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Avaliação Diagnóstica
Cardiológica
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Exames Laboratoriais
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Exames Laboratoriais: Análise de
Enzimas Cardíacas
• A análise de enzimas cardíacas no plasma faz parte de um perfil
diagnóstico, o qual também inclui a história clínica do paciente,
sintomas e ECG, associados ao IAM.
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Exames Laboratoriais: Análise de
Enzimas Cardíacas
Exame laboratorial Aumento inicial Retorno ao normal
CK total 3-6 horas 3 dias
CK-MB 2-8 horas 3-4dias
Mioglobina 1-3 horas 12 horas
Troponina T ou I 3-4 horas 1-3 semanas
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Rx de tórax e Fluoroscopia
• RX de tórax:
– Serve para identificar o tamanho, contorno e posição do
coração.
– Auxilia na observação de calcificações cardíacas e alterações
fisiológicas pulmonares.
– Não auxilia a diagnosticar o IAM, mas auxilia no diagnóstico de
ICC, posições de marcapassos, catéteres.
• Fluoroscopia:
– Permite a visualização do coração em uma tela fluorescente.
– Mostra pulsações cardíacas e vasculares e contornos incomuns
do coração.
– É útil para posicionar eletrodos cardíacos e orientar o
cateterismo.
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RX TX
Fluoroscopia demonstrando
marcapasso
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Eletrocardiograma
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Teste de esforço cardíaco:
exercício e farmacológico
• Normalmente as artérias coronárias dilatam-se 4 vezes
o seu diâmetro usual em resposta às demandas
metabólicas aumentadas para o oxigênio e nutrientes.
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Ecocardiografia: transtorácica e
transesofágica
• É um estudo ultra-sonográfico não-invasivo empregado
para examinar a forma, tamanho e movimentação das
estruturas cardíacas.
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Ecocardiograma Transtorácico Ecocardiograma Transesofágico
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Tomografia de tórax
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Angiografia
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Cateterismo Cardíaco
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Como é feito o cateterismo
• O médico faz um corte de 2 a 3 centímetros de largura próximo
à prega do cotovelo, no braço direito ou esquerdo, e seleciona
um vaso sangüíneo (veia ou artéria). Também pode ser feito
pela virilha.
• Por esse corte é introduzido o catéter (sonda de 2,7 milímetros
de diâmetro e um metro de comprimento), que percorre o vaso
até chegar ao coração.
• Pelo catéter é injetado um líquido de contraste radiológico, a
base de iodo, que permite visualizar, por meio de um aparelho
de raio-X, os vasos e cavidades do coração.
• As imagens internas do coração e/ou vasos são registradas com
tecnologia digital (vídeo digital e/ou câmara multiformatos lazer
que auxiliam na análise posterior do exame.
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• Artéria coronária com várias placas de
ateromas
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Preparo para o cateterismo
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Recuperação pós cateterismo
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