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Questes de provas

Prof.a Sandra Rezende de Andrade


Mestre em Cincias Farmacuticas
Fevereiro de 2008

SRIE VERMELHA

1. A presena de hemcias macrocticas vista atravs do exame


morfolgico um achado de valor real para o tratamento da anemia.
Isto ocorre por deficincia de:
a) ( ) Ferro + eritropoietina
b) ( ) Cobalto + ferro
c) ( ) Eritropoietina + cido flico
d) ( ) Vitamina B12 + cido flico.
e) ( ) Heme + fator extrnseco
2. A anemia falciforme uma doena de carter hereditrio cuja
deficincia est localizada:
a) ( ) Na membrana do eritrcito
b) ( ) No metabolismo do eritrcito
c) ( ) Na sntese da globina.
d) ( ) Na forma do eritrcito
e) ( ) Na sntese do heme

3. O primeiro passo para a formao do grupo heme a


condensao do (a):
a) ( ) Succinil-coenzima A e glicina.
b) ( ) Glicina e cido delta-aminolevulnico
c) ( ) Ferro e protoporfirina
d) ( ) Piridoxal fosfato e succinil-coenzima A
e) ( ) cido delta-aminolevulnico e porfobilinognio
4. O ltimo estgio da maturao eritrocitria que contm ncleo
chamado de:
a) ( ) Eritroblasto basfilo
b) ( ) Eritroblasto policromatfilo
c) ( ) Eritroblasto ortocromtico.
d) ( ) Proeritroblasto
e) ( ) Reticulcito

5. A hemoglobina que no pode ser separada da hemoglobina S pela


eletroforese em pH 8,6 :
a) ( ) A
b) ( ) A2
c) ( ) C
d) ( ) D.
e) ( ) F
6. Talassemia causada por:
a) ( ) Substituio de um aminocido na cadeia de globina
b) ( ) Deficincia de uma enzima para sntese do heme
c) ( ) Um gene anormal para produo de globina.
d) ( ) Presena de uma hemoglobina instvel
e) ( ) Eritrcitos imaturos na circulao

7. Corpos de Howell-Jolly so compostos de:


a) ( ) DNA.
b) ( ) RNA
c) ( ) Ferro
d) ( ) Mitocndria
e) ( ) Retculo endoplasmtico
8. A anemia por deficincia de ferro caracterizada por:
a) ( ) Ferro srico baixo, saturao de transferrina normal, ferritina
normal
b) ( ) Ferro srico baixo, saturao de transferrina diminuda,
ferritina normal
c) ( ) Transferrina diminuda, saturao de transferrina diminuda,
ferritina diminuda
d) ( ) Transferrina aumentada, saturao de transferrina diminuda,
ferritina diminuda.
e) ( ) Transferrina aumentada, saturao de transferrina aumentada,
ferro srico baixo

9. A distribuio das clulas vermelhas do sangue, em uma extenso


sangunea, com variao no tamanho das hemcias conhecida por:
a) ( ) Poiquilocitose
b) ( ) Macrocitose
c) ( ) Anisocitose.
d) ( ) Esferocitose
e) ( ) Microcitose
10. Com relao anemia hemoltica, formulamos a seguir cinco
alternativas:
1 A dosagem de hemoglobina est aumentada
2 O volume globular est diminudo
3 As plaquetas esto diminudas
4 A bilirrubina est aumentada
5 A vida mdia eritrocitria est diminuda
Esto corretos:
a) ( ) Todos, exceto 5
b) ( ) Todos, exceto 1 e 4
c) ( ) Todos, exceto 4
d) ( ) Todos, exceto 1 e 3.
e) ( ) Todos, exceto 1 e 5

11. Assinale a afirmativa correta:


a) ( ) A diluio para a contagem de eritrcitos serve para hemolisar
os leuccitos.
b) ( ) As plaquetas devem ser contadas somente na lmina
c) ( ) O macro-hematcrito possibilita um resultado mais seguro e
rpido, pois utiliza maior volume de sangue
d) ( ) Para avaliar a hemossedimentao deve-se sempre contar os
eritrcitos
e) ( ) Todos esto incorretos
12. A colorao vital com azul-de-cresil brilhante serve para
evidenciar:
a) ( ) Hemcias em alvo
b) ( ) Plasmcitos
c) ( ) Plaquetas
d) ( ) Anomalias leucocitrias
e) ( ) Reticulcitos.

13. A hemoglobina que pode ser diferenciada, com base em sua


resistncia desnaturao, em soluo alcalina :
a) ( ) Hemoglobina A
b) ( ) Hemoglobina C
c) ( ) Hemoglobina A2
d) ( ) Hemoglobina F.
e) ( ) Hemoglobina S
14. A primeira clula produzida no desenvolvimento embrionrio o:
a) ( ) Granulcito
b) ( ) Trombcito
c) ( ) Eritrcito.
d) ( ) Linfcito
e) ( ) Moncito

15. A evoluo da srie eritrocitria , respectivamente:


a) ( ) Eritroblasto policromatfilo, eritroblasto ortocromtico,
proeritroblasto, eritroblasto basfilo, reticulcito e eritrcito
b) ( ) Eritroblasto basfilo, eritroblasto policromatfilo, eritroblasto
ortocromtico, proeritroblasto, reticulcito e eritrcito
c) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto basfilo, eritroblasto
policromatfilo, eritroblasto ortocromtico, reticulcito, eritrcito.
d) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto policromatfilo, eritroblasto
ortocromtico, reticulcito, eritroblasto basfilo e eritrcito
e) ( ) Eritroblasto ortocromtico, eritroblasto policromatfilo,
proeritroblasto, eritroblasto basfilo, reticulcito, eritrcito
16. Algumas incluses podem ser observadas nas hemcias. Das
opes a seguir, a que nunca ser vista :
a) ( ) Anel de Cabot
b) ( ) Corpsculo de Howell-Jolly
c) ( ) Pontilhado basfilo
d) ( ) Corpsculo de Dhle.
e) ( ) Corpsculo de Heinz

