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Afogamento

Uma endemia que precisa ser controlada.

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE GOIS


CMPUS CERES
DOCENTE: Bruna Lauanne Borges Dias Gomes
DICENTES: Amanda Verssimo da Silva
Adriano Jos de Deus Guimares
Lvia Alves Santana

DISCIPLINA: Enfermagem em Urgncia e Emergncia


5 Perodo do curso de Bacharelado em Enfermagem

INTRODUO
Afogamento a asfixia gerada por aspirao de lquido de
qualquer natureza que venha a inundar o aparelho respiratrio.
Haver suspenso da troca ideal de oxignio e gs carbnico
pelo organismo. Corpo de Bombeiros
O Afogamento pode levar
parada cardiorrespiratria e ao
estado de choque. Se as
funes respiratrias no forem
restabelecidas dentro de 3 a 4
minutos,
as
atividades
cerebrais cessaro totalmente,
causando a morte. Por essa
razo necessrio realizar
socorro rpido e imediato.

IML DF

Tecido Pulmonar

Traqueia

ESTATISTICAS
Segundo o rgo da ONU, a asfixia debaixo dgua est
entre as dez principais causas de bito de crianas e
jovens em todo o mundo.
De acordo com estimativas da OMS, 372 mil pessoas
morreram afogadas em 2012. Mais da metade delas
tinha menos de 25 anos.
O rgo da ONU informou que a maior parte das mortes
por afogamento em 2012 (cerca de 90%) est
concentrada
em
pases
menos
desenvolvidos,
especialmente na frica, no sul da sia e nas regies do
Pacfico ocidental.

No Brasil, o afogamento em gua doce ocorre mais em


rios, lagos e represas, perfazendo a metade dos casos
fatais. Ironicamente, nos Estados Unidos 90% de todos
os casos de afogamento ocorrem a 10m de uma medida
de segurana instalada, de acordo com Lucian K
DeNicola e outros autores.

EM CRIANAS
Afogamento mata mais
crianas do que
tuberculose ou sarampo,
alerta OMS.

Fisiopatologia do Afogamento
Quando uma pessoa est em dificuldades na gua e
no pode mais manter as vias areas livres de lquido, a
gua que entra na boca voluntariamente cuspida ou
engolida ou ainda como resposta consciente imediata a
tentativa de segurar a respirao embora esta tenha a
durao de apenas alguns segundos. Quando ento a
vontade de respirar demasiadamente forte, certa
quantidade de gua aspirada para as vias areas e a
tosse ocorre como uma resposta reflexa.

Principais fatores de afogamento:


Falta de vigilncia;
Desconhecimento do local do mergulho;
Excesso de confiana;
Exausto dos nadadores;
Ingesto de bebidas alcolicas ou drogas ilicitas.

Sinais e sintomas:
Em um quadro geral pode haver:
hipotermia,
tremores ,

nuseas,

vmito,

distenso

abdominal,

cefalia, mal estar, cansao, dores musculares.


Em casos mais graves, pode haver:
apnia, ou ainda, uma PCR.

Classificao do afogamento:
Quanto ao tipo de gua:
Doce, salgada, salobra, afogamento em outros lquidos no corporais (tanque de
leo, etc)
Quanto causa:
Primrio (quando no existem indcios de uma causa de afogamento, acidental);
Secundrio (quando existe alguma causa que tenha impedido a vtima de se
manter na superfcie da gua e, em conseqncia disso precipitou o afogamento:
Drogas (36,2%) (mais freqente o lcool), acidentes de mergulho e outras.
Quanto gravidade do afogamento (permite saber a gravidade e o
tratamento)

Situaes Criticas do Afogamento:


Vitimas abaixo de 3 anos
Submerso por mais de 5 minutos
Ressuscitao demorou mais de 15 minutos aps
resgate
Postura motora anormal ou pupilas fixas
Necessitou de RCP no servio de emergncia
Coma persistente

PRIMEIROS ATENDIMENTOS - APH

CORPO DE BOMBEIROS

Preveno
Para bebs:
Estes nunca devem ser deixados sozinhos no banho ou prximo a qualquer superfcie
lquida.
Para crianas:
Alm dos cuidados anteriores deve-se estimul-las a assumir responsabilidade por sua
prpria segurana. Elas devem aprender a nadar e a boiar e devem compreender que
no devem entrar em guas perigosas.
Para adultos:
Estes devem ter noes sobre as suas limitaes principalmente quando suas funes
normais estiverem comprometidas devido ao manuseio de drogas, sejam elas
medicamentos ou bebidas. Evitar nadar sozinho em reas no supervisionadas ou em
reas onde as condies do meio lquido sejam desconhecidas.

Alarme
Reconhea que uma pessoa esta se afogando e
precisa de ajuda
Banhista no se desloca, tem uma forma errtica de
flutuar ou nadar e se mantm na posio vertical.
Assim que voc reconheceu um afogado pea a
algum que chame por socorro ligando 193
S depois de chamar por Socorro voc dever tentar
ajudar sem se arriscar.

Salvamento
Lembre-se que a segurana de quem faz o salvamento o
principal cuidado inicial.
Sempre se deve suspeitar de leso na coluna cervical em vtimas
inconscientes por afogamento em guas rasas, portanto deve-se
proceder imobilizao adequada para a sua retirada, sempre
que possvel.
O salvamento dever ser realizado, de preferncia, sem a entrada
do prestador de socorro na gua. Ele deve jogar algum objeto
para a vtima (consciente) se apoiar,que no ir se romper. Uma
vez que a vtima tenha agarrado o objeto, deve ser puxado para a
margem.

