UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPRITO SANTO

CENTRO DE CINCIAS DA SADE

GRADUAO EM FISIOTERAPIA

Risco de quedas em idosos

institucionalizados

Acadmica: Paloma Batista Almeida Fardin

Preceptor: Prof. Anderson Neder
Orientadora: Profa. Camila

Introduo
Envelhecimento populacional uma realidade
indicadores de sade expectativa de vida (LISBOA, C.
R., 2012);
OMS 2025: 1,2 bilhes de pessoas com mais de 60
anos;
Brasil 2020: 30,8 milhes de idosos;
morbidade e incapacidades
reorganizar modelos assistenciais

necessidade

de

(FERREIRA, D. C. O., 2010)

Introduo
Muitos dependero de cuidados em instituio de longa
permanncia para idosos (ILPI):
fatores culturais;
fragilidade no arranjo familiar;
disponibilidade de servios alternativos;
IBGE 2009: 84 mil idosos brasileiros em 2.072 ILPI;
Ritmo de vida imposto pelo capitalismo, dificuldade
financeira, incapacidade de prestar cuidados necessrios:
demanda por ILPI.
(VITORINO, L. M., 2012; LISBOA, C. R., 2012)

Introduo
Institucionalizao ltima alternativa, pois a mudana
de ambiente predispe :
Alteraes psicolgicas, cognitivas e funcionais;
capacidade funcional = quedas;
Institucionalizao abandono familiar, sedentarismo,
autonomia = quedas;

1/3 da populao idosa sofre mltipas quedas na

comunidade ao longo do ano. Institucionalizados: 3 vezes
mais chance.
(FERREIRA, D. C. O., 2010; GOMES, E. C. C., 2014)

Epidemiologia
De setembro de 2009 dezembro de 2014 3.199
internaes por quedas em pessoas acima de 60 anos na
Grande Vitria;
De janeiro de 2010 dezembro de 2014 111 bitos em
decorrncia de quedas na Grande Vitria.

(DATASUS)

Causas das quedas

Fatores intrnsecos: alteraes fisiolgicas, condies
patolgicas, efeitos adversos de medicamentos;
Fatores extrnsecos: moblias, calados, iluminao.

(S, A. C. A. M., 2012; MENEZES, R. L., 2008)

Fatores de risco em institucionalizados

Fraqueza de membros inferiores;

Instabilidade postural;
Incapacidade funcional;
Tonturas;
Problemas visuais;
Audio deficiente;
Artrite;
Depresso;
Uso de medicamentos psicotrpicos, sedativos e antiinflamatrios no esteroidais.
(DEL DUCA, G. F., 2013)

GOMES, E. C. C. et al., 2014

Artigo de reviso;
19 artigos selecionados;
Doenas crnico-degenerativas aumentam risco de
quedas;
Das alteraes fisiolgicas, viso est mais associada
quedas;
12 artigos apontaram polifarmcia como fator de risco;
Quedas predominantes em mulheres.

LISBOA, C. R. et al., 2012

Medicamentos psicotrpicos;
Diminuio da capacidade funcional;
Mulheres

quedas

DANTAS, C. M. H. L. et al., 2013

Limitaes fsicas;
Dficit visual;
Limitao cognitiva
Levam fragilidade do idoso

CARVALHO, M. P. et al., 2011

436 idosos;
Maioria sexo feminino;
Prevalncia de 33,5% de quedas:
Quarto: 37%
Sala: 15,2%
Corredor e banheiro: 10,9%
Escada: 6,5%
Dficit visual, dificuldade de locomoo, dores nas
costas, pele branca.

GONALVES, L. G. et al., 2008

188 idosos;
Pele branca;
Prevalncia de mulheres;
Dor nas costas;
Dificuldade de enxergar;
Depresso;
Medicamentos;
Prevalncia de 38,3%, sendo quarto com 23%

FERREIRA, D. C. O. et al., 2010

121 pronturios;
Prevalncia de mulheres;
Prevalncia de quedas: 37,2%
Quarto: 43%
Em 57,3% das quedas consequncia fsica;
Doenas crnico-degenerativas;
Medicamentos cardiovasculares e psicotrpicos;
Depresso;
Diminuio da acuidade visual;
Dficit cognitivo;
Dependncia parcial.

