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TOXICOLOGIA

Estricnina

Nuez vmica (Arbol de la estricnina).

Rondenticidas

Estricnina
La estricnina se usaba en el pasado como raticida.
Actualmente su uso est prohibido, pero a pesar de
eso se siguen viendo algunos casos intencionales.
Acta produciendo la prdida de la inhibicin a nivel
medular; compite con la glicina. La glicina tiene
accin inhibitoria a nivel medular y de bulbo
raqudeo, entonces en la intoxicacin con estricnina
se produce rigidez extrema, convulsiones tetnicas y
muerte por paro respiratorio.
La dosis txica es de 0,75 mg/kg en caninos y 2
mg/kg en felinos.

Signos clnicos
Comienzan entre los 10 minutos y las 2 horas de haber
ingerido el txico.
Comienzan a nivel de los msculos abdominales y
cervicales (posicin de caballete).
Nerviosismo
Tensin y rigidez muscular (msculos extensores):
-patas y cuerpo rgido
-cuello arqueado
-orejas erectas
-labios retrados por detrs de los dientes
Convulsiones tetnicas. Pueden empezar solas o por un
estmulo. Durante la convulsin cesa la respiracin y si son
muy prolongadas se produce cianosis. Entre convulsiones
se producen perodos de relajacin, estos perodos se
hacen cada vez ms cortos hasta que los animales mueren
por parlisis de los msculos respiratorios y asfixia.

Diagnstico
Signos clnicos. son muy claros.
Determinacin del txico en vmito o
contenido gstrico.
Diagnstico diferencial
Ttanos
Eclampsia. Si es hembra y ha tenido cra
recientemente.
Intoxicacin por rgano-clorados, plomo,
metaldehdo.
Epilepsia y otros.

Tratamiento

El tratamiento se basa en evitar la absorcin y


favorecer la excrecin del txico, y mantener la
relajacin del paciente.
Evitar absorcin.
-Emticos: apomorfina (si usan si el paciente no
est con convulsiones o muy deprimidos).
-Lavado gstrico: cido tnico al 1% o
permanganato de K 1:2000. Luego del lavado se
deja colocado carbn activado para ayudar a la
adsorcin del txico para que no se siga
absorbiendo.
Mantener relajacin
-Tiopental sdico. Se usa al comienzo. Es bastante
depresor respiratorio. Hay que combinarlo con un

-Relajantes musculares. Diazepam, EGG.


-Anestesia inhalatoria. Es lo ideal porque se
controla mejor y se puede mantener relajado por
ms tiempo, y adems se puede aportar oxgeno.
Favorecer la excrecin
-Diuresis forzada: manitol al 5% en cloruro de Na
al 0,9%.
-Acidificacin de la orina: cloruro de amonio.
Si se puede mantener la relajacin por 24-48 hs,
en general se puede eliminar el txico.

Dato curioso

Warfarina
Son los rodenticidas ms habituales (warfarina).
Actan por inhibicin de la vitamina K.
Los factores de la coagulacin K dependientes son el
II,VII, IX y X. Para que los precursores proteicos se
transformen en factores de coagulacin en el hgado se
necesita de la vitamina K1 (vitamina activa). Durante el
proceso de formacin de esos factores la vitamina se
transforma en vitamina K1 epxido (inactiva) y para que
se vuelva a activar necesita la accin de la enzima
vitamina K1 epoxi reductasa.; esa enzima es la que inhibe
la warfarina y otros anticoagulantes, por lo que no se
puede reciclar la vitamina y no se pueden formar los
factores de la coagulacin.

Signos clnicos
Hemorragias mltiples: melena, hematuria, epistaxis,
hematomas, petequias, equimosis.
Disnea
Letargia
Mucosas plidas
Muerte sin causa aparente.

Diagnstico
Diagnstico diferencial
CID
Hemofilia
Enfermedad de von Willebran
Trombocitopenias-trombocitopatas
Hepatopatas
Diagnstico
Anamnesis
Signos clnicos
Pruebas de coagulacin:
aumento del tiempo de protrombina
aumento de tromboplastina parcial
aumento del tiempo de coagulacin
plaquetas y fibringeno: Normal.

Tratamiento

Vitamina K1:
Tarda en empezar a actuar entre 6 y 24 horas.
Si el txico es de 1 generacin se administran
0,25 a 2,5 mg/kg/da por 7 das SC
Si el txico es de 2 generacin se administran
2,5 a 5 mg/kg/da por 3-4 semanas SC.
Si el animal est estable se puede empezar
directamente con la vitamina. Se usa la va SC
porque muchas veces las vitaminas dadas EV
pueden causar reaccin anafilctica. No se usa IM
porque al haber problemas de coagulacin se
pueden producir hematomas en el msculo que
son muy dolorosos.
Si el animal est en shock hemorrgico hay que

El tratamiento se hace por 7 das y a los 2 das se


controla el tiempo de protrombina. Si da
aumentado se sigue el tratamiento por 7 das
ms, si da normal se repite la prueba a los 2 das.
Si luego de la segunda prueba da aumentado se
sigue el tratamiento por 7 das ms, si da normal
se da de alta. Y as se repite el tiempo de
protrombina 2 das despus del tratamiento. Se
da de alta cuando el tiempo de protrombina da
normal dos veces con diferencia de 2 das.

Actualmente los venenos ya no


contienen warfarina, sino que se han
ido mejorando y potenciando la accin
del anticoagulante con el fin de evitar
que algn roedor pudiera hacerse
resistente. Los anticoagulantes ms
usados
en
la
actualidad
son
Bromadiolona y la Difetialona, estos
compuestos son mucho ms potentes
que la warfarina por lo que sus efectos
en perros y gatos pueden ser letales.