17. A reticulocitose pode ser observada em algumas patologias. Das


patologias a seguir, aquela em que no se observa o aumento de
reticulcitos :
a) ( ) Esferocitose hereditria
b) ( ) Tratamento de anemia ferropriva
c) ( ) Tratamento de anemia por deficincia de vitamina B 12
d) ( ) Aplasia medular.
e) ( ) Eliptocitose hereditria
18. Em uma deficincia de ferro no organismo, o primeiro parmetro
a ser observado :
a) ( ) Transferrina
b) ( ) Ferritina.
c) ( ) Sideremia
d) ( ) Capacidade total de saturao da transferrina
e) ( ) Todos se alteram ao mesmo tempo

19. Qual o carreador protico que transporta o ferro para o eritrcito:


a) ( ) Albumina
b) ( ) Ferritina
c) ( ) Transferrina.
d) ( ) AMPc
e) ( ) Hemoporfirina
20. Aps uma hemlise devida a um trauma mecnico, a principal
caracterstica celular que podemos encontrar :
a) ( ) Esfercitos
b) ( ) Ovalcitos
c) ( ) Eliptcitos
d) ( ) Raquete
e) ( ) Esquizcitos.

21. Que caractersticas diferenciam a beta-talassemia da alfatalassemia?


a) ( ) Nvel de Hb A2 elevado.
b) ( ) Elevao de ferritina
c) ( ) Ferro srico normal
d) ( ) Nvel de Hb F baixo
e) ( ) No h como diferenci-las
22. Para verificar o estado funcional da medula ssea em relao
produo de hemcias, o indicador mais importante no sangue :
a) ( ) Contagem de hemcias
b) ( ) Contagem de leuccitos
c) ( ) Mielograma
d) ( ) Dosagem de hemoglobina
e) ( ) Contagem de reticulcitos.

23. O teste de solubilidade usado como complemento da


eletroforese de hemoglobina para detectar a presena de:
a) ( ) Hemoglobina A
b) ( ) Hemoglobina D
c) ( ) Hemoglobina C
d) ( ) Hemoglobina S.
e) ( ) Hemoglobina F
24. Uma anemia ainda normoctica e normocrmica tem como
primeiro sinal de anemia ferropriva:
a) ( ) Ferritina diminuda.
b) ( ) Saturao de transferrina normal
c) ( ) Ferritina aumentada
d) ( ) Ferro srico diminudo
e) ( ) Capacidade de fixao do ferro diminuda

25. A protena responsvel pelo transporte da hemoglobina no


plasma :
a) ( ) Haptoglobina.
b) ( ) Transferrina
c) ( ) Ceruloplasmina
d) ( ) Albumina
e) ( ) Hemoporfirina
26. O que deve ser observado em um paciente com RDW de 18,2%?
a) ( ) Granulocitose
b) ( ) Esquisocitose
c) ( ) Acantocitose
d) ( ) Poiquilocitose
e) ( ) Anisocitose.

27. A malria causa anemia:


a) ( ) Aplstica adquirida
b) ( ) Hemoltica por agresso ao glbulo.
c) ( ) Megaloblstica
d) ( ) Sideroblstica
e) ( ) Auto-imune
28. Quando o nmero total de clulas vermelhas do sangue est
aumentado, se d o nome de:
a) ( ) Leucemia
b) ( ) Anemia
c) ( ) Eritroblastose
d) ( ) Policitemia.
e) ( ) Eritemia

29. Um paciente com anemia falciforme em crise realiza um


hemograma. O que se vai observar com relao srie vermelha :
a) ( ) Ovalcitos, dacricitos, hemcias crenadas
b) ( ) Ovalcitos, hemcias em lgrima, hemcias em alvo
c) ( ) Hemcias em alvo, hemcias crenadas, policromatofilia
d) ( ) Ovalcitos, dacricitos, policromatofilia
e) ( ) Drepancitos, hemcias em alvo, policromatofilia.
30. Com relao ferritina, pode-se afirmar que:
a) ( ) responsvel pelo transporte de Fe++
b) ( ) ferro em reserva.
c) ( ) ferro reduzido
d) ( ) ferro oxidado
e) ( ) ferro livre

31. As anemias e as policitemias relativas no so consideradas


distrbios hematolgicos e so decorrentes, respectivamente, de:
a) ( ) Produo excessiva de lquidos pelo organismo e perda de
lquidos pelo organismo.
b) ( ) Perda de lquidos pelo organismo e produo excessiva de
lquidos pelo organismo
c) ( ) Hemoconcentrao e hemodiluio
d) ( ) Aumento da massa total de eritrcitos e diminuio da massa
total de eritrcitos
e) ( ) As alternativas b e d esto corretas
32. A anemia aplstica decorrente de uma diminuio na
proliferao e maturao das clulas-tronco multipotentes e
caracterizam-se por:
a) ( ) Panmielose
b) ( ) Policromasia
c) ( ) Pancitopenia.
d) ( ) Reticulocitose
e) ( ) Pecilocitose

33. A anemia perniciosa causada por um assincronismo de


maturao eritride e decorrente de:
a) ( ) Deficincia na ingesto de vitamina B12 e cido flico
b) ( ) Aumento da destruio dos eritrcitos (hemlise)
c) ( ) Diminuio do ferro srico
d) ( ) Deficincia na absoro de vitamina B12 e cido flico.
e) ( ) Hiperesplenismo
34. Na anemia perniciosa, a vitamina B12 combate a:
a) ( ) Deficincia do ferro
b) ( ) Falta de fator extrnseco
c) ( ) Deficincia de cido flico
d) ( ) Deficincia de ferritina
e) ( ) Falta de fator intrnseco.

