PATOLOGAS

SONOMAMOGRAFIA
JULIANNIE M. LUGO
VZQUEZ
Prof. Andrs Gonzlez
SONO 240

PATOLOGAS BENIGNAS

FIBROADENOMA
Es un tumor benigno, lo cual este significa que no es
causado por cncer. Es el tumor de mama mas comn en
mujeres menores de 30 aos.
CAUSAS
Se desconoce, puede haber una conexin a un problema con
genes.

SNTOMAS
Los

fibroadenomas

por

lo

regular

son

protuberancias solas.
Estas pueden ser cualquiera de lo siguiente:

Elasticas

Firmes

Indolorosas

Tienen bordes lisos y bien definidos.

tumores

PRUEBAS Y EXMENES
Despus de un examen fsico se realiza uno o ambos de los
siguientes exmenes.

Ecografa de la mama

Mamografa

TRATAMIENTO
Si una biopsia muestra que el tumor es un fibroadenoma,
ste puede dejarse en el lugar o extirparse. Si el tumor no se
extirpa, el mdico estar atento para ver si cambia o crece.
Algunas veces, el tumor se destruye sin extirparlo.

INSIDENCIA

Las

mujeres

con

fibroadenoma

tienen

un

riesgo

ligeramente ms alto de cncer de mama posteriormente

en la vida.

FIBROCYSTIC DIESEASE
Forma

comn

de

describir

la

presencia

de

dolor

protuberancias en las mamas.

CAUSAS
La causa exacta no se conoce. Ya que las hormonas
producidas en los ovarios pueden hacer que los senos de una
mujer se sientan hinchados, abultados o dolorosos antes o
durante la menstruacin cada mes.

SNTOMAS
Los sntomas por lo general son peores inmediatamente
antes del periodo menstrual y tienden a mejorar despus de
que empieza.
Pueden Incluir:

Dolor o molestia en ambas mamas

Mamas gruesas

Las mamas se sienten llenas, hinchadas o pesadas.

TRATAMIENTO
El mdico la revisar, lo cual incluye hacerle un examen
de las mamas. Comntele a su proveedor de atencin mdica
si ha notado cualquier cambio en las mamas.
TRATAMIENTO
Las mujeres que no tienen sntomas o tienen slo sntomas
leves no necesitan tratamiento.Para los sntomas ms
graves, su proveedor de atencin le puede recetar hormonas,
como las pldoras anticonceptivas u otros medicamentos.

INSIDENCIA
Si las mamografas y los exmenes de las mamas son
normales, no es necesario preocuparse por los sntomas. Los
cambios fibroqusticos en las mamas no aumentan el riesgo
de cncer de mama. Los sntomas generalmente mejoran
despus de la menopausia.

PAPILOMA INTRADUCTAL
Tumor pequeo y no canceroso que crece en un conducto
galactforo de la mama.
CAUSAS
Sus causas y factores de riesgos se desconocen.

SNTOMAS

Tumor mamario

Secrecin del pezn

PRUEBAS Y EXMENES
Se debe realizar una mamografa, pero puede que no
muestre un papiloma. La ecografa puede ayudar.
Otros exmenes abarcan:

Biopsia

Radiografa

TRATAMIENTO
Se extirpael conducto con ciruga y se examinan las
clulas en bsqueda de cncer (biopsia).
INSIDENCIA
Ocurre con ms frecuencia en mujeres en edad de 35 a 55
aos

GRANULLAR CELL TUMOR

Comienzan en las clulas nerviosas primitivas. Estos tumores
rara vez se encuentran en los senos. La mayora surge en la
piel o la boca.
CAUSAS
Extraccin de una muestra de tejido que se observa bajo el
microscopio puede distinguirlos de los cnceres.

SNTOMAS

Dolor

Molestia en una o ambas mamas

PRUEBAS Y EXMENES

Se pueden realizar:

Mamografa

Sonomamografa

Biopsia

TRATAMIENTO
Este tumor por lo general se cura al extirparlo junto con
un margen (borde) pequeo de tejido normal del seno
circundante.
INSIDENCIA
Se

produce

con

premenopusicas.

ms

frecuencia

en

las

mujeres

PHYLLODES TUMORS
Tumores poco frecuentes de los senos que, al igual que un
fibroadenoma, contiene dos tipos de tejido mamario: tejido
estromal (conectivo) y tejido glandular (lobulillo y conducto).
SNTOMAS
El sntoma ms comn de un tumor filoides es un bulto
que t misma o tu mdico pueden palpar al examinar las
mamas.

