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PARASITOLOGIA

HUMANA
Aula 4

O QUE PARASITOLOGIA?
a cincia que estuda os parasitas, os seus hospedeiros e
relaes entre eles.

Parasitas so seres vivos que retiram de outros


organismos os recursos necessrios para a sua
sobrevivncia.
Parasitismo uma associao entre organismos de
espcies distintas, na qual se observa alm de
associao ntima e duradoura, uma dependncia
metablica de grau variado.

PRINCIPAIS PARASITOSES
o

Entre as parasitoses humanas, as intestinais constituem,


ainda hoje, um grave problema de sade pblica,
normalmente, nos pases pobres.

A elevada prevalncia est relacionada, na maioria das


vezes, com a condio scio -econmica e cultural da
populao.

FATORES ASSOCIADOS AO
DESENVOLVIMENTO DA DOENA
o

Presena de hospedeiros suscetveis

Migraes humanas

Condies ambientais

Potencial bitico elevado (capacidade mxima de reproduo de uma


espcie biolgica)

Maior densidade populacional

Deficincia de princpios higienicos

Baixas condies de vida

FATORES ASSOCIADOS AO
DESENVOLVIMENTO DA DOENA
o

Principal fonte para contaminao do ser humano:


Solo
o gua
o

Homem > Dejetos > redes de esgoto e estaes de tratamento

Os ovos, cistos e larvas dos parasitas, contaminam a gua,


que os transporta a longas distncias, promovendo dessa
forma, a infeco de novos hospedeiros.
A realizao de obra de saneamento bsico est
intimamente relacionada profilaxia de enteroparasitoses.

MTODOS DIAGNSTICOS DAS


PRINCIPAIS PARASITOSES HUMANAS

LEISHMANIOSE TEGUMENTAR

Doena infecciosa, no contagiosa, causada por protozorios do gnero


Leishmania, que acomete pele e mucosas.
Transmisso: Ocorre pela picada do mosquito-palha. O roedor
naturalmente infectado. O inseto ingere a forma amastigota.
Patogenia: leses ulcerosas no rosto, pernas e braos, podendo levar a
necrose dos tecidos.
Mtodo diagnstico: feito pela pesquisa do parasita atravs de:
Fragmento da borda da lcera
Puno da lcera ou linfonodo
Reaes Imunolgicas:
Reao de Montenegro (teste cutneo de hipersensibilidade tardia)

LEISHMANIOSE TEGUMENTAR

TRYPANOSSOMA CRUZI

Causador da Doena de Chagas


O agente etiolgico o Trypanosoma cruzi e o vetor um inseto do
grupo dos triatomdeos, vulgarmente conhecido por barbeiro ou
chupana.
O triatomdeo vive normalmente em frestas e orifcios no cho, nas
paredes de pau-a-pique ou, ainda, entre a palha da cobertura dessas
casas.
Tm hbito noturno, saindo noite procura de alimento;
geralmente, picam as pessoas no rosto, pois, com frequncia, a
poro do corpo normalmente descoberta durante o sono.
Patogenia: O tripanossoma localiza-se principalmente no tecido
conjuntivo e nas fibras musculares, em especial as cardacas
(miocrdio). Ocorre leso do miocrdio, com crescimento do corao,
levando a alterao do ritmo e funcionamento cardaco, podendo ser
fatal.

Mtodo diagnstico: Reao de Machado Guerreiro pela sorologia.

TRICHOMONAS

Causa trichomonase, que uma DST, que atinge cavidades


genitais e urinrias de mulheres e homens sexualmente
ativos.
Patogenia:
Mulheres frequentemente apresentam infeces
sintomticas:

Vaginite acompanhada de corrimento profuso amarelo e ftido


Vulvovaginite, cervicite, dor plvica, disria, dispauremia de
intrito

Homem apresenta infeco frequentemente assintomtica,


uretrite, epididimite e prostatite.
Perodo de incubao 1 a 4 semanas.

TRICHOMONAS
Mtodo Diagnstico
o

Na mulher : coleta de secreo vaginal com ala de platina,


onde se faz o exame direto, com preparao corada.

