Sonomamografa

Kimberly M. Rosa Fernndez

SONO 240

Sonomamografa

Es un procedimiento no invaso utilizado para

evaluar los senos.

Permite evaluar tejido mamario junto con sus

ductos y reas axilar.

Se realiza a menudo junto con una mamografa.

El estudio principal o screening es la mamografa.

Anatoma del Seno

Cada seno tiene de 15 a 20 secciones llamadas

lbulos.

Cada lbulo posee muchos lobulillos mas pequeos

que terminan en docenas de diminutos bulbos
capaces de producir leche.

Estos ductos finalizan en el pezn en el centro de

un rea oscura de piel llamada la areola.

Anatoma del Seno

La grasa llena los espacios que hay entre los

lobulillos y los ductos.

El seno no tiene msculos; estos se encuentran

debajo de cada seno y cubren las costillas.

Cada seno tambin contiene vasos sanguneos y

otros vasos que transportan linfa.

Anatoma del Seno

Los vasos linfticos desembocan en pequeos

rganos llamados ndulos linfticos.

Los cuales se encuentran dentro del tejido

mamario, axila, en el pecho y en mucha otras
parte del cuerpo.

Ovalados, hipoecoicos, halo central ecognico

(normales).

Ligamento de Cooper

Son delgados conjuntos de tejidos conectivos n el

pecho ayudan a dar soporte a la masa de los
tejidos mamarios.

Indicaciones

Se realiza para determinar s una anomala

detectada por mamografa o un bulto palpable es
un quiste lleno de liquido o un tumor solido
(benigno o maligno).

Puede utilizarse para identificar masas en mujeres

cuyo tejido mamario es muy denso y no se puede
obtener una visin precisa mediante mamografa.

Sonomamografa

Puede utilizar en mujeres:

Embarazadas o lactando
Mujeres menores de 30 aos
Mujeres con implantes

La sonomamo tambin se puede utilizar para

guiar procedimientos invasivos tales como:
Biopsias de seno, y aspiracin de quistes.

Desventaja

Lo nico que no se ve en una sonomamografa son

microcalcificaciones y masas isoecoicas.

Procedimiento

Puede realizarse de forma ambulatoria o como parte

de una internacin en un hospital.

Los procedimientos pueden variar en funcin de su

estado y de las practicas de su medico.

No requiere preparacin previa.

Se utiliza un transductor lineal de alta frecuencia.

El paciente se quitara la ropa de la cintura hacia

arriba.

Procedimiento

Se colocara una bata desechable.

Posicin supina o de lado segn sea necesario

(pezn apuntando al techo).

Brazo por encima de la cabeza de lado del seno

que se examinara.

Se le aplicara gel al transductor y se evaluara uno

o ambos senos y el rea axilar.

Procedimiento

Se realiza tanto a mujeres como a hombres.

Se compara los resultados con las mamografas o

sonomamografas previas.

Apariencia Sonogrfica

La piel en el pezn y las capas retromamarias son

altamente ecognicas.

Las capas mamarias son e tejido granular mixto

(heterogneo e hipoecoico) y la apariencia depender
de la cantidad de tejido graso que tenga.

El ligamento de Coopers y algunas rea de tejido

conectivo pueden verse altamente ecognicas y de
forma lineal.

Tips

Es importante evaluar el tejido mamario hasta ver

las costillas.

Aplicar compresin en masas solidas para

descartar la posibilidad de confundir tejido con
lesiones solidas.

Evaluacin Sonogrfica

Cualquier hallazgo anormal deber ser analizado en

dos planos con y sin medidas.

La modalidad del Doopler brindara informacin a

cerca del hallazgo.

Deber rotular la lesin en la mama evaluada y la

seleccin evaluada ya sea por cuadrantes o por
horas.

Evaluacin Sonogrfica

Deber identificar la posicin del transductor con relacin a

la mama (longitudinal o transversal, radial o anti radial).

Es importante observar las siguientes caractersticas en

cualquier hallazgo:
Forma
Tamao
Borde
Ecogenicidad
Vascularidad
Atenuacin
Enhazment

Profundidad A B C

Deber identificar la profundidad de la lesin 1, 2,

3.

Distancia del Pezn

Tambin se identificara la distancia del

pezn que se encuentre la lesin A B C