TRATAMIENTO
Estos tumores se tratan mediante la extirpacin del tumor
y al menos 1 cm de rea del tejido mamario normal que
rodea al tumor.
INSIDENCIA
Son ms frecuentes en mujeres jvenes de entre 30 y 49
aos de edad, aunque pueden presentarse en mujeres de
cualquier edad.

CAUSAS
Se desconoce.
PRUEBAS Y EXMENES
Los filoides pueden ser difciles de diagnosticar porque los
mdicos no se encuentran con estos casos con tanta
frecuencia.

DUCTAL ECTASIA
Ocurre cuando los conductos mamarios se ensanchan y
sus paredes de engrosan, causando que se obstruyan
resultando en acumulacin de lquido.
SNTOMAS
Esta afeccin no genera sntomas y se detecta mediante la
biopsia que se realiza debido a otro problema.

TRATAMIENTO
En ocasiones, este padecimiento mejora sin tratamiento
alguno, o con compresas tibias y antibiticos. Si los sntomas
persisten, se puede extirpar el conducto anormal mediante
ciruga.
CAUSAS
Las causas ms frecuenten incluyen:

Cambios hormonales

Tabaquismo

Prolapso del pezn

INSIDENCIA
Es comn en mujeres mayores de 50 aos de edad.
PRUEBAS Y EXMENES

Mamografa

Sonomamografa

Ecografa

FAT NECROSIS
Afeccin benigna por la que el tejido adiposo de la mama u
otros rganos se daa por una lesin, ciruga o radioterapia.
CAUSAS
Tejido graso que ha sido golpeado, herido o ha muerto.

PRUEBAS Y EXMENES
Cuando se examina a la paciente portadora de esta
enfermedad, lo primero que se piensa es la presencia de un
cncer de la mama, pero, si se logra determinar la existencia
de un golpe, se debe insistir en la realizacin de un buen
diagnstico diferencial.

Mamografa

Citologa

TRATAMIENTO
El tratamiento suele imponerse con antiinflamatorios
sistmicos o preferiblemente tpicos, como puede ser con
fomentos fros de suero fisiolgico, seguidos por la aplicacin
local de alguna crema antiinflamatoria, y entre estas se
sugiere, por su facilidad de obtencin, la de manzanila.
En

casos

graves

pacientes

con

algn

tipo

inmunosupresin, es imprescindible la antibioticoterapia.

de

INSIDENCIA
Suele

presentarse

en

mujeres

obesas

y/o

con

mamas

voluminosas, preferiblemente mayores de 40 aos, que refieren

haber sufrido un traumatismo a ese nivel en los das previos.
SNTOMAS

Bulto firme y redondo

En algunas personas puede tener sensibilidad o incluso dolor.

La piel alrededor del tumor puede ser de color rojo, con

moretones y ocasionalmente hoyuelos.

MASTITIS
Inflamacin del seno.
CAUSAS
Infeccin del seno. La piel abierta o una abertura en el pezn
puede permitir que las bacterias entren en el conducto del
seno, donde pueden crecer.

SNTOMAS
Los glbulos blancos del cuerpo secretan sustancias para
combatir la infeccin. Esto causa inflamacin y un aumento
en el flujo sanguneo. Puede que el rea se sienta:

Adolorida

Se enrojezca

Se sienta caliente al tacto.

Otros sntomas pueden incluir fiebre y dolor de cabeza.

PRUEBAS Y EXMENES
Por

lo

general,

la

mastitis

se

puede

diagnosticar

basndose en los sntomas de una mujer y los resultados de

un examen de los senos.
TRATAMIENTO
La mastitis se trata con antibiticos. En algunos casos, se
puede formar un absceso en el seno. Son tratados mediante
el drenaje de pus.

PIAGET DISEASEA
Es un tipo raro de cncer que afecta la piel del pezn y,
por lo general, el crculo ms oscuro de la piel a su alrededor,
que se llama la areola.
CAUSAS
Los mdicos no entienden completamente lo que causa la
enfermedad. La teora ms aceptada es que las clulas
cancerosas de un tumor en el interior del recorrido de mama
a travs de los conductos de la leche al pezn y la areola.