35. O valor hematcrito de 44% corresponde, aproximadamente:


a) ( ) 1.600.000/mm3
b) ( ) 4.700.000/mm3.
c) ( ) 3.200.000/mm3
d) ( ) 6.200.000/mm3
e) ( ) 5.300.000/mm3
36. Para avaliar laboratorialmente o aumento na produo de hemcias, deve-se
efetuar:
a) ( ) Dosagem de hemoglobina
b) ( ) Determinao do hematcrito
c) ( ) Contagem de hemcias
d) ( ) Contagem de reticulcitos.
e) ( ) Determinao dos ndices Hematimtricos.
37. Quando os reticulcitos esto usualmente diminudos, o VCM baixo, a Hb e o
Hto esto relativamente mais baixos que a contagem eritrocitria, pode-se se dizer
que se trata de:
a) ( ) Anemia ferropriva.
b) ( ) AHAI
c) ( ) Anemia ps-hemorrgica aguda
d) ( ) Anemia ps-hemorrgica crnica
e) ( ) Anemia megaloblstica

38. Assinale a opo correta a respeito dos reticulcitos que so


eritrcitos anucleares e imaturos que contm RNA e continuam a
sintetizar hemoglobina aps a perda do ncleo.
a) ( ) A contagem de reticulcitos fornece uma estimativa da
velocidade de produo dos eritrcitos, sendo a porcentagem a mais
utilizada
b) ( ) O princpio da metodologia de identificao do RNA o mesmo
tanto para a anlise por citometria de fluxo como por microscopia
c) ( ) A contagem absoluta dos reticulcitos calculada por meio de
porcentagem de reticulcitos pela contagem dos eritrcitos
d) ( ) Aps a realizao dos esfregaos de sangue incubado com o
cristal violeta, deve-se determinar a porcentagem de reticulcitos
com base no exame de 1.000 eritrcitos
e) ( ) Os adultos normais apresentam uma contagem de reticulcitos
de 0,5 a 1,5% ou 24 a 84 x 109/litro dia.

39. A eletroforese uma eficiente tcnica usada na separao de


substncias (protenas, lipdios, carboidratos e, mais recentemente, cidos
nuclicos), sendo, portanto, muito utilizada em diferentes setores do
laboratrio clnico. Em relao a essa tcnica, considere os itens a seguir:
I ( ) As molculas migram em direo ao plo oposto a sua carga eltrica
II ( ) O pH do meio no interfere na eficincia do processo de eletroforese
III ( ) O processo pode desenvolver-se de forma horizontal ou vertical
IV ( ) Molculas com mesma carga eltrica no migram necessariamente
com a mesma velocidade
V ( ) Diferentes meios podem ser usados: agarose, poliacrilamida,entre
outros, que so escolhidos de acordo com a aplicao da anlise
Marque a alternativa correta:
a) ( ) Apenas I, II e III so verdadeiros
b) ( ) Apenas I, III e IV so verdadeiros
c) ( ) Apenas I, III, IV e V so verdadeiros.
d) ( ) Apenas I e III so verdadeiros
e) ( ) Todos os itens so verdadeiros

40. Com relao a processos e doenas hematolgicas, julgue os itens a seguir:


I ( ) A hemofilia A (deficincia de fator VIII) e a hemofilia B (deficincia de fator IX)
apresentam semelhantes achados clnicos e causam as mesmas anormalidades
nos testes de laboratrio
II ( ) Anemia hemoltica do recm-nascido raramente causada por
incompatibilidade de fator Rh
III ( ) Exame de esfregao do sangue perifrico e clculos laboratoriais de ndices
hematimtricos (VCM, HCM e CHCM), so usados no diagnstico das anemias
IV ( ) O processo hemosttico concludo na agregao plaquetria, com a
conseqente formao do tampo hemosttico primrio
V ( ) Algumas drogas (penicilina) podem induzir hemlise de carter imunolgico
VI ( ) Se a anlise eletrofortica de hemoglobina de uma paciente revelar a
presena de 90% de hemoglobina S, o diagnstico ser de anemia falciforme
Marque a alternativa correta:
a) ( ) Apenas I, II e III so verdadeiros
b) ( ) Apenas I, III, V e VI so verdadeiros.
c) ( ) Apenas I, III, IV e V so verdadeiros
d) ( ) Apenas I e III so verdadeiros
e) ( ) Todos os itens so verdadeiros

41. Um esfregao sanguneo satisfatrio para realizao do


hemograma deve apresentar-se:
a) ( ) Fino, homogneo e com apenas uma margem
b) ( ) Fino, espesso e sem margens
c) ( ) Fino, homogneo e com margens livres.
d) ( ) Largo, espesso e com margens livres
e) ( ) Largo, heterogneo e sem margens
42. Classifique a anemia de acordo com os ndices Hematimtricos:
Hemcias: 3.400.000/L; Hematcrito: 30%; Hemoglobina: 10g/dL
a) ( ) Anemia macroctica e hipocrmica
b) ( ) Anemia hemoltica
c) ( ) Anemia microctica e hipocrmica
d) ( ) Anemia normoctica normocrmica.
e) ( ) Anemia macroctica e normocrmica

43. Em relao hematopoiese incorreto afirmar que:


a) ( ) Aps o nascimento, a hematopoiese no fgado cessa e a
medula o nico local de produo de eritrcitos
b) ( ) Na infncia a omoplata, dentre outros ossos chatos, sede de
formao de clulas sangneas
c) ( ) reas necrosadas da medula ssea, ao serem repovoadas,
podem apresentar cicatrizes fibrticas
d) ( ) Necroses extensas de clulas hematopoiticas caracterizam
um hemograma pancitopnico
e) ( ) Aspirado de medula ssea necrosada demonstrar o
desaparecimento de tecido hematopoitico e sua substituio por
tecido gordurosos.

44. O aparecimento de anormalidades dos eritrcitos no sangue


perifrico implica a presena de determinadas patologias. Assim
sendo, correto afirmar que:
a) ( ) A observao de eritroblastos indica eritropoiese acentuada,
comumente observada nas anemias hemolticas.
b) ( ) A presena de pontilhado basfilo sugere gamopatia
monoclonal ou hiperglobulinemia
c) ( ) O achado de nmeros considerveis de clulas em alvo aponta
a ocorrncia de anemia hemoltica do tipo antgeno/anticorpo
d) ( ) Os micrcitos so, quase sempre, produzidos por
reticulocitose, mas costumam, tambm, associar-se com anemias
megaloblsticas, cirrose, alcoolismo crnico e hipotiroidismo

