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ADAPTAO

CELULAR
Prof Elizabeth Maia de
Oliveira
PATOLOGIA GERAL

INTRODUO
A clula normal encontra-se num estado de
EQUILBRIO HOMEOSTTICO (steady state)
capaz de satisfazer as demandas
fisiolgicas.
Estresses fisiolgicos mais excessivos ou
estmulos patolgicos podem produzir uma
variedade de adaptaes celulares, atravs
das quais um estado novo porm alterado,
constante atingido, preservando a
viabilidade da clula e modulando a sua
funo em resposta a tais estmulos.

ADAPTAO CELULAR
Resposta das clulas a
estresses fisiolgicos ou
estmulos patolgicos.

Adaptao Celular

FISIOLGICA- programada
PATOLGICA- no programada

Adaptao Celular
Interao
clulaclula

Sinaliza
o
Parcrin
a

Sinaliza
o
Hormon
al

Ativao de receptores na superfcie


Celular e suas vias de sinalizao

Alterao de genes da diferenciao celular

Adaptao celular

Sinalizao
Neural

Modificaes
Adaptativas
Essas adaptaes envolvem
alteraes do CRESCIMENTO,
TAMANHO ou da DIFERENCIAO
CELULAR
Atrofia, Hipertrofia, Induo,
Hiperplasia e Metaplasia

Caractersticas Chaves
As adaptaes obedecem a limites fisiolgicos;
As clulas respondem leso com a produo
de protenas de estresse celular que protegem
do dano e auxiliam na regenerao;
Atrofia decorre da demanda reduzida;
Hipertrofia e hiperplasia objetivam atender
aumentos de demandas;
Os tecidos atendem a demanda atravs de
alteraes na diferenciao, conhecida como
metaplasia;
Havendo interrupo do mecanismo causal, a
clula volta a normalidade.

ANALOGIA / RVORE
Adaptao/ leso reversvel ou irreversvel

Adaptao celular
Mecanismos de adaptao celular
Diminuio
do tamanho
e funo
celular

Atrofi
a

Aumento
do nmero
de clulas

Hiperpla
sia

Indu
o
Metapla
sia
Alterao da
diferencia
o celular

Hipertrofi
ia

Aumento
do
tamanho
das clulas

Adaptao Celular
Dependendo da natureza e da
gravidade do estmulo
Alteraes do nmero de clulas
HIPERPLASIA
Alteraes do tamanho da clula
HIPERTROFIA / INDUO/ ATROFIA
Alteraes da diferenciao
celular
METAPLASIA

Adaptao celular
Aumento da demanda, do estmulo
trfico
HIPERPLASIA/ HIPERTROFIA
Diminuio de nutrientes e/ ou da
estimulao
ATROFIA
Irritao crnica ( qumica ou fsica)
METAPLASIA

CICLO CELULAR

Adaptao Celular
Clulas Lbeis
Tecido de renovao contnua.
Ex: Epitlio de superfcie, mucosas, epitlio transicional,
clulas da medula ssea e tecidos hematopoticos.
Clulas Quiescentes ou estveis (G0)
Baixo nvel de replicao celular.
Ex: Hepatcitos, glndulas endcrinas, fibroblastos,
clulas musculares lisas, clulas endoteliais,
condrcitos.
Clulas permanentes
Clulas que deixaram o ciclo celular, sem poder
sofrer mitose na
vida ps-natal.
Ex: Cl. Nervosas, musculares esquelticas e musculares
cardacas.

HIPERPLASIA
Aumento do nmero de clulas
em um rgo ou tecido, que pode
ento ter maior volume.
Aumento da proliferao com
diferenciao normal.
Em alguns casos resulta do retardo na
apoptose e no pelo aumento da
proliferao.
Processo reversvel.

Hiperplasia
Condies necessrias:
Suprimento sanguneo suficiente;
Integridade morfofuncional da clula;
Inervao adequada.

Hiperplasia
Fisiolgica
.Hormonal
.Compensadora
Patolgica

Hiperplasia Fisiolgica
Hormonal
Aumenta a capacidade funcional de
um tecido quando necessrio.
O hormnio pode atuar como fator
de crescimento e levar a transcrio
de vrios genes.
Ex: Mama feminina na puberdade e
gravidez, tero grvido.

Hiperplasia

Hiperplasia fisiolgica
tero

Hiperplasia Fisiolgica
Compensadora
Ocorre aps dano ou resseco parcial
de um rgo;
A fonte dos fatores de crescimento e/ ou
agente estimulador no est bem
definida;
Pode ocorrer a partir de clulas
remanescentes ou de clula- tronco.
Ex: Hepatectomia parcial, nefrectomia
parcial, orquiectomia unilateral.

Orquiectomia

Hiperplasia Patolgica
Estimulao excessiva de clulas
alvo
.Por hormnios
.Por fatores de crescimento.
*Algumas hiperplasias patolgicas
so consideradas pr-neoplsicas.

Hiperplasia Patolgica
Exemplos:
1-Estmulo Hormonal:
Ex:Hiperplasia do endomtrio (estrognio);
2-Fatores de crescimento
Ex: CICATRIZAES-Hiperplasia inflamatriatecido conjuntivo e vascular;
Ex: INFECES VIRAIS(HPV)-Hiperplasia
epitelial.