SNTOMAS
Los sntomas de la enfermedad de Paget de la mama se
confunde a menudo con los de algunas enfermedades de la piel
benignas, como la dermatitis o eccema. Estos sntomas pueden
incluir los siguientes:

Picazn, hormigueo o enrojecimiento en el pezn y / o aureola

Descamacin, costras, o engrosamiento de la piel en o

alrededor del pezn

Un pezn aplanado

Secrecin del pezn que puede ser amarillento o con sangre

PRUEBAS Y EXMENES
Una biopsia pezn permite a los mdicos a diagnosticar
correctamente la enfermedad de Paget de la mama. Hay
varios

tipos

de

biopsia

de

pezn,

procedimientos descritos a continuacin.

Biopsia de la superficie

Biopsia por raspados

Biopsia en cua

incluyendo

los

TRATAMIENTO
Durante muchos aos, la mastectoma, con o sin la
extirpacin de los ganglios linfticos de la axila del mismo
lado del pecho, fue considerado como el ciruga estndar
para la enfermedad de Paget de la mama.
INSIDENCIA
Se produce en las mujeres y los hombres, pero la mayora de
los casos ocurren en mujeres. La edad promedio de
diagnstico es de 57 aos, pero la enfermedad se ha
encontrado en los adolescentes y en personas de 80 aos

PATOLOGAS MALIGNAS

CARCINOMA MEDULAR
Es un cncer de la glndula tiroides que comienza en las
clulas, denominadas clulas "C", que liberan una hormona
llamada calcitonina.
Causas
La causa del carcinoma medular tiroideo se desconoce.

SNTOMAS

Problemas respiratorios debido al estrechamiento de las

vas respiratorias

Tos con sangre

Diarrea

Bocio (agrandamiento de la tiroides)

Tumor en la glndula tiroides

PRUEBAS Y EXMENES
El mdico llevar a cabo un examen fsico.
Otros exmenes que se pueden utilizar para diagnosticar
el carcinoma medular tiroideo pueden ser:

Examen de sangre para calcitonina

Pruebas genticas

Biopsia de la tiroides

Ecografa de la tiroides

TRATAMIENTO
Consiste en una ciruga para extirpar la glndula tiroides y los
ganglios linfticos circundantes. Debido a que ste es un
tumor poco comn, la ciruga la debe llevar a cabo un cirujano
que est familiarizado con este tipo de cncer.
La radioterapia y la quimioterapia no funcionan muy bien
para este tipo de cncer.

INSIDENCIA
Aproximadamente el 86% de las personas con carcinoma
medular tiroideo viven al menos 5 aos despus del
diagnstico y la tasa de supervivencia a 10 aos es del 65%.

CARCINOMA TUBULAR
Es un subtipo poco comn de carcinoma ductal invasivo
(cncer que comienza dentro del conducto lcteo y se
propaga fuera de l). El carcinoma tubular representa cerca
del 1-2 % de todos los casos de cncer de mama.
CAUSA
Se desconoce.

SNTOMAS
Como otros tipos de cncer de mama, el carcinoma
tubular de la mama puede no causar ningn sntoma al
principio. Con el transcurso del tiempo, es posible que un
bulto alcance el tamao suficiente para ser palpado durante
una autoexploracin o un examen que realice el mdico.

PRUEBAS Y EXMENES
El diagnstico de carcinoma tubular generalmente implica
una serie de pasos:

Una exploracin fsica de las mamas.

Una mamografa.

Una IRM, ecografa, o ambas.

Una biopsia.

TRATAMIENTO
Puedes desarrollar tu plan de tratamiento con ayuda de tu
mdico. El plan puede incluir:

Ciruga

para

extirpar

el

cncer

los

ganglios

linfticos afectados. A continuacin, se indican los

posibles procedimientos:

Lumpectoma

Masectoma simple o total.

Masectoma radical modificada

INSIDENCIA
Las investigaciones indican que la edad promedio para el
diagnstico de carcinoma tubular est entre los 45 y los 65-70
aos.

CARCINOMA DUCTAL IN SITU

El carcinoma ductal in situ (CDIS) es el tipo ms comn de
cncer de mama no invasivo. Ductal significa que el cncer
comienza dentro de los conductos lcteos.
CAUSAS
Se desconoce.