45. Um esfregao sangneo apresenta 25 eritroblastos por 100 leuccitos.


Considerando que o nmero global de leuccitos 10.000//L, correto afirmar
que a leucometria corrigida deve ser de:
a) ( ) 2.500//L
b) ( ) 7.500//L
c) ( ) 8.000//L.
d) ( ) 10.000//L
e) ( ) 12.500//L
46. A anemia causada por deficincia de vitamina B12 classificada como:
a) ( ) Hemoltica hereditria
b) ( ) Macroctica.
c) ( ) Microctica e hipocrmica
d) ( ) Hemoltica adquirida
e) ( ) Esferocitose
47. O esfercito pode ser considerado uma clula caracterstica da seguinte
condio hematolgica:
a) ( ) Anemia ferropriva
b) ( ) Leucemias agudas
c) ( ) Anemia megaloblstica
d) ( ) Anemia hemoltica.
e) ( ) Talassemia

48. O acantcito uma alterao morfolgica da hemcia encontrada na:


a) ( ) Ovalocitose hereditria
b) ( ) Estomatocitose hereditria
c) ( ) Esferocitose hereditria
d) ( ) Anemia hemoltica
e) ( ) Abetalipoproteinemia.
49. Um relatrio de laboratrio freqentemente contm o perfil hematolgico,
incluindo a contagem completa do sangue. Alguns aspectos da hematologia, como
a anlise da massa de clulas vermelhas, se justificam pelo fato de que
determinadas interpretaes podem levar a resultados hematopatolgicos. Logo,
no correto afirmar:
a) ( ) A concentrao de hemoglobina intracelular o principal determinante da cor
dos eritrcitos
b) ( ) A diminuio da produo da eritropoietina pode minimizar os efeitos da
anemia hemoltica.
c) ( ) O tamanho das clulas pode estar alterado, refletindo se os eritrcitos esto
macrocticos, normocticos ou microcticos
d) ( ) A cromocidade dos eritrcitos pode estar alterada possivelmente devido
reduo nos nveis de ferritina e ferro srico

50. Analise as assertivas abaixo, de acordo com os ndices Hematimtricos,


classificando-as em verdadeiras (V) ou falsas (F):
I ( ) Atravs do VCM determina-se a concentrao de hemcias num determinado
volume de sangue
II ( ) A determinao do CHCM indica a concentrao de hemoglobina em um
determinado volume de sangue
III ( ) A determinao do HCM indica qual o peso da hemoglobina na hemcia
IV ( ) O VCM o ndice hematimtrico mais importante, em virtude de ser o nico
ndice que determina o volume das hemcias
a) ( ) I-V; II-F; IIIF; IV-V
b) ( ) I-F; II-V; IIIV; IV-V.
c) ( ) I-F; II-V; IIIV; IV-F
d) ( ) I-V; II-F; IIIV; IV-V
e) ( ) I-V; II-V; IIIV; IV-V
51. Durante a leitura microscpica de uma lmina podem ser encontrados nas
hemcias os corpsculos de Heinz, que sugerem:
a) ( ) Leucemia linfide aguda
b) ( ) Leucemia mielide aguda
c) ( ) Esferocitose hereditria
d) ( ) Anemia falciforme
e) ( ) Anemia hemoltica.

52. A que anomalia se refere o termo poiquilocitose?


a) ( ) Tamanho dos eritrcitos
b) ( ) Forma dos eritrcitos.
c) ( ) Cor dos eritrcitos
d) ( ) Granulao dos eritrcitos
e) ( ) Granulao dos neutrfilos
53. Considerando o resultado abaixo:
Paciente: X
Idade: 12 anos
Sexo: feminino
Hemcias: 3.800.000/mm3
Hb: 9,0 g/dL
Hto: 31%
Calcule os ndices Hematimtricos (VCM, HCM e CHCM) e defina o
tipo de anemia.
a) ( ) Normoctica e normocrmica
b) ( ) Macroctica e hipercrmica
c) ( ) Microctica e hipocrmica.
d) ( ) Anemia megaloblstica
e) ( ) Anemia em conseqncia de hemorragia aguda

54. A anemia hemoltica no esferoctica hereditria, em que, aps a ingesto de


medicamentos como a primaquina, se observa oxidao das membranas dos
eritrcitos e leuccitos, est relacionada com a deficincia da enzima:
a) ( ) Dopamina hidroxilase
b) ( ) Monoamina oxidase
c) ( ) Aspartato aminotransferase
d) ( ) Glicose fosfato desidrogenase.
e) ( ) Fosforibosil pirofosfato sintetase
55. O ndice Hematimtrico que correlaciona o hematcrito e o nmero de
eritrcitos, e que tem seu resultado expresso em fentolitros (fL), o:
a) ( ) VCM.
b) ( ) HCM
c) ( ) CHCM
d) ( ) VHM
e) ( ) CHM
56. O corante eletivo para realizao da colorao supravital para contagem de
reticulcitos de uma amostra sangunea o:
a) ( ) Azul de metileno
b) ( ) Azul de indofenol
c) ( ) Azul de cresil brilhante.
d) ( ) Verde malaquita
e) ( ) Verde citocromo

57. A diferena entre plasma e soro que no plasma h uma


substncia que no existe no soro. Assinale-a.
a) ( ) Clcio
b) ( ) Protena plasmtica
c) ( ) Fibrinognio.
d) ( ) Plaquetas
e) ( ) Vitamina K
58. O teste laboratorial que consiste em determinar, em percentagem,
a concentrao de glbulos vermelhos em determinado volume de
sangue, no coagulado, mediante centrifugao em condies
apropriadas, :
a) ( ) Hemossedimentao
b) ( ) Eletroforese
c) ( ) Floculao
d) ( ) Hematcrito.
e) ( ) Hemaglutinao

59. As condies abaixo relacionadas determinam policitemia, exceto:


a) ( ) Cardiopatia
b) ( ) Desidratao
c) ( ) Leucemias.
d) ( ) Enfisema pulmonar
e) ( ) Envenenamento por CO
60. O excesso de anticoagulante numa amostra de sangue destinado
anlise do hemograma pode levar a uma falsa:
a) ( ) Anemia hipocrmica.
b) ( ) Anemia normocrmica
c) ( ) Anemia hipercrmica
d) ( ) Poliglobulia
e) ( ) Anemia megaloblstica
61. Durante a puno venosa o garroteamento demorado, pode levar a
uma:
a) ( ) Diminuio do resultado do hematcrito
b) ( ) Diminuio do resultado da hematimetria
c) ( ) Diminuio do resultado da hemoglobinometria
d) ( ) Hemoconcentrao.
e) ( ) Leucoconcentrao