Se a vtima estiver inconsciente ou longe demais para ser


alcanada com uma corda, o prestador de socorro dever
ir at ela.
Remover a vtima da gua o mais rpido possvel. O
socorrista deve ficar sempre atento sua segurana
pessoal durante o resgate e solicitar auxlio.
No caso de possvel leso medular, o objetivo sustentar
as costas da vtima e estabilizar a cabea e o pescoo
enquanto outros cuidados so administrados. Sempre
deixar a cabea e o pescoo no mesmo nvel das costas.

Se no houver suspeita de leso medular, ou se estiver


inconsciente, colocar a vtima em posio lateral de
segurana, de modo que gua, vmito e secrees
possam ser drenadas das vias areas superiores.
Se no houver pulso, comear imediatamente as
compresses torcicas (RCP). Prosseguir com a
reanimao at a chegada da equipe de emergncia, ou
a recuperao da vtima.

A retirada do indivduo da gua deve ser feita


rapidamente, obedecendo aos princpios de preveno
das leses medulares e incio imediato das manobras de
suporte bsico de vida. As vestes devem ser retiradas
assim que possvel e o aquecimento iniciado, evitando
estado de hipotermia.
O atendimento de emergncia realizado baseado na
classificao estabelecida para afogamento.

Observao o
protocolo de
RCP encontra-se
desatualizado,
mas
as informaes
sobre a
classificao dos
afogados esto
corretas.

Qual a melhor abordagem no afogamento


com parada respiratria e na PCR?

ABC X CAB

Existe basicamente 2 tipos de PCR:


1. PCR DE ORIGEM CARDACA (o corao para junto
com a respirao, representam 70% das PCR).
Na PCR de origem cardaca (ao ocorrer a PCR o sangue
ainda contem oxignio suficiente para nutrir crebro e o
prprio corao, e devemos comear a RCP pelas
compresses, ou seja, Compresses + Abertura de vias
areas + Boca-a-boca CAB);

2. PCR DE ORIGEM RESPIRATRIA (o corao para


segundos a minutos aps a respirao, representam
30% das PCR).
Na PCR de origem respiratria (Nestes casos bastam
poucas ventilaes (5 a 10) para restaurar a ventilao
prpria da pessoa e assim evitar a parada do corao.
Chamamos a esta situao de PCR por hipxia. Nestes
casos a melhor forma de RCP fornecendo primeiro a
ventilao, ou seja, oxignio, pois existe possibilidade
do corao ainda estar em funcionamento. Ento a
tcnica usada seria de ABC nestes casos).

O transporte deve ser feito para o hospital mais


prximo, mantendo a vtima sob manobras de
reanimao ou, se estiver com respirao espontnea,
em posio de recuperao, mantendo-o aquecido, com
os parmetros de presso arterial e saturao
monitorados.
Aps admisso, avaliao e tratamento de condies
que impliquem risco de vida, os cuidados de
enfermagem so focados na manuteno e conforto
desse cliente.

Sortie em Mer - DROWING


SIMULATOR

CONCLUSO
No mundo, o afogamento uma endemia que precisa
ser controlada e isto s ir acontecer mediante a
tomada de conscincia dos nmeros alarmantes de
mortes a cada ano de crianas. Os dados do Brasil
revelam que os afogamentos ocorrem mais em pessoas
jovens, do sexo masculino, por imprudncia, m
avaliao
do
perigo,
falta
de
superviso
e,
principalmente, por falta de educao preventiva.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Corpo de Bombeiros Afogamento, 2013
http://www.bombeiros-bm.rs.gov.br/Emergencias/prisoc
afogamento.html
IG Minha Sade, Afogamento primeiros socorros
http://saude.ig.com.br/minhasaude/primeirossocorros/
afogamento/ref1596834745021.html
Revista BBC Relatrio Global Sobre Afogamento da
OMS
http://www.bbc.co.uk/portuguese/noticias/2014/11/14
1119_afogamento_oms_lgb

Suporte Bsico de Vida e Socorros de Emergncia Braslia, 2011.


http://lms.ead1.com.br/webfolio/Mod5986/mod_suporte_basico_v5.pd
f
Livro do Aluno Urgncia e Emergncia, Fundab, So Paulo, 2010.
http://tecsaude.sp.gov.br/pdf/TecSaude_-_Urgencia_e_Emergencia.pdf
Afogamento
http://www.bombeirosemergencia.com.br/afogamento.html
SOBRASA, Dr David Szpilman , 2013
http://www.sobrasa.org/qual-a-melhor-abordagem-no-afogamento-com
-parada-respiratoria-e-na-pcr-abc-x-cab-x-so-compressao/
Manual de emergncias aquticas, SOBRASA, 2013
http://www.sobrasa.org/biblioteca/Manual_emerg_aquaticas_2012_cu
rso_dinamico.pdf

Vdeo
O que fazer em casos de afogamento?
https://www.youtube.com/watch?v=-VH_2mpyM_Q
Salvamento Aqutico
https://www.youtube.com/watch?v=mO8mCG0h9JA
O que acontece em baixo dagua?
https://www.youtube.com/watch?v=t2ds1WGp5gI
https://www.youtube.com/watch?v=m4F7Ycw0QzY
Afogamento Lago Serra da Mesa (https://www.youtube.com/watch?v=Qddu3sTagFM )
Sortie em Mer https://www.sortieenmer.com > acesso em 18/05