SNTOMAS
El CDIS por lo general no presenta indicios ni sntomas.
Una pequea cantidad de personas pueden tener un bulto en
la mama o secrecin del pezn.
PRUEBAS Y EXMENES
Para diagnosticar un CDIS se puede utilizar una combinacin
de procedimientos:

Exploracin fsica de las mamas

Mamografa, Biopsia, Etc.

TRATAMIENTO
Algunas opciones disponibles mas utilizadas para tratar el
CDIS son:

Lumpectoma seguida de terapia de radiacin: este es el

tratamiento ms utilizado contra el CDIS. Es comn
referirse a la lumpectoma como tratamiento de
conservacin de la mama, ya que permite preservarla en
su mayor parte.

Mastectoma, Hormonoterapia

Lumpectoma sin tratamiento complementario

INSIDENCIA
Las mujeres que se sometieron a ciruga con preservacin
de mama (lumpectoma) para CDIS sin terapia de radiacin
presentan alrededor de 25 a 30 % de riesgo de sufrir una
recurrencia en algn momento en el futuro.

CARCINOMA INFLAMATORIO
Enfermedad poco comn y muy maligna en la cual las
clulas cancerosas obstruyen los vasos linfticos de la piel del
seno.
CAUSAS
Se desconoce.

SNTOMAS

Hinchazn (edema)

Enrojecimiento

Aumento del tamao del seno

Ardor, Dolor.

PRUEBAS Y EXMENES
Las exploraciones con imgenes y pruebas de estadificacin
debern comprender:

Una mamografa de diagnstico y una ecografa del seno y de

los ganglios linfticos regionales (cercanos).

Una tomografa por emisin de positrones una tomografa

computarizada y una exploracin sea para ver si el cncer se
ha diseminado a otras partes del cuerpo.

TRATAMIENTO
El

cncer

inflamatorio

de

seno

primero

se

trata

con

quimioterapia sistmica para ayudar a reducir el tumor, despus

con ciruga para extirpar el tumor, seguida por radioterapia.

INSIDENCIA
El cncer inflamatorio de seno tiende a ser diagnosticado
a una edad ms joven (a una mediana de edad de 57 aos,
en comparacin con una mediana de edad de 62 aos para
otros tipos de cncer de seno). Las mujeres afroamericanas
presentan cncer inflamatorio de seno con mayor frecuencia
y a una edad ms joven que las mujeres blancas.

CARCINOMA LOBULAR IN SITU

Es una rea o varias reas de crecimiento celular anmalo
que aumentan el riesgo de que una persona desarrolle cncer
de mama invasivo ms adelante. A pesar de incluir el trmino
carcinoma en su nombre, el CLIS no es un verdadero cncer
de mama. En realidad, el CLIS es una seal de que la persona
presenta un riesgo mayor al promedio de padecer cncer de
mama en el futuro.

CAUSAS
Su causa se desconoce.
SNTOMAS
En general, el CLIS no causa indicios ni sntomas como
bultos ni otros cambios visibles en la mama. El CLIS no
siempre es visible en una mamografa de deteccin. Es difcil
detectar el CLIS por tu cuenta. Los mdicos generalmente
detectan el CLIS a travs de una mamografa con resultados
anormales y una biopsia.

PRUEBAS Y EXMENES

Se diagnostica luego de una biopsia realizada en la mama

por algn otro motivo, como un resultado anormal de una
mamografa o la presencia de un bulto mamario sospechoso.
TRATAMIENTO
No requiere el tratamiento. T y tu mdico pueden decidir que
debes someterte a una cuidadosa observacin y estar atentos
a si aparece cualquier indicio de cncer de mama invasivo.

INSIDENCIA
El

CLIS

se

diagnostica

generalmente

antes

de

la

menopausia, ms frecuentemente entre los 40 y 50 aos de

edad. Menos del 10 % de las mujeres diagnosticadas con CLIS
ya han atravesado la menopausia. El CLIS es muy poco
frecuente en hombres.

