ARTICULACIN

TEMPOROMANDIBULAR
(ATM)
Tipo: sinovial bicondilar / diartrosis bicondilea.
Localizacin: Entre el condilo mandibular y, la
fosa mandibular y el tubrculo articular del
hueso temporal.
Superficies de la ATM: Las superficies de la
ATM estn revestidas por fibrocartilago
(principalmente
colgeno
y
algunos
condrocitos) siendo mas gruesas en las
vertientes anterior de la cabeza mandibular y

Componentes:
Eminencia o tubrculo articular del hueso
temporal,
Disco articular
Cndilo mandibular.
Todos estos elementos trabajan con un
sisitema de proteccin dado por los
ligamentos intrnsecos y extrnsecos, capsula
articular, por las sinoviales que aportan
lubricacin y nutricin y por el sistema
neuromusculovascular.

Colocada frente al meato auditivo externo.

Limitada anteriormente por el proceso articular
del hueso cigomtico.
El cndilo y eminencia articular estn
recubiertas por un tejido que presenta las
siguientes capas, desde la parte externa hasta
la interna:
Zona articular: Fibroblastos
Zona proliferante: clulas mesenquimatosas
indiferenciadas pluripotenciales.
Zona de cartlago: hialino no calificado.
Zona de cartlago hialino si calificado.
Zona de cartlago tejido seo compacto.

Superficies Articulares

Superficie Articular Craneal

Parte del hueso temporal justo anterior al hueso
timpnico y posterior a la raz traversa del proceso
cigomtico.
La pared posterior de la fosa articular esta formado
por el tubrculo preauricular de la escama del hueso
temporal, la fisura petrotimpanica (cisura de glasser )
y el tubrculo postauricular de la fosa articular.
Y solo la porcin anterior tiene fibrocartlago:
superficie articular y solo ella esta preparada para la
friccin y presin fisiolgica la presencia de hueso
compacto y grueso en la zona subyacente al

Superficie Articular Mandibular

Condilo Mandibular

El cndilo tiene forma oval.

En sentido sagital se describe una vertiente
anterior y una posterior. De las cuales las vertiente
anterior y su porcin superior o cresta representan
la zona articular propiamente tal y por lo tanto
estn recubiertas por un grueso fibrocartlago
articular

3. Cavidad glenoidea del temporal

4.
Eminencia,
tubrculo, cresta
o
cndilo
del
temporal
2. Menisco o disco articular
5. Conducto
externo

auditivo

1. Cndilo mandibular

Disco Interarticular
Componentes:
Una prolongacin antero , que constituye un tendn
de deslizamiento de la porcin o haz superior del
msculo pterigoideo lateral, que se encuentra en los
cortes mas profundos.
Un borde anterior denominado a veces pie del disco
Una zona central adelgazada bicncava
Un borde posterior , la zona mas densa y mas
espesa del disco.
La Zona Bilaminar o tejido retrodiscal que
comprende:
Fibras superiores Temporo-discales

Ligamentos Articulares
Funcin: actan como guas para restringir ciertos
movimientos (movimientos mximos) mientras se
permiten otros (movimientos funcionales)
Intrinsicos:
Cpsula articular
Ligamento temporo
mandibular
Ligamento colaterallateral
Ligamento colateral
medial
Ligamento retrocondilar
o zona bilaminar o de la
ATM.

Cpsula articular
Asociada a: fisura petro timpnica:, arteria
menngea media, ligamento esfeno mandibular, y el
nervio auriculotemporal.
Relacin clnica: es la arteria menngea media, ya
que cuando se realiza ciruga a nivel de la ATM, se
tiende a evitar la cpsula media anterior de la
articulacin con el fin de no daar ese vaso

igamento temporomandibular
Unido a la cpsula articular.
Funcin: reforzador de la pared lateral de esta.
Origen:
porcin
cigomtico.

lateral

posterior

del

arco

Insercin: parte posterior y externa del cuello del

condilo.
consta de 2 partes:
Una porcin oblicua superficial que va desde la
eminencia articular al cuello del condilo.
Una porcin horizontal mas profunda que va del polo
lateral del condilo hasta el margen postero lateral del
disco.

Ligamentos colaterales: lateral y medial

Prolongaciones laterales del disco sobre los polos
odiscales

condilares.
Une el extremo lateral del disco articular al polo
lateral del condilo.
El ligamento discal medial une el extremo medial del
disco articular al polo medial del proceso condilar.
Funcin: Permiten una rotacin del disco sobre el
Ligamento
de en
TANAKA
o Ligamento
proceso condileo
los movimientos
mandibulares

Temporo Discal.

Insercin caudal en la parte dorsal del disco o en la parte

posterior del cuello del condilo, segn Sappey estas fibras
limitaran los movimientos de descenso de la mandbula y
responderan al disco hacia dorsal cuando la mandibula
vuelve a su posicin de reposo.
De acuerdo a los estudios de Rocabado, este es posible

Ligamentos Extrinsecos o Auxiliares

Ligamento Esfenomandibular: se origina en la espina del
esfenoides y se inserta en la lingula mandibular.
Ligamento Estilomandiblular:: se origina en la apfisis
estiloides y se inserta en la parte posterior de la rama
ascendente.

Inervacin
El condilo mandibular por fascculos del nervio Auriculo
Temporal.
la cara anterior y polo antero interno; fascculo del nervio
masetero.
Profundo Posterior son los responsables de la innervacin
del polo anterior-externo y del polo externo-anterior.
Las mismas terminaciones nerviosas son las
responsables de la innervacin de la cpsula y los
ligamentos laterales Irrigacin.

Irrigacin
Se

origina en la carotida externa con las ramas de

las arterias maxilar interna, temporal posterior y
maseterina.
En la porcin anterior y la timpanica anterior la
auricular profunda y la temporal superficial en la
porcin posterior y lateral.
La irrigacin de la cabeza del cndilo es
responsabilidad de: la cara posterior, posterointerna
y postero-externa de la arteria temporal superficial;
el polo externa de un ramillete, de la arteria
temporal; la cara anterior por la arteria pterigoidea
y por ultimo el polo anterointerno corresponde a la

Msculos (2)
Fascculo Superior:
Insercin superior: se inserta en la apfisis pterigoidea
porcin superior, cara externa, en el ala mayor del
esferoides (carilla zigomtica) y en la cresta temporal del
esfenoides.
Insercin de Accin: En el cndilo mandibular en el disco
articular.

Fascculo Inferior Insercin Superior:

Insercin de Accin: en la cabeza y en la regin
superinterna del cuello del cndilo mandibular.
Antagonismo: ,pterigoideo interno y temporal.
Sinergismo: vientre anterior del digastrico
Accin : Apertura, lateralidad y propulsin
Innervacin : variada pudiendo corresponder al nervio
temporal profundo, al nervio bucal, al nervio lingual, al
temporal profundo posterior, al nervio mandibular.
Irrigacin : Rama Pterigoidea de la arteria maxilar