62. Os tubos quebram na centrfuga por no estarem balanceados


(com o mesmo peso), em conseqncia das foras:
a) ( ) Centrfugas se dirigirem para o tubo mais leve
b) ( ) Centrfugas se dirigirem para o tubo mais pesado.
c) ( ) Centrpetas se dirigirem para o tubo mais pesado
d) ( ) Centrpetas se dirigirem para o tubo mais leve
e) ( ) Centrpetas e centrfugas se dirigirem para o tubo mais pesado
63. Na execuo do hemograma, a presena de eritroblastos no
sangue perifrico pode levar a um(a) falso(a):
a) ( ) Diagnstico da anemia
b) ( ) Aumento da hematimetria
c) ( ) Leucocitose.
d) ( ) Diminuio da hematimetria
e) ( ) Aumento da hemoglobinometria

64. O sangue utilizado para testes hematolgicos pode ser sangue


capilar (ou perifrico) ou sangue venoso. Todas as afirmativas esto
corretas, exceto:
a) ( ) A preciso menor no sangue capilar que no venoso, devido
s variaes do fluxo sanguneo
b) ( ) Para exame hematolgico, melhor colher sangue de uma
artria, pois o sangue est muito mais oxigenado.
c) ( ) No se deve usar sangue capilar para contagem de plaquetas
por causa da rapidez com que as plaquetas aderem superfcie da
ferida e se agregam
d) ( ) Para exames hematolgicos, o sangue obtido por puno
venosa transferido sem demora para tubos contendo
anticoagulantes apropriados

65. Os quatro anticoagulantes utilizados em hematologia so:


I ( ) Mistura de oxalatos de potssio e amnia
II ( ) Citrato trissdico
III ( ) Sais dipotssio ou dissdico do cido
etilenodiaminotetractico (EDTA)
IV ( ) Heparina
So anticoagulantes que impedem a coagulao, removendo o clcio
do plasma, quer precipitando-o quer fixando-o sob uma forma no
ionizada, apenas:
a) ( ) I e II
b) ( ) I e III
c) ( ) I, II e III.
d) ( ) II, III e IV
e) ( ) I, II, III e IV

66. Considera-se que existe anemia quando a concentrao de


hemoglobina ou o hematcrito tem valores situados abaixo do limite
inferior do intervalo de referncia (aproximadamente 95%) para
idade, sexo e localizao geogrfica. Existem vrios tipos de anemia,
no entanto, aquela causada pela deficincia de vitamina B 12
(essencial para a sntese de DNA em clulas em diviso) pode ser
denominada de anemia:
a) ( ) Ferropriva
b) ( ) Aplstica
c) ( ) Megaloblstica
d) ( ) Perniciosa.
e) ( ) Microctica

67. Sobre as talassemias, assinale a alternativa incorreta:


a) ( ) A talassemia major cursa com microcitose, hipocromia e
hepatoesplenomegalia
b) ( ) A talassemia minor caracterizada por discreta anemia
c) ( ) A talassemia o resultado de delees de um ou mais genes das
cadeias da globina.
d) ( ) Na talassemia o , a sntese da cadeia est ausente
e) ( ) Na talassemia ++ , ocorre sntese moderadamente reduzida da cadeia

68. O papel fisiolgico da hemoglobina em nosso organismo :


a) ( ) Peroxidar lipdeos e protenas atravs do tomo de cobre contido em
sua estrutura
b) ( ) Transportar o oxignio inalado na respirao at nossas clulas atravs
do sistema circulatrio.
c) ( ) Transportar diferentes gases do sangue rico em oxignio (venoso) para
o pobre em oxignio (arterial)
d) ( ) Transportar nutrientes e hormnios atravs da corrente sangnea
e) ( ) Auxiliar, atravs do poder microbicida do tomo de cobre contido em
sua estrutura, na manuteno da esterilidade do sangue

69. Os ndices Hematimtricos nos do as seguintes informaes:


a) ( ) Tamanho, morfologia e concentrao plaquetria
b) ( ) Tamanho, concentrao e peso da hemoglobina de uma hemcia
mdia.
c) ( ) Quantidade de hemoglobina encontrada em um decilitro de sangue
total
d) ( ) Permitem monitorar a resposta quimioterapia, radioterapia ou
outros tipos de terapia
e) ( ) Permitem detectar a quantidade de hemcias em um milmetro cbico
de sangue total
70. O exame do hematcrito realizado rotineiramente em laboratrio de
anlises clnicas. Um hematcrito baixo nos sugere o seguinte diagnstico
clnico:
a) ( ) Anemia, hemodiluio ou perda macia de sangue.
b) ( ) Policitemia e deficincia de vitamina K
c) ( ) Policitemia ou hemoconcentrao devido desidratao
d) ( ) Deficincia congnita de fatores da coagulao
e) ( ) Trombocitemia ou trombocitose

71. Um paciente se apresenta com um quadro de anemia hemoltica


com suspeita de anemia falciforme. Dos ensaios a seguir, o que nos
d o diagnstico definitivo para esta patologia :
a) ( ) Exame em gota espessa
b) ( ) Exame de velocidade de hemossedimentao
c) ( ) Determinao do hematcrito
d) ( ) Dosagem de hemoglobina
e) ( ) Eletroforese qualitativa e quantitativa de hemoglobina.
72. Todas so caracterizadas como anemia hemoltica, exceto:
a) ( ) Anemia falciforme
b) ( ) Anemia sideroblstica.
c) ( ) Esferocitose hereditria
d) ( ) Anemia microangioptica
e) ( ) Talassemia

73. O ferro est depositado no fgado sob a forma de:


a) ( ) Siderofilina
b) ( ) Transferrina
c) ( ) Hemoglobina
d) ( ) Ferritina.
e) ( ) Mioglobina