CARCINOMA DUCTAL INVASIVO

Es el tipo ms comn de cncer de mama. Alrededor del
80 % de todos los casos de cncer de mama son carcinomas
ductales invasivos.
CAUSAS
Se desconoce

Algunos sntomas son:

SNTOMAS

inflamacin de la mama o parte de ella

irritacin cutnea o formacin de hoyos

dolor de mama

dolor en el pezn o inversin del pezn

enrojecimiento, descamacin o engrosamiento del pezn o

la piel de la mama

una secrecin del pezn que no sea leche

un bulto en las axilas

PRUEBAS Y EXMENES

Exploracin fsica de las mamas

Mamografa

Ecografa

IRM de mama

Biopsia

TRATAMIENTO
Los tratamientos para el carcinoma ductal invasivo se
clasifican en dos categoras amplias:

Tratamientos localizados para el CDI: ciruga y terapia de

radiacin Los tratamientos localizados tratan el tumor y las
reas circundantes, como el trax y los ganglios linfticos.

Tratamientos

sistmicos

para

el

CDI:

quimioterapia,

hormonoterapia, terapias dirigidas Los medicamentos que

se usan en los tratamientos sistmicos se desplazan por el
cuerpo para destruir las clulas cancerosas que puedan
haberse diseminado y ayudan a reducir el riesgo de
recurrencia del cncer.

INSIDENCIA
Aunque este carcinoma puede afectar a mujeres de
cualquier edad, resulta ms comn a medida que la mujer
envejece.

Segn

la

Sociedad

Americana

del

Cncer,

aproximadamente dos tercios de las mujeres que son

diagnosticadas con cncer de mama invasivo tienen 55aos
o ms. El carcinoma ductal invasivo tambin afecta a los
hombres.

CARCINOMA PAPILAR
Los carcinomas papilares invasivos de la mama son poco
frecuentes y representan menos del 1-2% de los casos de
cncer de mama invasivo. En la mayora de los casos, estos
tipos

de

tumor

postmenopusicas.

se

diagnostican
El

en

carcinoma

mujeres

mayores

papilar

invasivo

generalmente tiene un borde bien definido y est formado

por prolongaciones pequeas en forma de dedos.

CARCINOMA PAPILAR
Con frecuencia, es de grado 2 (grado moderado) en una
escala de 1 a 3, en que el grado 1 describe clulas cancerosas
que se ven y se comportan en forma muy similar a las clulas
sanas normales y el grado 3 describe clulas muy anormales
de rpido crecimiento. En la mayora de los casos de
carcinoma

papilar

invasivo,

carcinoma ductal in situ.

tambin

est

presente

un

CARCINOMA LOBULAR
INVASIVO
A veces conocido como carcinoma lobular infiltrante, es el
segundo tipo de cncer de mama ms comn despus del
carcinoma ductal invasivo.
CAUSAS
Se desconoce.

SNTOMAS

Inflamacin de la mama o parte de ella

Irritacin cutnea o formacin de hoyos

Dolor de mama,dolor en el pezn

Enrojecimiento, descamacin o engrosamiento del pezn o

la piel de la mama

Una secrecin del pezn que no sea leche

Un bulto en las axilas

PRUEBAS Y EXMENES
El

diagnstico

del

carcinoma

lobular

invasivo

generalmente incluye una combinacin de procedimientos,

entre ellos, una exploracin fsica y estudios de diagnstico
por imgenes.
TRATAMIENTO
Los tratamientos para el carcinoma lobular invasivo se
clasifican en dos categoras amplias:

Tratamientos localizados para el CLI: ciruga y terapia de

radiacin Los tratamientos localizados tratan el tumor y las
reas circundantes, como el trax y los ganglios linfticos.

Tratamientos

sistmicos

para

el

CLI:

quimioterapia,

hormonoterapia, terapias dirigidas Los medicamentos que

se usan en los tratamientos sistmicos se desplazan por el
cuerpo para destruir las clulas cancerosas que puedan
haberse diseminado y ayudan a reducir el riesgo de
recurrencia del cncer.

INSIDENCIA
Aproximadamente dos tercios de las mujeres que son
diagnosticadas con cncer de mama invasivo tienen 55aos
o ms. Los CLI tienden a aparecer en edades ms avanzadas
que los carcinomas ductales invasivos: alrededor de los 60
aos frente a los 55 a 60 aos, respectivamente.

REFERENCIAS

Phyllodes.
(2015).
Retrieved
from
http://www.breastcancer.org/symptoms/types/phyllodes
Duct

Ectasia.

(2015).

Retrieved

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https://www.breastcancercare.org.uk/information-support/hav
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Carcinoma

Ductal

In

Situ.

(2015).

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http://www.breastcancer.org/es/sintomas/tipos/cdis

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