DEL LUCA, G. F. et al., 2013

466 idosos;
38,9% de quedas;
19,3% sofreram fraturas;
Incapacidade em at 5 atividades;
Indivduos hospitalizados at 12 meses antes de serem
asilados.

VITORINO, L. M. et al., 2012

Prevalncia
de
mulheres
longevidade, viuvez;

institucionalizadas

Prevalncia de quedas em mulheres institucionalizadas

maior nmero delas e fraqueza muscular.

Exerccio fsico na preveno

No nvel primrio: estimular a prtica de atividade fsica
prevenir desenvolvimento de doenas e deficincias
prevenir quedas;
Fevereiro/2009 junho/2009, trs vezes por semana, por
2 horas;
Exerccios de aquecimento, fortalecimento, equilbrio,
flexibilidade e relaxamento.

(S, A. C. A. M., 2012)

Exerccio fsico na preveno

20 idosos;
Atividade em grupo em sala adaptada;
Aquecimento: andar levemente rpido, por 5-10
minutos;
Fortalecimento e equilbrio: sentados, fortalecimento
de membros superiores e em p, fortalecimento de
membros inferiores, por 60 minutos;
Flexibilidade: alongamentos, por 50 minutos;
Relaxamento: respiraes e massagem por 10 a 15
minutos.
(S, A. C. A. M., 2012)

Exerccio fsico na preveno

Antes
da
interveno,
as
quedas
ocorriam
frequentemente em 8 idosos. Aps a interveno, esse
nmero reduziu pela metade.

(S, A. C. A. M., 2012)

RERNCIAS

CARVALHO, M. P. , et al. Quedas e fatores associados em idosos

institucionalizados no municpio de Pelotas (RS, Brasil). Cincia &
Sade Coletiva, v.16, n.6, p.2945-2952, 2011.
DANTAS, C. M. H. L., et al. Capacidade funcional de idosos com
doenas crnicas residentes em Instituies de Longa Permanncia.
Rev Bras Enferm., v.66, n.6, p.914-920, 2013.
DATASUS. Internaes por Ano/ms atendimento segundo Regio
Metropolitana.
Disponvel
em:
<http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/fies.def>
DATASUS. bitos por Ano/ms processamento segundo Regio
Metropolitana.
Disponvel
em:
<http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/fies.def>
DEL DUCA, G. F., et al. Quedas e fraturas entre residentes de
instituies de longa permanncia para idosos. Rev Bras Epidemiol,
v.16, n.1, p.68-76, 2013.

RERNCIAS

FERREIRA, D. C. O. et al. Prevalncia e caratersticas das quedas

de idosos institucionalizados. Rev Bras Enferm, v.63, n.6, p.991-7,
2010.
GOMES, E. C. C., et al. Fatores associados ao risco de quedas em
idosos institucionalizados: uma reviso integrativa. Cincia & Sade
Coletiva, v.19, n.8, p.3543-3551, 2014.
GONALVES, L. G., et al. Prevalncia de quedas em idosos asilados
do municpio de Rio Grande, RS. Rev. Sade Pblica, v. 42, .n.5,
2008.
LISBOA, C. R., et al. Perfi epidemiolgico, clnico e de independncia
funcional de uma populao idosa institucionalizada. Rev Bras
Enferm, v.65, n.3, p. 482-7, 2012.
MENEZES, R. L., et al. Estudo da presena de fatores de riscos
intrnsecos para quedas, em idosos institucionalizados. Cincia &
Sade Coletiva, v.13, n.4, p.1209-1218, 2008.

RERNCIAS
S, A. C. A. M., et al. Exerccio fsico para preveno de quedas:
ensaio clnico com idosos institucionalizados em Goinia, Brasil.
Cincia & Sade Coletiva, v.17, n.8, p.2117-2127, 2012.
VITORINO, C. M., et al. Qualidade de vida de idosos em instituio de
longa permanncia. Rev. Latino-Am. Enfermagem, v.20, n.6, 2012.

Obrigada!