Hiperplasia Patolgica
Hiperplasia patolgica constitui um
solo frtil, na qual a proliferao
cancerosa possa surgir
posteriormente.
HIPERPLASIA X CNCER

Vrus HPV

Infeces virais

Hipertrofia

Refere-se a um aumento do tamanho


da clula e com essa alterao, um
aumento do tamanho do rgo;
Resulta de uma maior sntese protica com
produo de maior nmero de componentes
estruturais;
Pode ser causada pela demanda funcional
aumentada ou por estimulao hormonal
especfica;
Frequentemente esto associadas
hiperplasia;
Processo reversvel.

Hipertrofia
1-Fisiolgica
.Musculatura uterina na gravidez;
.Mamas na puberdade e lactao;
2-Patolgica
.Msculos dos atletas e trabalhadores
braais.
.Hipertrofia do miocrdio (Doenas
cardiovasculares);
.Macrfagos na atividade fagocitria.

Hipertrofia do Miocrdio

Hipertrofia do miocrdio

Hipertrofia muscular

Induo
Hipertrofia do retculo endoplasmtico
liso (REL) dos hepatcitos;
Vrios compostos so modificados no fgado
por desmetilao oxidativa, que envolve o
sistema de oxidase de funo mista P-450
encontrado no REL;
Ex:Uso de drogas (barbitricos)
Efeitos: Benfico
Ex:Ictercia (por hemlise)
Prejudicial
Ex:Intoxicao pelo CCl4 (converso)
CCl4 + eCCl3 + Cl

Atrofia
Diminuio do tamanho celular
por reduo quantitativa dos
componentes estruturais e das
funes celulares.
Quando um nmero suficiente de
clulas envolvido o rgo ou tecido
diminuem de tamanho;
Ocorre pelo desequilbrio entre a sntese
e a degradao protica;
Processo reversvel.

Atrofia
1-Fisiolgica
2-Patolgica

Atrofia Fisiolgica
Atrofia de estruturas
embrionrias;
Ex: notocrdio, ductotireoglosso.
tero aps o parto;
Perda do estmulo estrognico
(menopausa).

Atrofia Patolgica
Diminuio da carga de trabalho
Ex: Imobilizao de membro fraturado,
repouso prolongado.
Perda da inervao
Ex: Poliomielite, trauma (nervos e
medula)
Perda ou diminuio do fluxo
sanguneo
Ex: Isquemia parcial, aterosclerose.

Atrofia patolgica
Nutrio inadequada
Ex: Inanio, cncer, nutrio inadequada.
Perda do estmulo endcrino
Ex: Atrofia endometrial e atrofia testicular
Compresso
Ex: Por fluidos ou outras estruturas,
hiperplasia prosttica
( Compresso da uretra hipertrofia vesical
hidronefroseatrofia do parnquima renal)

Atrofia patolgica
Atrofia senil
Ex: Aterosclerose, isquemia.

Atrofia
Vacolos autofgicos

Destino
Expulso
Digesto total
Digesto parcial= corpo residual
(lipofuscina)
Atrofia parda

Vacolos autofgicos

Objetivo da clula
atrfica
Reduzir a clula para um tamanho no
qual a sobrevida ainda possvel.
APOPTOSE-morte celular
programada/ mesmos mecanismos.

Metaplasia
Substituio de um tipo celular
adulto por outro tipo celular adulto
(epitelial ou mesenquimal).
Processo reversvel;
Resulta da reprogramao de stem
cells;
A persistncia que levou a metaplasia
pode induzir a transformao malgna
do epitlio metaplsico.

Metaplasia
Metaplasia epitelial
Ex: Metaplasia escamosa do trato respiratrio,
metaplasia da endocrvice.
Metaplasia mesenquimal
a formao de cartilagem, osso ou tecido
adiposo em tecidos que normalmente no
contm esses elementos.
1-Metaplasia cartilaginosa
Ex: Frequente em cicatrizes.
2-Metaplasia ssea
Ex: Miosite ossificante, leses cicatriciais de
tuberculose.

*Se as influncias que predispem a


metaplasia, persistirem podem induzir a
transformao
cancerosa
no
tecido
metaplsico.

2-DISPLASIA
No uma forma de adaptao
Fenmeno em que esto envolvidos
proliferao celular e alteraes citolgicas
atpicas envolvendo (tamanho, forma e
organizao celular).
A displasia se manifesta morfologicamente por
variao na maturao citoplasmtica associada a
anormalidades nucleares;
No colo uterino o termo foi introduzido para
descrever desorganizao do crescimento do
epitlio;
A displasia representa uma reao do epitlio a uma
injria.
Ex: Displasia do colo uterino.

Displasia
Leve ou NIC I ou leso de baixo grau;
Moderada ou NIC II ou leso de alto
grau;
Severa e carcinoma in situ ou NIC III
ou leso de alto grau.

Displasia

Erros da morfognese
Alteraes do crescimento e do
desenvolvimento celular
1-Agenesia-(no gerao) ausncia
de um rgo. Ex: Agenesia renal
unilateral, agenesia cerebral.
2-Hipoplasia-(subdesenvolvimento)
desenvolvimento incompleto de um
rgo. Ex:Hipoplasia congnita da
supra renal.

Erros da morfognese
3-Atresia- (no perfurao)
ausncia de um orifcio natural em
um rgo.
Ex: Atresia de esfago
4-Ectopia ou heterotopialocalizao ou desenvolvimento
anormal de um rgo ou tecido.

Agenesia dentria

Agenesia/ anencefalia

Hipoplasia mamria

Hipoplasia renal

Atresia de esfago

Educao

no transforma o
mundo. Educao muda
pessoas. Pessoas transformam o
mundo
Paulo Freire

FIM
Obrigada!