ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

LAMBAYEQUE PERU 2015

Regin de La Nuca
C.D. Margarita Carranza Flores

LA NUCA
Parte posterior del cuello en que la columna vertebral
se une con la cabeza
Esla regin que ocupa la parte posterior del cuello y
comprende todas las partes blandas situadas por
detrs de la columna cervical.

REGIN POSTERIOR
DEL CUELLO

Lmites de la nuca:
Superior: lnea nucal superior,
protuberancia
occipital
externa.
Inferior:
lnea transversal trazada la
apfisis prominente de C7 y
que vaya a parar al
acromion y desde este al
1/3 externo de la clavcula.
Laterales:
borde anterior de ambos
msculos trapecios.

PLANOS MUSCULARES
En cada hemilado de la nuca encontramos 33
msculos por debajo de la capa aponeurtica
divididos en 4 planos:
P
L
A
N
O
S
M
U
S
C
U
L
A
R
E
S

Primer plano
(superficial)

Segundo plano

Trapecio
1.Esplenio
2.Romboides
3.Angular
4.Serrato menor
postero superior

PLANOS MUSCULARES
P
L
A
N
O
S
M
U
S
C
U
L
A
R
E
S

1.Complexo mayor
Tercer plano

2.Complexo menor
3.Transverso del cuello
(Cervical Transverso)

Complexo= Complejo
Complexo mayor= Semiespinoso de la cabeza.

PLANOS MUSCULARES
P
L
A
N
O
S
M
U
S
C
U
L
A
R
E
S

1.Recto Posterior Mayor

2.Recto Posterior Menor
Cuarto plano
(profundo)

3.Oblicuo Mayor o Inferior

4.Oblicuo Menor o Superior
5.Transverso Espinoso
6.Interespinosos del cuello
7.Intertransversos posteriores del cuello

PRIMER PLANO

RELATIVE

TRAPECIO

Inserciones:
Internas :
1/3 interno de la LCOS(labio
inferior), protuberancia occipital
externa(POE)
Ligamento cervical superior(POEAE C6)
Vrtice de las apfisis
espinosas(AE) de C7-T10,T11
Externas:
F. superiores: 1/3 externo del B.
posterior y cara superior de la
clavcula.
F. : B. posterior del acromion, labio
superior de la espina del omoplato.
F. inferiores: extremo interno de la
espina del omplato.

SEGUNDO PLANO

Inserciones:

ESPLENIO

Hacia dentro y abajo:

-1/3 inferior del ligamento cervical
posterior.
-Apfisis espinosa de C7 y las 4
5 primeras vrtebras dorsales,
ligamentos interespinosos
correspondientes.
Hacia arriba: dos porciones:
-Interna(E. cabeza):
2/3 externos de la lnea curva
occipital
superior( lnea nucal superior )
Porcin mastoidea del temporal
Cara externa de la mastoides,
atrs y
debajo del ECM
- Externa(E. cuello)
apfisis de C 3-4-5
tubrculos posteriores de las
apfisis transversas del Atlas y
Axis(Epistrfeo)

ANGULAR
INSERCIONES:
Origen: borde medial y superior
de la escpula
Insercin: Apfisis transversas
de las 4 primeras vrtebras
cervicales.

Accin: Estabilizador de los

movimientos laterales del cuello.

Elevador de la escpula.

ROMBOIDES

Parte inferior de la nuca y en la

superior de la regin dorsal del trax.
Como su nombre dice (romboide),
tiene forma de diamante.
El Romboides menor esta en la parte
superior al romboides mayor.

RELATIVE

ROMBOIDES MENOR

R Menor:
Origen:
Parte inferior del ligamento nucal y de
las apfisis espinosas de la 7ma
vrtebra cervical y la 1era vrtebra
torcica.
Insercin:
Se inserta en el borde de la escapula a
nivel medial o espinal.