No homem: urina de primeiro jato matinal e, se necessrio,


coleta de secreo uretral.

Tratamento feito sob superviso mdica e deve incluir todos


os parceiros sexuais:
o

Frmacos de escolha (Metronidazol, ornidazol e tinidazol).

ELEFANTASE OU FILARIOSE

Parasita: Wuchereria bancrofti


Patogenia: perturbaes do sistema linftico, sendo mais
comum a elefantase, isto a hipertrofia de certos rgos. A
elefantase localiza-se comumente no MMII. No homem pode
atingir o escroto e na mulher os seios.
Transmisso: mosquitos infectados picam o homem,
transmitem as larvas infestantes que atingem os vasos
linfticos, onde se tornam sexualmente maduros.
Profilaxia: eliminao dos transmissores (evitar o acmulo de
gua parada em pneus velhos, latas, potes e outros).

GIRDIA LAMBLIA
o

Giardase uma parasitose intestinal, com maior prevalncia em


locais de clima tropical e subtropical.

Transmisso:

Ingesto de cistos que contaminam a gua e alimentos


o Transmisso interpessoal em creches e hospitais psiquitricos
o Transmisso sexual (sexo anal/oral).
o

Patogenia:
o

A maioria dos pacientes assintomtica ou oligossintomtica (pouco ou


nenhum sintoma), sobretudo os adultos.

Apresentaes clnicas menos comuns so a sndrome de m absoro, que


leva a emagrecimento, anorexia, distenso abdominal, flatulncia,
desnutrio, raquitismo, esteatorreia, sensao de desconforto epigstrico,
plenitude gstrica ps-prandial, digesto difcil, eructaes, pirose,
nuseas alm de vmitos, dor epigstrica.

GIRDIA LAMBLIA
Mtodo Diagnstico

Realizado pelo encontro dos protozorios, cistos ou antgenos


de G. intestinais em qualquer poro de fezes ou fluido
duodenal.

Deve-se ficar atento, pois o diagnstico da giardase atravs da


pesquisa de trofozotos ou cistos apresenta elevada
percentagem de resultados falso-negativos.

O laboratrio deve:
o

Pesquisar cistos em fezes formadas.

Pesquisar protozorios em fezes lquidas.

Como os protozorios so destrudos no meio exterior em 15 minutos,


conveniente conservar as fezes com o conservante.

ENTAMOEBA HISTOLYSTICA
o

Protozorio responsvel pela amebase.

Transmisso: ocorre pela contaminao oral-fecal (consumo de


gua e alimentos com cistos da ameba) os quais so
relativamente resistente clorao. Tambm ocorre pelo contato
direto de mos contaminadas ou objetos sujos.

Patogenia: As infeces que duram, s vezes anos, podem ser


assintomticas ou apresentar sintomatologia gastrointestinal
vaga (diarria com sangue e muco).

Mtodo diagnstico:
Recomenda-se coletar pelo menos 3 amostras de fezes para o
diagnstico desse parasita.

ASCARIS LUMBRICOIDES
o

Parasita responsvel pela ascaridase.

Transmisso: ingesto de gua ou alimentos contaminados.

Patogenia: quando no tratada, a larva chega at a corrente


sangunea, migrando para o pulmo, determinando processos
inflamatrios com irritao brnquica.

Mtodo diagnstico para presena da larva nas fezes:


Recomenda-se coletar pelo menos 3 amostras de fezes para o
diagnstico desse parasita.

TAENIA SAGINATA E TAENIA SOLIUM


o

Parasita responsvel pela cisticercose.

Transmisso: ingesto de carne de porco (Taenia solium) ou de


carne de boi (Taenia saginata) contendo larvas de taenia.

Patogenia: A presena do verme adulto no intestino produz


bulemia, anorexia, nuseas, vmitos, fadiga, insnia, irritao e
fraqueza. Pode atingir o msculo e crebro.

Profilaxia: ingesto de carne de boi e porco bem cozidas.

Mtodo diagnstico para presena da larva nas fezes: exame


protoparasitolgico, exame de lquor, exame de imagem
(tomografia computadorizada).