HOSPITAL

DR. JUAN NOE CREVANI

CONSULTORIO ADOSADO DE ESPECIALIDADES
CAE
UNIDAD DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS

Luis Arancibia Valdebenito

Interno Enfermera
Universidad de Tarapac
Arica 2015

Introduccin
El diagnstico situacional est orientado a

identificar, describir y hacer un anlisis

evaluativo de la situacin actual de los servicios
de la Unidad del Dolor y Cuidados Paliativos de
forma sistemtica, para reconocer la
problemtica y lograr mejorar las prcticas con
intervenciones concretas.

Marco terico

A nivel nacional, la atencin de los pacientes con

cncer avanzado, se efecta a travs de lo
establecido en las Normas Generales Tcnicas:
Programa Nacional Alivio del Dolor y Cuidados
Paliativos a pacientes con Cncer terminal, del
Ministerio de Salud, donde estn contenidos los
protocolos para el tratamiento del dolor y control
de otros sntomas.

Marco terico
En la Ciudad de Arica y Parinacota, esta atencin

es realizada por la Unidad de Alivio del Dolor y

Cuidados Paliativos, dependiente del Centro
Adosado de Especialidades (CAE), perteneciente
al Hospital Regional, Dr. Juan No Crevani. La cual
a dems de cumplir con lo establecido en las
Normas Generales Tcnicas, tambin entrega
atencin a pacientes no oncolgicos y que por
alguna patologa sufran dolor crnico o se
encuentran en etapa terminal.

Ingresos Ao 2014 Unidad del Dolor y Cuidados Paliativos.

35

Pacientes Nuevos

30
25
20
15
10

21

19

18

22

31

24
21

21

22
19

14
6

5
0

Fuente: Datos obtenidos en la Unidad del Dolor y Cuidados Paliativos, Arica.

Poblacin XV Regin v/s Pacientes en control al Mes de Junio

2015.

250000
200000
150000

213595

100000
50000
0

165
Arica Censo 2012
UD y CP

Fuente: Datos Instituto Nacional de Estadstica (INE), Censo 2012.

Poblacin

Mortalidad por cncer en Chile.

Fuente: Escuela de Salud Pblica, Universidad de Chile. 2012

Fuente: Escuela de Salud Pblica, Universidad de Chile. 2012.

Valoracin
En la Unidad del Dolor y Cuidados
Paliativos se identificaron algunas dificultades:
En lo que concierne a los tiempos de

respuesta ante una urgencia, en pacientes con

hospitalizacin domiciliara, que consultan por
medio de llamado telefnico.

Valoracin
Relacionado con la anterior, se identific una

distribucin no homognea del recurso

humano y material (mviles), en lo que
respecta a visitas domiciliarias y pacientes
hospitalizados.

Valoracin
Lo anteriormente descrito, conlleva a que las

responsabilidades dentro de la unidad no

estn identificadas en lo que respecta a la
atencin del paciente con hospitalizacin
domiciliaria.

Diagnstico
No existe una herramienta que permita

minimizar los tiempos de respuesta, ante una

urgencia en usuarios de la Unidad y que
requieran visita domiciliaria, que corresponde a
los pacientes performance 4.
A dems, que permita una orientacin territorial,
que abarque el radio urbano y rural.

Objetivo Principal
Establecer una divisin territorial de la ciudad de
Arica y Parinacota, para delimitar funciones y
competencias en sectores homogneos de
actividad.

Objetivos Especficos
Contar con una herramienta que permita identificar

la ciudad de Arica y sus valles.

Delimitar el radio de atencin de la unidad de
cuidados paliativos.
Incorporar a la poblacin bajo control en el plano
de la ciudad, con corte en mes de junio 2015.
Sectorizar la atencin de enfermera.

Acciones
Determinar la herramienta a utilizar.
Determinar radio.
Incorporacin de poblacin.
Sectorizacin.

Intervenciones
17 DE JULIO 2015

Sector
A

Cerro Chuo
11 de
Septiembre
Barrio Industrial
Costanera Norte
Playa las
Machas

Sector

Valle de Azapa
Cabo Aroca
San Jos
Barrio Industrial
Barrio
Chinchorro

Sector
C

Entrada Sur de
Arica
Saucache
Magisterio
Cerro la Cruz
Centro
Downtown
Morro de Arica
Costanera Sur

Sectorizacin Ciudad de Arica.

Fuente: www.bradanovic.cl

 NOMBRE
EDAD:
OBSERVACION:

PS 1

NOMBRE
EDAD:
OBSERVACION:

PS 2

NOMBRE:
EDAD:
OBSERVACION:

PS 3

NOMBRE:
EDAD:
OBSERVACION:

PS 4
24 DE JULIO 2015

Intervenciones

Sectorizacin Ciudad de Arica. Mvil PS 4 / Mvil PS 3

Fuente: www.bradanovic.cl

31 DE JULIO 2015

Intervenciones

MARCO BRUNA ROJAS

AV. 18 DE SEPTIEMBRE # 368
EDAD: 58 AOS
RUT: 07.567.987-1
DG: CA. TU CEREBRAL
PS: 3
OBS: ESQUIZOFRNICO
AGRESIVO

Sectorizacin Ciudad de Arica.

RURAL

S/1

S/2

Fuente: www.bradanovic.cl

Evaluacin
Se propuso la sectorizacin de la ciudad de

Arica y sus valles, por medio de una

herramienta, que cumpla con la finalidad de
identificarla de manera rpida y efectiva,
otorgando un radio de atencin de
enfermera, delimitado a toda la poblacin en
control de la Unidad del Dolor y Cuidados
Paliativos.

PAGINA WEB

Sectorizacin XV Regin de Arica y

Parinacota

RECURSOS ADICIONALES

UD y CP
H.J.N.C

Conclusin
En mi pasanta como interno aprend una

forma diferente de aplicar la enfermera e

identificar el concepto de muerte.
Participe de las visitas a pacientes con
hospitalizacin domiciliaria. .
Realice atencin de pacientes que acuden a
control por enfermeros en la unidad .
Participe activamente de reuniones clnicas
los das Lunes.