SRIE BRANCA

1. Uma clula com dimenses entre 12 e 22, citoplasma basfilo


apresentando um halo claro perinuclear, ncleo excntrico,
cromatina nuclear com tonalidade vermelho-prpura e
apresentando traves cromticas , com certeza, um:
a) ( ) Granulcito metamielcito neutrfilo
b) ( ) Plasmcito.
c) ( ) Monoblasto
d) ( ) Eritroblasto basfilo
e) ( ) Linfoblasto
2. Nas doenas agudas de origem viral, a clula que geralmente
est aumentada o:
a) ( ) Basfilo
b) ( ) Neutrfilo
c) ( ) Eosinfilo
d) ( ) Linfcito.
e) ( ) Moncito

3. No exame citoqumico da MO de um paciente, foram obtidos os


seguintes resultados:
PAS ++; SUDAN: Negativo; Peroxidase: Negativo.
Os dados so compatveis com:
a) ( ) Leucemia mieloblstica
b) ( ) Leucemia mielo-monoctica
c) ( ) Leucemia linfoblstica.
d) ( ) Neuroblastoma
e) ( ) Eritroleucemia
4. Na mononucleose infecciosa, a clula que est aumentada :
a) ( ) Moncito
b) ( ) Linfcito.
c) ( ) Eosinfilo
d) ( ) Basfilo
e) ( ) Neutrfilo

5. Em uma pesquisa citolgica para clulas LE feita em lminas


de sangue, especialmente preparado, o resultado positivo seria
dado por qual dos seguintes achados:
a) ( ) Leuccitos em roseta
b) ( ) Fagocitose de massas amorfas
c) ( ) Ncleofagocitose.
d) ( ) Vacuolizao dos moncitos
e) ( ) Vacuolizao neutrfila
6. O linfoblasto a primeira clula diferenciada da srie:
a) ( ) Megacariocitria
b) ( ) Monocitria
c) ( ) Plasmocitria
d) ( ) Linfocitria.
e) ( ) Eritrocitria

7. Bastonetes de Auer so peculiaridades da:


a) ( ) Leucemia mieloblstica.
b) ( ) Leucemia aguda indiferenciada
c) ( ) Leucemia aguda mieloblstica e mielo-monoctica.
d) ( ) Leucemia eosinoflica
e) ( ) Nenhuma das opes anteriores
8. Granulao grosseira mais freqentemente observada como
incluso citoplasmtica de:
a) ( ) Moncitos
b) ( ) Linfcitos
c) ( ) Eosinfilos
d) ( ) Neutrfilos.
e) ( ) Em todas as clulas brancas do sangue

9. A clula capaz de produzir maior quantidade de anticorpos :


a) ( ) Moncito
b) ( ) Linfcito B
c) ( ) Linfcito T
d) ( ) Plasmcito.
e) ( ) Basfilo
10. Das anomalias leucocitrias congnitas, h uma variedade
benigna que se caracteriza pela ausncia de segmentos nucleares
na forma homozigota:
a) ( ) May-Hegglin
b) ( ) Chediak-Higashi
c) ( ) Alder-Reilly
d) ( ) Pelger-Huet.
e) ( ) Diamond

11. Na ancilostomase e na estrongiloidase a clula que geralmente


est aumentada o:
a) ( ) Moncito
b) ( ) Linfcito
c) ( ) Eosinfilo.
d) ( ) Basfilo
e) ( ) Neutrfilo
12. Qual das seguintes clulas no produzida pela MO no adulto
normal?
a) ( ) Moncito
b) ( ) Linfcito.
c) ( ) Eosinfilo
d) ( ) Basfilo
e) ( ) Neutrfilo

13. A clula produtora de anticorpos o:


a) ( ) Moncito
b) ( ) Neutrfilo
c) ( ) Eosinfilo
d). ( ) Basfilo
e) ( ) Linfcito.
14. Tm origem na MO de pessoas adultas normais as seguintes sries:
a) ( ) Granulocitria, plasmocitria e plaquetria
b) ( ) Granulocitria, plasmocitria e linfocitria
c) ( ) Monocitria, plasmocitria e linfocitria
d) ( ) Granulocitria, eritrocitria e plaquetria.
e) ( ) Monocitria, plasmocitria e eritrocitria
15. Todos os granulcitos tm a enzima:
a) ( ) Lipase
b) ( ) Peroxidase.
c) ( ) Aldolase
d) ( ) Fosfatase
e) ( ) Pitialina

16. Uma monocitose absoluta pode ser encontrada em todos os quadros a


seguir, exceto:
a) ( ) Tuberculose
b) ( ) Doena de Hodgkin
c) ( ) Doena do colgeno
d) ( ) Febre tifide
e) ( ) Mononucleose.
17. Dentre as opes a seguir sobre os basfilos, falso afirmar que:
a) ( ) Existe um receptor especfico em sua membrana para IgE
b) ( ) No capaz de sintetizar a histamina.
c) ( ) Seus grnulos contm heparina
d) ( ) o leuccito menos abundante no sangue perifrico
e) ( ) Seu nmero no sofre flutuaes durante o ciclo menstrual
18. Paciente com mieloma mltiplo freqentemente possui, na MO, um aumento
de:
a) ( ) Moncito
b) ( ) Mieloblasto
c) ( ) Plasmcito.
d) ( ) Basfilo
e) ( ) Megacaricito

19. O bastonete de Auer pode ser encontrado no citoplasma do:


a) ( ) Reticulcito
b) ( ) Linfoblasto
c) ( ) Eosinfilo
d) ( ) Eritroblasto
e) ( ) Mieloblasto.
20. Em um foco inflamatrio agudo, a primeira clula a aparecer :
a) ( ) Linfcito
b) ( ) Neutrfilo.
c) ( ) Eosinfilo
d) ( ) Basfilo
e) ( ) Moncito
21. Qual o mais numeroso tipo celular encontrado na MO durante a infncia?
a) ( ) Linfcito.
b) ( ) Eritrcito
c) ( ) Granulcito
d) ( ) Plaqueta
e) ( ) Moncito

