Escola Superior de Sade de Viseu

UCSP- Lamego
Ano Letivo 2014/2015

Introduo
Indicadores em
Sade

Contratualizao interna para 2014

Matriz de
Indicadores de
Contratualizao
UCSP

Negociao
com as UCSP

Negociao
das metas
com UCSP

es em
Indicador
Sade

Indicadores
do estado d
e
Sade

Analisa o quo saudvel a populao

atravs de: mortalidade, morbilidade,
incapacidade e bem-estar.

Possibilitam o conhecimento dos fatores

que influenciam o estado de sade e a
utilizao
de
cuidados
de
sade:
comportamentos, condies de vida e
trabalho, recursos pessoais e ambientais.

es
Indicador
dos
antes
n
i
m
r
e
t
e
d
de Sade

es em
Indicador
Sade

Indicadores do desempenho do
SdS
Permitem a monitorizao atravs de
mltiplas dimenses: aceitabilidade,
acesso, qualidade, capacitao,
integrao de cuidados, efetividade,
eficincia e segurana.

Caracterizam determinantes
individuais ou de desempenho do
SdS, informao importante para a
sade

Matriz de
s de
Indicadore o
liza
Contratua
UCSP

Contratualizao Interna
Definio da atividade que
ser desenvolvida pelas
vrias Unidades Funcionais
dentro do ACES

s
o
v
i
t
Obje
Envolver os profissionais de sade
Responder s necessidades em sade da populao
Dar resposta s prioridades assistenciais definidas pelo
Diretor Executivo e Conselho Clnico

Matriz de
s de
Indicadore o
liza
Contratua
UCSP

Nome do Indicador

rea

ID

Taxa de utilizao de consultas

mdicas 3 anos

Transversal

Taxa de domiclios
enfermagem por 1.000
inscritos

Transversal

Proporo de grvidas, com

acompanhamento adequado

S.Materna

51

Proporo crianas 1 ano,

com acompanhamento
adequado

S.Infantil

58

Matriz de
s de
Indicadore o
liza
Contratua
UCSP

Nome do Indicador

rea

ID

Proporo de idosos sem

ansiolticos/sedativos/hipnticos

S.Mental

56

Proporo de Hipertensos <

65, com PA < 150/90

Hipertenso

20

Proporo DM com ltima

HgbA1c 8,00%

Diabetes

39

Proporo de utilizadores
satisfeitos ou muito
satisfeitos

Transversal

72

Matriz de
s de
Indicadore o
liza
Contratua
UCSP

Nome do Indicador

rea

ID

Despesa com medicamentos

prescritos, por utilizador (PVP)

Transversal

70

Despesa com MCDTs

prescritas, por utilizador

Transversal

71

As UCSP detm um plano de

ao prprio, que consiste
num programa na prestao
de cuidados de sade e na
definio dos seus objetivos,
indicadores e metas a atingir
no mbito da acessibilidade,
desempenho assistencial,
qualidade e eficincia.

dicos de
m
is
o
D

famlia;
s
s de hora
ta
r
fe
O

iros e
e
m
r
fe
n
e
a
s
secretrio
clnicos

Negoc
i
com a ao
s UCS
P

Contribuem para a diviso

dos papis no servio,
organizando-o e
demonstrando qual o papel
importante dos diretores
executivos do ACES e dos
Conselhos Clnicos e de
Sade.

Negociao
das metas
com UCSP

Melhores resultados em sade,

a motivao dos profissionais
e o desenvolvimento
organizacional das equipas

lanos de ao da
P
os
n
o
id
fin
e
d
r
Valo
atividade do
a
d
l,
a
n
io
c
n
fu
unidade
;
ACES e de sade
s na unidade,
do
a
lt
su
re
e
d
co
Histri
acional;
regio e a nvel n
e variveis
is
e
v
n
o
p
is
d
Recursos
e cuidados
d

o
a
st
re
p

s
referente
populao;
prestao de
e
d
s
tic
a

pr
Boas
e.
cuidados de sad

Propost
a

Objetivos

de meta
para
indicado
r

013: Proporo de purperas vigiadas

com domiclio de Enfermagem
Objetivos
Monitorizao do
programa de vigilncia
em SM, rea dos
cuidados domicilirios e
enfermagem a purperas