SERRATO MENOR
POSTEROSUPERIOR
INSERCIONES:
-Adentro:
Parte inferior lig. Cervical
Vrtice de las apfisis espinosas
de C7-D1,2 Y 3
-Afuera y abajo:
Cuatro digitaciones:
Borde superior y cara externa
de 2, 3, 4 y 5 costillas

Inserciones:

COMPLEXO MAYOR

Inferior:
Apfisis transversas D1-5
Apfisis articulares y transversas C3-C7
Apfisis transversas de C7, D1-D5
Superior:
Impresin rugosa situada
entre las dos lneas curvas
del occipital por dentro de
la insercin del oblicuo superior

COMPLEXO MENOR
(LONGUSIMO DEL CUELLO)
Inserciones:
Inferior:
Apfisis transversas de C3-C7,D1
Superior:
Borde posterior del
vrtice de mastoides

CERVICAL
TRANVERSO
INSERCIONES:
INFERIOR
Apfisis transversas de D1-5
SUPERIOR:
Tubrculos posteriores de las
apfisis transversas C3-7.

CUARTO PLANO

RELATIVE

RECTO POSTERIOR
MAYOR
INSERCIONES:
Inferior:
Apfisis espinosa del axis
Superior:
Prominencia rugosa que se
advierte por debajo de la LC
occipital inferior, por fuera de
las inserciones del recto
posterior menor.

RECTO POSTERIOR
MENOR
INSERCIONES:
INFERIOR:
Tubrculo posterior del
atlas
SUPERIOR:
Impresin rugosa situada
bajo la
lnea nucal
inferior, por dentro del
precedente.

OBLICUO MAYOR O
INFERIOR
INSERCIONES:
INFERIOR:
Cara lateral de la apfisis
espinosa del axis
SUPERIOR:
Region posterior e inferior
de la apfisis transversa
del atlas.

OBLICUO MENOR O
SUPERIOR
INSERCIONES:
INFERIOR:
Cspide de la apfisis
transversa
SUPERIOR:
Lnea curva inferior del
occipital, por encima y por
fuera de la insercin
superior del Recto Posterior
Mayor

TRANSVERSO
ESPINOSO
Inserciones segn descripcin de
Trolard: formado por 4 fascculos
superpuestos:
primer fascculo (ms externo y
ms largo): vrtice de la apfisis
espinosa de la cuarta vertebra
situada por encima de la que le da
su
insercin
fija
(fascculo
supraespinoso o espinoso largo)
segundo fascculo va al base de
la apfisis espinosa de la tercera
vertebra situada por encima
(infraespinoso)

TRANSVERSO
ESPINOSO
Inserciones segn descripcin
de Trolard:
formado por 4
fascculos superpuestos:
Tercer fascculo. Parte interna
del borde inferior de la lmina de
la segunda vrtebra situada
encima
(fascculo laminar interno o
largo, rotatorio largo)
Cuarto fascculo parte externa
del borde inferior de la lmina de
la vertebra inmediatamente por
encima
(fascculo
laminar
externo, laminar corto o rotatorio
corto)

INTERESPINOSOS
DEL CUELLO
Inserciones:
Dispuestos por pares entre la
apfisis espinosas de las
vrtebras contiguas
Los primeros se extienden
desde el axis a tercera
vrtebra cervical(C3)
Los ltimos desde C7 a D1

INTERTRANSVERSOS
POSTERIORES DEL CUELLO
Inserciones:
Superior:
Borde inferior de la apfisis transversa
que est encima.
Inferior:
Borde superior, acanalado de la
apfisis transversa que est debajo.
Se dividen:
Intertransverso anterior:
En el labio anterior (borde acanalado)
Intertransverso posterior:
En el labio posterior(borde acanalado)

TRINGULO DE TILLAUX DE LA
NUCA
Tringulo peligroso de la nuca,
t.de los oblcuos y los rectos de la
nuca, t. suboccipital
Limites:
Interno: borde infero-externo del recto
posterior mayor
Supero-externo: borde infero-interno
del oblicuo superior
Infero-externo: borde supero-interno
del oblicuo mayor
Techo: complejo major y minor
Suelo: membrana occipitoatloidea
posterior y el arco posterior del atlas
Contenido:
-Arteria vertebral(porcin del atlas)
-Ramo dorsal del nervio espinal de C1
-Nervio vertebral

RELATIVE

ARTERIAS DE LA NUCA

RELATIVE

GRACIAS