22. Quais das seguintes molculas possuem os stios receptores


na membrana dos basfilos?
a) ( ) IgG
b) ( ) IgA
c) ( ) IgM
d) ( ) IgE.
e) ( ) Albumina
23. Um resultado de leucograma apresentou leucocitose intensa,
DE, neutrofilia com granulaes grosseiras em grande quantidade
no citoplasma dos neutrfilos, vacolos citoplasmticos,
segmentao bizarra e picnose de cromatina nuclear. O diagnstico
sugestivo :
a) ( ) Processo infeccioso virtico agudo
b) ( ) Processo infeccioso bacteriano crnico
c) ( ) Processo infeccioso virtico crnico
d) ( ) Processo infeccioso bacteriano agudo.
e) ( ) Processo parasitrio

24. Em um hemograma a constatao de trombocitopenia e leucocitose com


grande nmero de blastos sugere a suspeita clinica de:
a) ( ) Leucemia mielide crnica
b) ( ) Leucemia linfide crnica
c) ( ) Leucemia mielide aguda.
d) ( ) Leucemia leucopnica
e) ( ) As alternativas a e b esto corretas
25. Assinale qual das alternativas abaixo relacionadas caracterizam um processo
infeccioso em sua fase aguda:
a) ( ) Linfocitopenia
b) ( ) Neutrofilia.
c) ( ) Monocitopenia
d) ( ) Eosinofilia
e) ( ) Neutropenia
26. As clulas do tecido sanguneo responsveis pela imunidade humoral so
representadas no ser humano por:
a) ( ) Linfcitos B.
b) ( ) Linfcitos T
c) ( ) Basfilos
d) ( ) Clulas NK (natural killer)
e) ( ) Neutrfilos

27. A eosinopenia costuma aparecer no seguinte caso:


a) ( ) Distrbio alrgico
b) ( ) Aumento no tempo de protrombina
c) ( ) Sndrome de Loeffler
d) ( ) Administrao de ACTH.
e) ( ) Hemorragia grave
28. A diminuio do nmero de leuccitos/mm3 de sangue denomina-se:
a) ( ) Leucocitose
b) ( ) Leucopenia.
c) ( ) Leucemia
d) ( ) Leucose
e) ( ) Aplasia
29. A alterao hematolgica mais freqente e caracterstica na infeco
por Strongyloides :
a) ( ) Leucocitose
b) ( ) Neutrofilia
c) ( ) Linfocitose
d) ( ) Anemia megaloblstica
e) ( ) Eosinofilia.

30. As clulas responsveis pela produo de imunoglobulinas so:


a) ( ) Linfcitos e plasmcitos.
b) ( ) Moncitos e eosinfilos
c) ( ) Basfilos e eosinfilos
d) ( ) Moncitos e neutrfilos
e) ( ) Basfilos e linfcitos
31. A expectativa de vida mdia de uma plaqueta de:
a) ( ) 9 horas
b) ( ) 10 dias.
c) ( ) Vrios anos
d) ( ) 120 dias
e) ( ) 20 dias
32. Todas as clulas maduras so consideradas como parte do
compartimento de clulas mielides, exceto:
a) ( ) Neutrfilos, moncitos
b) ( ) Plaquetas
c) ( ) Eritrcitos
d) ( ) Linfcitos B.
e) ( ) Eosinfilos

33. Assinale a opo cuja clula se encaixe na descrio


morfolgica a seguir: clula maior que o mieloblasto, com
cromatina nuclear pouco condensada, nuclolos menos visveis,
citoplasma basoflico, com um nmero cada vez maior de grnulos
azurfilos:
a) ( ) Monoblasto
b) ( ) Promielcito.
c) ( ) Mielcito eosinfilo
d) ( ) Megacaricito
e) ( ) Promoncito
34. Assinale dentro das opes abaixo qual sofre estgio de
maturao citado a seguir: megacarioblasto-promegacarioblastomegacaricito granular-megacaricito maduro.
a) ( ) Macrfagos
b) ( ) Eosinfilos
c) ( ) Basfilos
d) ( ) Neutrfilos
e) ( ) Plaquetas.

35. Sobre as leucemias, marque F para a proposio falsa e V para a verdadeira e


em seguida assinale a opo correta:
( ) Na leucemia mielide crnica observa-se um aumento da contagem de
leuccitos onde os mieloblastos e os eosinfilos excedem os demais tipos
celulares
( ) Os precursores de granulcitos, normoblastos, megacaricitos e linfcitos B,
de 95% dos pacientes com LMC, apresentam o cromossomo Philadelphia
( ) Na leucemia linfide crnica de linfcitos B identificam-se 50% de linfcitos
pequenos no sangue perifrico, porm na MO observa-se uma linfocitose leve a
moderada com morfologia normal
a) ( ) V,V,V
b) ( ) V,F,F
c) ( ) V,F,V
d) ( ) F,V,F.
e) ( ) F,F,F
36. A colorao citoqumica da mieloperoxidase normalmente utilizada para
identificar:
a) ( ) Granulaes inespecficas do linfoblasto
b) ( ) Granulaes inespecficas do monoblasto
c) ( ) Granulaes primrias do mieloblasto.
d) ( ) Granulaes secundrias do mieloblasto
e) ( ) Granulaes secundrias do megacaricito

37. Entre as alteraes hematolgicas caractersticas de resposta infeco


bacteriana, no se incluem:
a) ( ) Leucocitose
b) ( ) Basofilia.
c) ( ) Neutrofilia
d) ( ) Desvio esquerda
e) ( ) Corpos de Dhle
38. As clulas abaixo que podem ser chamadas de clulas inflamatrias so:
a) ( ) Macrfagos e basfilos
b) ( ) Macrfagos e neutrfilos.
c) ( ) Eosinfilos e basfilos
d) ( ) Eosinfilos e linfcitos
e) ( ) Linfcitos e neutrfilos
39. Nos casos de infeco viral, a alternativa que representa melhor os
aspectos hematolgicos observados no hemograma :
a) ( ) Leucocitose e eosinofilia
b) ( ) Leucocitose e neutrofilia
c) ( ) Leucopenia e linfocitose.
d) ( ) Leucopenia e linfocitopenia
e) ( ) Leucopenia e neutropenia

