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ENDODONCIA
ESTERILIZACIN
Objetivos
Ofrecer una prctica segura a pacientes y trabajadores de
la salud.
FACTORES DE TRANSMISIN DE LA
INFECCIN
Fuente de
infeccin
Medio de
transmisin
Va de
transmisin
Suceptibilidad
individual
DIRECTA
INDIRECTA
SUSPENSIONES
AREAS
Transmisin inmediata
Sin medios de vehculo
A travs de vehculos de
transmisin o vectores
Aire
Aerosoles microbianos
MTODOS DE ESTERILIZACIN Y
DESINFECCIN DE INSTRUMENTOS DENTALES
Desinfeccin
Es la destruccin de
microorganismos patgenos pero
no necesariamente todas las
formas de vida microbiana como
las endoesporas bacterianas por
medios trmicos o qumicos.
NIVELES DE DESINFECCIN
ALTO
MEDIO
BAJO
No elimina virus,
bacterias, esporas
resistentes
Elimina al
Mycobacterium
tuberculosis pero no
las esporas
resistentes.
Elimina al
Mycobacterium
tuberculosis virus,
hongos y algunas
esporas resistentes.
DESINFECTANTE
CARACTERSTICAS
USOS
DESVENTAJAS
HIPOCLORITO DE
SODIO 1:10
FORMALDEHDO 8%
Txico
Poco activo a temperatura
menor a 20C
Cambiar cada 14 das
Un remojo de 24 horas en
formaldehdo mata todos los
microorganismos, incluidas las
endosporas bacterianas
GLUTARALDEHDO 2%
Recomendable para
esterilizacin qumica y DAN
Txico
Cambiar cada 14 das (antes si
se enturbia)
DESINFECTANTES
BENZAL
Cloruro de benzalconio
Bactericida
Altera la membrana celular,
Se inactivan cuando se
combinan con el jabn,
No destruyen esporas ni el
bacilo tuberculoso.
MICRODACYN
Hipoclorito de sodio
cido hipocloroso
Cloruro de sodio
Agua superoxidada
CIDEX
Es uno de los mejores desinfectantes de instrumental
solucin de ortoftalaldehdo de gran poder desinfectante, que se
dise para la desinfeccin de gran nivel de aparatos mdicos
sensibles al calor.
Eficacia Bactericida, Fungicida,Virucida y Tuberculicida,
mata esporas en 10 horas.
ESTERILIZACIN
Todo proceso que destruye todas las
formas de vida microbiana,
incluyendo las formas de resistencia
(esporas) y los virus.
Es el nivel ms alto posible de
destruccin microbiana.
FSICOS
QUMICOS
CALOR HMEDO
CALOR SECO
XIDO DE ETILENO
GAS PLASMA DE
PERXIDO DE
HIDRGENO
GLUTARALDEHDO
AL 2%
MTODOS FSICOS
CALOR HMEDO
Emplea la esterilizacin por vapor saturado
a presin en AUTOCLAVE.
Es el mtodo ms efectivo y de
menor costo para esterilizar la mayora de
los objetos o materiales, si se realiza
correctamente.
Requiere una temperatura de 121 C a
1,5 atmsferas (15 PSI) por 15 minutos
MTODOS FSICOS
CALOR SECO
Se logra por conduccin del calor, desde la superficie externa del artculo hacia las capas internas.
Los microorganismos mueren por quemadura lenta de sus protenas.
Demora ms que la esterilizacin a vapor, el calentamiento es ms lento sin humedad
Usar este mtodo slo para artculos que puedan soportar una temperatura mayor de 160 C en un
tiempo no menor de 60.
Las agujas y los instrumentos con bordes cortantes como: limas para endodoncia, agujas de sutura,
deben esterilizarse a temperaturas no mayores a los 160 C. Mayores temperaturas disminuyen el filo
de los bordes cortantes.
Se recomienda contar el tiempo recin a partir del momento que se alcanza la temperatura deseada. Se
recomienda las siguientes relaciones de temperatura / tiempo:
MTODOS QUMICOS
XIDO DE ETILENO
MTODOS QUMICOS
GAS PLASMA PERXIDO DE HIDRGENO
Consiste en la difusin del perxido de
hidrgeno en fase de plasma (entre lquido
y gas).
La temperatura alcanzada es baja
No es necesaria la aireacin del material
(agua y oxgeno).
55 minutos.
El instrumental debe estar perfectamente
seco antes de introducirlo en la cmara.
Es el mtodo ms caro.
MTODOS QUMICOS
GLUTARALDEHDO AL 2%
TERMMETRO
MANMETRO
SENSORES DE
CARGA
sustancias
qumicas que
cambian de color si
se cumple uno o
varios elementos
clave (temperatura,
humedad, presin,
concentracin del
agente
esterilizante).
CONTROLES
QUIMICOS
INTERNOS
CONTROLES
QUMICOS
EXTERNOS
BIOLGICOS
QUMICOS
FSICOS
preparaciones
estandarizadas de
esporas de
microorganismos
muy resistentes,
que son
procesadas en el
esterilizador para
comprobar si se
han destruido o no.
Bacillus
stearotermophilus
(vapor de agua o
qumicos)
Bacillus subtilis
(xido de etileno o
con calor seco)
BIBLIOGRAFA
Estrategias para el control de infecciones en odontologa
Guerra ME; Tovar V.; Dra. Elsa La Corte.
Acta odontol. venez v.44 n.1 Caracas ene. 2006
ISSN 0001-6365
Efectividad y seguridad de los procesos de esterilizacin en
Odontologa
Garrido Garca, Mara.
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Protocolo de limpieza, desinfeccin y esterilizacin en el servicio
de Odontologa
Universidad Industrial de Santander
Colombia, 2008
El cloruro de benzalconio: inaceptable para esterilizar o
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