Contagem de purperas com pelo

menos uma visita domiciliria de
enfermagem
Contagem de purperas

013: Regras de Clculo

or
d
a
r
e
Num

Utentes includos no
denominador
Utentes que tiveram pelo
menos uma consulta domiciliria
de Enfermagem realizada durante
o perodo do puerprio , ou seja,
entre a data de fim da gravidez e
o 42 dia do puerprio

Denominador

Ser mulher
Gravidez registada por mdico
ou interno da unidade
Gravidez no classificada como
aborto
Registo do diagnstico mdico
da gravidez na lista de problemas
em estado ativo

Observaes gerais

013: Proporo de purperas vigiadas

com domiclio de Enfermagem
Contacto
classificado como
domiclio

Per
od
em o
an
l i se
12M :

SAPE,
m
e
o
t
is
g
Re
e ou
n
O
e
in
ic
d
Me
Vitacare

Data de fim da
gravidez = data
do parto

Software:
SAPE- irrelevante assinalar acto
de enfermagem ou consulta de
enfermagem

025: Proporo de Hipertensos

com acompanhamento adequado
ulo:
c
l

c
e
d
Regras rador
nume

A. Todas as condies enunciadas

para o denominador.
B. Que tenham pelo menos um
registo de IMC nos ltimos 12 meses.
C. Que tenham pelo menos um
registo parametrizado do peso, nos ltimos
12 meses.
D. Que tenham pelo menos um
registo
parametrizado
de
estatura,
realizado aps os 20 anos de idade do
utente.
E. Que tenham pelo menos um
registo
parametrizado
de
estatura,
realizado nos 2 anos que antecedem a data
de referncia do indicador

025: Proporo de Hipertensos

com acompanhamento adequado

ulo:
Regras de clc
denominador

A.

Com [inscrio ativa] na unidade

de sade na data de referncia do
indicador.

B. Na data de referncia do indicador,

o diagnstico de hipertenso
encontra-se na lista de problemas,
com o estado de "ativo".

025: Proporo de Hipertensos

com acompanhamento adequado
Observaes
Gerais
A. Quando a unidade de observao
o mdico ou a unidade de sade,
so contabilizados no numerador os
utentes com registos de IMC e peso
realizados

por

qualquer

mdico,

interno ou enfermeiro da unidade de

sade.

025: Proporo de Hipertensos

com acompanhamento adequado
Observaes
Gerais
C. No obrig
atrio
que estes par
metros
sejam registad
os no
mesmo dia

B. Os registos de IMC, peso e

estatura podem ser realizados
nos mdulos ou programas de
hipertenso,
diabetes,
planeamento familiar, sade
infantil e sade materna.

025: Proporo de Hipertensos

com acompanhamento adequado

Flutuante

Fixo

12M

6M

Perodo em
anlise

035: Proporo de DM com exame

aos ps no ltimo ano
Objetivo:
Monitorizar o
diabetes
e
d
a
m
a
r
g
o
pr
- Parmetro
e exame
d
o

a
z
li
a
re
"
de ps"

Contagem de utentes com diabetes com exame dos ps realizado no ltimo ano.
Contagem de utentes com diabetes

035: Proporo DM com exame

aos ps no ltimo ano
Regras de
Clculo
[Numerador]

A. Todas as condies enunciadas

para o denominador;
B. Existe pelo menos um registo de
exame dos ps, nos ltimos 12 meses ;
C. O exame de ps referido na
condio B encontra-se associado ou
ocorreu na mesma data de uma;
consulta mdica de vigilncia de diabetes
D. O exame de ps referido na
condio B encontra-se associado ou
ocorreu na mesma data de uma
consulta de enfermagem de vigilncia de
diabetes.

035: Proporo DM com exame aos

ps no ltimo ano
Regras de
Clculo
r]
[Denominado

A. Utentes com inscrio ativa na

unidade de sade na data de
referncia do indicador;
B. Na data de referncia do indicador,
o diagnstico de diabetes
encontra-se na lista de problemas, com
o estado de "ativo.

de ser
A. O exame de ps po
registado
interno
por qualquer mdico,
ade
ou enfermeiro da unid
de sade;
uma
B. Para se contabilizar
de
Mdica
Consulta
,
Vigilncia em diabetes
stos
necessrio que os regi
com
sejam compatveis
das normas de
uma
na
definidas
consulta
seco;
uma
C. Para se considerar
em
Consulta de Enfermag
es,
de Vigilncia em diabet
de
necessria a existncia
com
registos compatveis
de
uma das normas
na
definidas
consulta
o.

