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DEFINICIÓN
 La hemostasia es la detención espontánea de la
hemorragia en vasos sanguíneos dañados, que se
contraen inmediatamente al cortarse para evitar la
pérdida de sangre.

Los fenómenos básicos son:


 Vasoespasmo

 Tapón plaquetario

 Coagulación de la sangre

 Fibrinólisis
PLAQUETAS Y COAGULACIÓN
MOLÉCULA DE FIBRINÓGENO
 El fibrinógeno (factor I) es una glicoproteína compuesta por
seis cadenas polipeptídicas. Se trata de una molécula alargada
y simétrica formada por tres dominios globulares conectados
por segmentos fibrilares.
COAGULACIÓN
 Proceso por el cual la sangre pierde su liquidez.
 Este proceso es debido en última instancia a que una
proteína soluble que normalmente se encuentra en la
sangre, el fibrinógeno, experimenta un cambio
químico que la convierte en insoluble y con la
capacidad de entrelazarse con otras moléculas
iguales, para formar enormes agregados
macromoléculares en forma de una red
tridimensional.
FACTORES DE LA COAGULACION
INHIBIDORES DE LA COAGULACIÓN
 α1 antitripsina
 α2 macroglobulina
 α2 antiplasmina
 Antitrombina III
 Prostaciclina (PGI 2)
 Proteína C
 Proteína S
FÁRMACOS COAGULANTES
VITAMINA K

 •Vitamina K1 o Fitomenadiona

 •MECANISMO DE ACCIÓN:Indispensable para la síntesis hepática de factores


de coagulación II, VII, IX, X, Proteína C, Proteína S, facilitando la carboxilación
de los residuos de ácido glutámico.

 •ADMINISTRACIÓN: IM, ocasionalmente IV, incrementa los factores en 1-2 hr

 •USOS: Hemorragia inducida por warfarina


Profilaxis de Enfermedad hemorrágica del RN
Estados hipoprotrombinémicos

 •EFECTOS ADVERSOS: broncoespasmo, hiperbilirrubinemia y anemia


hemolítica en el neonato prematuro
FÁRMACOS COAGULANTES

SULFATO DE PROTAMINA

 •MECANISMO DE ACCIÓN: Se une a la heparina formando un


complejo que carece de actividad anticoagulante. La neutralización
ocurre en menos de cinco minutos y se produce también con las
heparinas de bajo peso molecular.

 •ADMINISTRACIÓN: Intravenosa (1 mg para 100 UI de heparina)

 •USOS:Hemorragia inducida por sobredosis de heparina

 •EFECTOS ADVERSOS: hipotensión, bradicardia, hipersensibilidad


FÁRMACOS COAGULANTES
ÁCIDO AMIINOCAPRÓICO

 •MECANISMO DE ACCIÓN: inhibe la activación del plasminógeno,


bloqueando los activadores e inhibe la plasmina.

 •ADMINISTRACIÓN: Intravenosa, oral.

 •USOS: Hiperfibrinolisis
Hemorragia por fibrinolíticos
Extracciones dentales en hemofílicos

 •EFECTOS ADVERSOS: hipotensión, bradicardia, arritmias,


trombosis intracraneana y alteraciones visuales
ANTICOAGULANTES
 Una sustancia química que retrasa o impide la coagulación de
la sangre, ya sea en el interior de un organismo (In Vivo) o en
el exterior (In Vitro).
 En general los anticoagulantes para uso In Vitro actúan como
quelantes del ión Ca2+, de manera tal que este no puede
participar en la formación de los complejos que activan al
factor X, y por lo tanto se interrumpe la cascada de
coagulación casi en su inicio.
 La heparina y la warfarina, ambas derivadas de la cumarina,
son anticoagulantes comúnmente usados
ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS
 Son agentes utilizados para prevenir los trombos arteriales

 Inhibidores de ciclooxigenasa plaquetaria: AAS (Aspirina)

