PROSTATITIS

PROSTATITIS

AGENTES INFECTANTES

Neisseria gonorrhoeae

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma hominis

Ureaplasma urealyticum

Escherichia coli.

Enterobacterias: Proteus sp. ,

Klebsiella, Enterobacter,
Pseudomonas, y Serratias.

PROSTATITIS
BACTERIANA AGUDA
Es consecuencia del ascenso de la infeccin
uretral o del reflujo de orina infectada desde la
vejiga hasta los conductos prosttico.

Enterococos

Escherichia coli

Klebsiella pneumonia

Proteus mirabilis

Staphilococcus aureus

Pseudomona aeruginosa

SINTOMATOLOGIA

Dolor abdominal

Ardor al orinar (disuria)

Fiebre, escalofros, sofoco

Incapacidad de vaciar por

completo la vejiga (retencin
urinaria)

Otros sntomas que pueden

ocurrir con esta
enfermedad son:

Sangre en el semen

Sangre en la orina

Disminucin en la fuerza
del chorro urinario

Lumbalgia

Dolor con la miccin (disuria)

Dificultad al orinar

Dolor con las deposiciones

Dolor con la eyaculacin

Orina con olor

desagradable

Dolor en el rea entre los

genitales y el ano (dolor
perineal)

Aumento de la polaquiuria
o tenesmo vesical

Dolor en el testculo

PROSTATITIS
BACTERIANA CRNICA
Recadas de infecciones de va urinaria
recurrentes causadas por la
persistencia de patgenos en el liquido
prosttico, a pesar del tratamiento con
antibiticos

SINTOMAS

Sangre en la orina

Disminucin del
chorro urinario

Demora para
empezar a orinar
(dificultad para iniciar
la miccin)

Miccin frecuente

Incontinencia

Febrcula

Dolor o ardor al orinar

Los sntomas sutiles

pueden abarcar:

Lumbago

Dolor en el perineo o
el piso plvico

Dolor con la
defecacin

Dolor con la
eyaculacin

Dolor testicular

PROSTATITIS NO
BACTERIANA
CAUSAS

Una infeccin pasada de prostatitis bacteriana

Bacterias que no son tpicas (atpicas).

Irritacin ocasionada por un represamiento de la orina que

fluye hacia la prstata.

Irritacin por qumicos.

Problema neurolgico que comprometen las vas urinarias

bajas

Parsitos (tricomnadas).

Problemas de los msculos del piso plvico

Abuso sexual.

Virus:

PROTATITIS
GRANULOMATOSA
Esta es una forma poco frecuente de
prostatitis. Puede ser consecuencia de
una infeccin bacteriana, viral o por
hongos, malacoplaquia.

Eosinofilica y no eosinofilica

SINTOMAS

sntomas agudos de miccin

obstructiva/irritativa

Fiebre y escalofros.

Algunos de ellos pueden presentar

retencin urinaria.

SINTOMAS

Dolor en perin, encima del pubis, en el

escroto, en la espalda, en la uretra, en
el pene

Ganas de orinar frecuentemente

Miccin dolorosa

Sangre en la orina

Sangre en el semen

Disminucin del flujo urinario

Dolor con la eyaculacin

Dolor con las deposiciones

DIAGNOSTICO CLINICO

Secrecin de la uretra;

Agrandamiento o sensibilidad en los ganglios linfticos

inguinales;

Inflamacin o sensibilidad en el escroto;

Prstata inflamada, dura, caliente o sensible (prostatitis

bacteriana aguda);

Prstata grande y blanda (con una infeccin de la prstata

crnica);

Ecografa supra-pbica si se sospecha obstruccin urinaria.

 EXAMEN

RECTAL

DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO
Urocultivo, cultivo de liquido prosttico,
uroanlisis, tincin de Gram, biopsia de
prstata;

Hemocultivo en pacientes que presentan

fiebre elevada o escalofros y practicar;

Prueba de los 4 recipientes: Identificacin

de bacterias del liquido extrado de la
prstata o de la orina emitida despus del
masaje prosttico;

Ultrassonografiao Ecografa:

En las prostatitis aparecen distintos signos ecogrficos

aunque, desgraciadamente, no son exclusivos de ellas, no
atribuibles a cada tipo de prostatitis; incluso no son
suficientes, por s solos, para establecer el diagnstico de
la enfermedad. Los cambios ecogrficos observados son:
aumento de tamao de la prstata, asimetra de los
lbulos prostticos, incremento del dimetro de los plexos
venosos periprostticos, ndulos hiperecognicos en la
prstata externa, evidencia de litiasis intraprosttica,
presencia
de
halos
hipoecoicos
periuretrales
o
calcificaciones entre la zona transicional y la cpsula.

Examen de cistoscopia:

El mdico puede utilizar un instrumento llamado

cistoscopio para examinar la uretra, la vejiga y la
prstata. El cistoscopio es un tubo pequeo con una
lente de la luz y aumento o una cmara que se inserta
a travs de la uretra hasta la vejiga que viene. Esta
prueba se utiliza para descartar otras enfermedades
que pueden estar causando los sntomas.

UROANALISIS

Piuria (pus en la orina);

Bacteriuria(bacterias
en la orina).

Los patgenos
bacterianos que se
encuentran en la orina,
por lo general, sern
los mismos que
infectan la prstata.

BIOMETRIA
HEMTICA

leucocitosis con
predominio de
polimorfonucleares;

Hiperazoemia
sugiere uropata
obstructiva;

Eosinofilia elevada.

PREVENCIN
No

todos los tipos de prostatitis se

pueden prevenir.

Las

infecciones causadas por

enfermedades de transmisin
sexual se pueden prevenir
teniendo un comportamiento
sexual sin riesgos.