40. O aumento do nmero de leuccitos muito comum,


apresentando grande importncia clnica, sob os pontos de vista
diagnstico e prognstico. Ao aumento do nmero de leuccitos
por neoformao devido hiperplasia e hiperfuno do tecido
leucopotico, d-se o nome de:
a) ( ) Leucograma
b) ( ) Leucocitose
c) ( ) Leucopenia
d) ( ) Leucose.
e) ( ) Hiperleucocitose
41. A clula responsvel pela resposta imune celular :
a) ( ) Basfilo
b) ( ) Linfcito B
c) ( ) Linfcito T.
d) ( ) Eosinfilo
e) ( ) Neutrfilo

42. No leucograma faz-se a leitura diferencial dos leuccitos, que so


discriminados, e, ento, contados. Dessa forma, libera-se um
resultado percentual de cada um dos seguintes tipos de clulas,
presentes no sangue perifrico:
I ( ) Basfilo
V ( ) Linfcito
II ( ) Eosinfilo
VI ( ) Basto
III ( ) Segmentado
VII ( ) Mielcito
IV ( ) Moncito
VIII ( ) Metamielcito
Qual a ordem seqencial dos tipos de clula a ser seguido pelo
citologista?
a) ( ) I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII
b) ( ) I, II, VII, VIII, VI, III, V, IV.
c) ( ) I, II, VIII, VII, VI, III, V, IV
d) ( ) I, VI, V, IV, VIII, III, VII, II
e) ( ) IV, VII, VIII, V, I, II, III, VI

43. Em que patologia a protena de Bence Jones se mostra positiva


em aproximadamente 70% dos casos?
a) ( )Mieloma mltiplo.
b) ( ) Hiperprotenemia
c) ( ) Tuberculose
d) ( ) Toxoplasmose
e) ( ) Hipoprotenemia
44. Qual das seguintes alteraes encontrada no hemograma e est
associada helmintase?
a) ( )Policitemia
b) ( ) Leucopenia
c) ( ) Eosinofilia.
d) ( ) Linfopenia
e) ( ) Linfocitose

45. No estudo hematolgico, hemograma-contagem leucocitria,


encontramos normalmente os seguintes elementos celulares no sangue
circulante:
a) ( ) Reticulcito, eosinfilo, basto, segmentado, linfcito e moncito
b) ( ) Moncito, metamielcito, basto, segmentado, plaquetas e
linfcito
c) ( ) Mielcito, metamielcito, segmentado, linfcito e moncito
d) ( ) Basfilo, eosinfilo, basto, segmentado, linfcito e moncito.
e) ( ) Mielcito, metamielcito, segmentado, linfcito, eosinfilo e
basto
46. A maioria dos pacientes com lpus eritematoso sistmico (LES) tem
reao positiva para a pesquisa de clula LE. Este fato se deve
presena, no soro sangneo destes pacientes, de um anticorpo
especfico que reage com uma protena dos:
a) ( ) Cariossomas das hemcias
b) ( ) Ncleos dos eritroblastos
c) ( ) Ncleos dos leuccitos.
d) ( ) Grnulos das plaquetas
e) ( ) Grnulos dos linfcitos

47. Na leitura de um esfregao sangneo observada massa de


cromatina, na forma de baqueta de tambor, em um dos lbulos do
ncleo de diversos neutrfilos. Esta formao conhecida como:
a) ( ) Incluso de Dhle
b) ( ) Granulao de Schffner
c) ( ) Corpsculo de Howell-Jolly
d) ( ) Corpsculo de Pappenheimer
e) ( ) Corpsculo de Barr.
48. Em um processo infeccioso ou txico, normalmente, ocorre um
quadro leucocitrio correspondente s fases de luta, defesa e cura.
Observa-se em cada uma dessas etapas, respectivamente, o
aumento das seguintes clulas:
a) ( ) Linfcito, eosinfilo, e neutrfilo
b) ( ) Linfcito, moncito e neutrfilo
c) ( ) Neutrfilo, moncito e linfcito.
d) ( ) Neutrfilo, eosinfilo e neutrfilo
e) ( ) Eosinfilo, linfcito e moncito

49. Em relao aos linfcitos T e B no correto afirmar que:


a) ( ) O bao um rgo rico em apenas uma dessas linhagens
celulares
b) ( ) O timo um rgo rico em apenas uma dessas linhagens
celulares
c) ( ) Nenhum deles capaz de fagocitar microorganismos
d) ( ) Ambos so clulas que fazem parte do sistema imunolgico
e) ( ) Ambas as clulas secretam anticorpos.
50. Menino, quatro anos de idade, h 15 dias com dor nos membros
inferiores; h 10 dias com inapetncia, apatia e palidez progressiva;
febre intermitente e petquias h 3 dias. Ao exame fsico: estado geral
regular, descorado. Linfonodos normais, petquias esparsas, fgado
palpvel e dor mobilizao passiva dos membros inferiores. O
diagnstico provvel :
a) ( ) Febre reumtica
b) ( ) Artrite reumatide
c) ( ) Leucemia linfide aguda.
d) ( ) Anemia hemoltica
e) ( ) Infestao macia por ancilostomdeos

51. O desvio esquerda no hemograma sugestivo de:


a) ( ) Diabete
b) ( ) Agranulocitose
c) ( ) Eritroplasia
d) ( ) Infeco aguda.
e) ( ) Anemia
52. Nas leucemias linfides crnicas, os linfcitos mais comumente
apresentam-se como:
a) ( ) Clulas pequenas e anucleadas
b) ( ) Clulas pequenas, com ncleo denso e citoplasma
intensamente granulado
c) ( ) Clulas pequenas, com ncleo denso e citoplasma escasso.
d) ( ) Clulas grandes, com ncleo segmentado e citoplasma
abundante
e) ( ) Clulas pequenas, com ncleo segmentado e citoplasma
escasso

53. Na leitura de um hemograma, o aumento exagerado e


desordenado de glbulos brancos forte indcio de:
a) ( ) Leucoplasia
b) ( ) Eritroplasia
c) ( ) Leucopenia
d) ( ) Leucemia
e) ( ) Anemia

Boa sorte!!!