 Antagonistas del receptor de Fibrinógeno IIb/IIIa:


Abciximab, eptifibatide, Tirofiban

 Antagonistas del receptor de ADP: Ticlopidina,


Clopidogrel

 Inhibidores de fosfodiesterasa: Dipiridamol


ANTIPLAQUETARIOS
 Acido acetilsalicílico
 Dipiridamol
 Ticlopidina
 Clopidogrel
 Inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa
(abciximab, Eptifibatida, Tirofibán)
SUPLEMENTO DIETÉTICO
 Los suplementos dietéticos no son alimentos, sino sustancias
de las que se utilizan sus efectos para complementar la dieta y
con distintos objetivos como una disminución de la grasa
corporal, incrementar el rendimiento físico o aumentar la masa
muscular.
Al igual que los complementos alimenticios, deben utilizarse
siempre bajo supervisión y siempre en base a una
alimentación adecuada y equilibrada, y no como medio para
intentar cubrir carencias alimenticias producidas por la
disminución o ausencia de la ingesta recomendada de
alimentos, por falta de tiempo, ganas, etc.
 Los suplementos dietéticos vienen en muchas formas,
incluyendo tabletas, cápsulas, polvos, geles y líquidos.
Algunas personas que pueden necesitar suplemento
dietéticos especiales pueden incluir los siguientes:

 Las mujeres embarazadas y las que están dando del


pecho.
 Los niños pequeños.
 Los vegetarianos.
 Los alcohólicos.
 Las personas enfermas o delicadas.
 Las mujeres posmenopáusicas.
SUPLEMENTO DIETÉTICO DE USO GENERAL

 Pólen
El contenido nutricional del pólen es increíblemente
variable, en función principalmente del tipo de abeja
y flores de recolección. De forma general, el pólen es
rico en proteínas –un 20%-, azúcares -20-35%-
aminoácidos esenciales, y ácidos grasos. Además
contiene vitaminas, minerales, flavonoides,
carotenoides y otros antioxidantes
 Levadura de cerveza

Es extremadamente rico en proteínas –un 40%- así


como vitaminas del grupo B y sales minerales poco
frecuentes en otros alimentos, como el zinc, cobre,
silicio y hierro.
Se recomienda en dietas que requieran un aporte
proteico extra, ya que además contiene vitaminas del
grupo B, necesarias para la construcción de tejido
muscular.
Germen de trigo

 Es muy rico en vitamina E, potente antioxidante, así


como vitaminas del grupo B, aminoácidos y ácidos
grasos esenciales.
El germen de trigo se toma como suplemento en
estados carenciales o circunstancias en que el
organismo requiere un mayor aporte proteico, como
dietas de musculación o en el crecimiento.
Lecitina de soja
 Su composición es 98-99% grasa, lo cual debe tenerse
en cuenta a la hora de realizar dietas de
adelgazamiento o control de peso.
La lecitina de soja se recomienda en todas las
enfermedades arterioscleróticas o que cursen con
estrechamiento vascular. También se utiliza en
pacientes con enfermedades neuronales
degenerativas.
Cafeína
 Se le atribuye además capacidad para aumentar el
metabolismo basal y por tanto aumentar el gasto
energético del organismo y perder peso.
 Se extrae del café, del té, del guaraná y el mate.
 Puede producir insomnio, nerviosismo, palpitaciones,
taquicardia, sudoración... El uso prolongado puede
producir adicción en algunos casos.
Ginseng
 Se le atribuyen efectos tónicos, aumenta la vitalidad,
resistencia al estrés, o la capacidad psicomotora. También se
estudia en diabéticos sin terapia insulínica, en la que podría
mejorar el peso y los picos de glucosa así como de apoyo en el
tratamiento de la disfunción eréctil.

 El ginseng se toma en dosis de hasta 1g al día durante un


máximo de 6 semanas. Su abuso puede producir alteraciones
nerviosas, hipertensión y enfermedades endocrinas en la
mujer.

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