035: Proporo DM com exame aos

ps no ltimo ano
Numerador

Denominad
or

"PERODO EM
ANLISE
FLUTUANTE"

12 meses,
terminando
na data de
referncia do
indicador.

Coincidente
com a data
de referncia
do indicador.

"PERODO EM
ANLISE FIXO"

1 a 12
meses. Tem
incio a 1 de
janeiro do
ano em curso
e termina na
data de
referncia do

Coincidente
com a data
de referncia
do indicador

Perodo
e
s
i
l

n
a
m
e

043: Proporo de DM com

acompanhamento adequado
Objetivo:
Monitorizar o
iabetes
d
e
d
a
m
a
r
g
pro

Contagem de utentes inscritos com DIAB com acompanhamento adequado

Contagem de utentes inscritos com diabetes

043: Proporo de DM com

acompanhamento adequado

Regras de
Clculo
[Numerador]

A. Todas as condies enunciadas para o

denominador
B. Ter pelo menos 2 consultas mdicas de
vigilncia de DIAB, realizadas nos ltimos
12M
C. Pelo menos uma avaliao de TA no ltimo
semestre
D. Pelo menos uma avaliao de TA no
penltimo semestre
E. Pelo menos 1 registo de IMC e Peso, no
ltimo
ano
F. Pelo menos 1 registo da estatura, realizado
aps os 20 anos de idade do utente

043: Proporo de DM com

acompanhamento adequado

Regras de
Clculo
[Numerador]

G. Pelo menos 1 registo de HgbA1c no ltimo

semestre
H. Pelo menos 1 registo de HgbA1c no
penltimo semestre
I.O ltimo resultado registo de
HgbA1c 8,00%
J. Pelo menos 1 resultado de microalbuminria
realizado nos ltimos 12M
K. Pelo menos 1 resultado de colesterol total,
colesterol HDL e triglicridos, realizados nos
ltimos 24M
L. Ter 1 registo de exame dos ps, realizado
nos ltimos 12M

043: Proporo de DM com

acompanhamento adequado
A. Com inscrio ativa na unidade de
sade
B. O diagnstico de DIAB encontra-se
na lista de problemas, com o estado
ativo durante pelo menos os 190
dias que antecedem a data de
referncia do indicador

Regras de
Clculo
r]
[Denominado

Observaes
Gerais
A. Para ser contabilizada
como Consulta
Enfermagem de
Vigilncia em DIAB, deve
ser registada em: SAPE,
MedicineOne ou VitaCare
B. contabilizada uma
consulta mdica por
utente por dia
C. Os registos de TA so
contabilizados se forem
avaliados por mdico,
interno ou enfermeiro da
unidade

r
D. TAS e TAD tm de se
ta
registadas na mesma da
E. No se contabilizam
.
registos de TA no SOAP
F. Quando a data de
r no
referncia do indicado
ico de
1 semestre, o diagnst
a
DIAB deve ser anterior
25/Dez, se a data de
estre,
referncia for no 2 sem
o diagnstico deve ser
anterior a 24/Jun
Peso
G. Os registos de IMC,
e estatura podem ser
as de
realizados em program
DIAB, HTA, PF ou SM

043: Proporo de DM com

acompanhamento adequado
Numerador:

Perodo
em
Anlise

VARIVEL

DURAO

Registo de TA

12 meses

IMC, Peso, Estatura

12 meses

Exame dos ps

12 meses

HgbA1c 8,0 %

6 meses

Denominador:

Diabetes na lista
de problemas: 190
dias

Concluso
Acompanhamento

O plano de acompanhamento
interno dever ser construdo com
apoio dos conselhos clnicos e de
sade e estreita articulao com as
ARS no mbito do processo de
acompanhamento das unidades
funcionais. O plano a implementar
dever avaliar o grau de
cumprimento de 1 ou mais
procedimentos e as no
conformidades associadas.

A avaliao dos incentivos

institucionais efetuada pelo ACES,
considerando os valores registados nos
sistemas de informao e justificaes
apresentadas e documentadas pelas
equipas

Avaliao

Referncias Bibliogrficas
Metodologia de contratualizao para os cuidados de
sade primrios no ano de 20014, Ministrio da Sade
Bilhete de Identidade dos indicadores de monitorizao
dos cuidados de sade primrios, Verso Detalhada
2013, Ministrio da Sade

a
d
a
g
i
r
b
O
pela
!
!
o

n
Ate

Francisca Ramos
Iliana Filipa
Sara Gomes