo: 30 minutos por dia Durao:
5 dias consecutivos.
RESULTADOS: Melhora no desempenho em um teste de memria de
reconhecimento visual no desempenho da memria
CONCLUSES: Nossos resultados mostram que, aps os pacientes com
AD receber ETCC andica sobre o crtex cerebral temporal em cinco
sesses dirias consecutivas a sua memria de reconhecimento visual
melhora e a melhoria persiste por pelo menos 4 semanas aps a terapia.
Estes resultados encorajadores fornecer suporte adicional para continuar
a investigar ETCC andica como adjuvante no tratamento de pacientes

NO PODEMOS
ESQUECER...
Ns, fisioterapeutas,
temos a capacidade
de trazer luz,
esperana e
transformar todos os
dias a VIDA de cada
ser humano!

REFERNCIAS
MELO M. A.; DRIUSSO P. Proposta Fisioteraputica para
os cuidados de Portadores da Doena de Alzheimer.
Envelhecimento E Sade. 2006
OLIVEIRA S.G.; WIBELINGER L.M. Doena de Alzheimer
e Tratamento Fisioterpico. Publicado em 31/08/05.
Disponvel
em:
<http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fi
sioterapia/neuro/doenca_alzheimer.htm> Acessado em:
20/05/2015
Boggio P.S. et al. Prolonged visual memory
enhancement after direct current stimulation in
Alzheimer's disease. Stimul cerebral. julho 2012; 5
(3): 223-30.