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Echinococcus granulosus causador da hidatidose ou cisto hidtico (estgio larval)

MORFOLOGIA
Verme adulto; no intestino de ces. Pequeno, esclex loboso, 4 ventosas, rostro com acleos. Colo curto.
3 ou 4 proglotes.
Ovo esfrico, com memb. externa
(embriforo), e o embrio hexacanto ou
Oncosfera.
Cisto hidtico redondo, dimenses
Variadas.
Envolvido por 3 membranas (uma produzida
pelo hospedeiro)

PATOGENIA
-Depende do local do cisto, nmero, tamanho
-Fgado: o embrio via circulao atinge o
Fgado. Distrbios gstricos, estase biliar,
ictercia, ascite
-Pulmonar: cansao, dispnia, tosse
-Cerebral e ssea: rara.

DIAGNSTICO
Quadro clnico muitas vezes
assintomtico
Imunodiagnstico
Mtodos de imagem
Laparoscopia
TRATAMENTO
Medicamentos:albendazol e
praziquantel
PAIR (Puno, aspirao, injeo e
Reaspirao do cisto)
Cirurgia

Ascaris lumbricoides parasitas do intestino delgado


MORFOLOGIA
-Machos: cor leitosa, de 20 a 30 cm de comprimento. Boca com 3 lbios e serrilha de dentculos. 2 espculos
copulatrios . Extremidade posterior recurvada
- Fmeas: de 30 a 40 cm. Extremidade posterior retilnea.
[Ascaris lumbricoides]

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PATOGENIA
Larvas em infeces macias causam leses hepticas e pulmonares (necrose, hemorragia, fibrose)
Pneumonia, tosse com muco (pode ter sangue e larvas)
Vermes adultos ao espoliadora, ao txica, ao mecnica, localizao ectpica.

Ascaris no fgado

Ancylostomidae
- Ancylostoma duodenale e Necator americanus: parasitas de humanos

Necator: apresenta lminas cortantes na boca

Ancylostoma: apresenta dentes na margem da boca

-No h hosp. Intermedirio


-Larva rabditide: vida livre
-Larva filariide: infectante
-Penetrao ativa (enzimas)
-Pelesangue coraopulmes
-So ingeridas intestino
-Parasito hematfago da mucosa do duodeno

PATOGENIA

Ancilostomose: causa primria e secundria


Primria: (fase aguda) penetrao, migrao e implantao de larvas
Inflamao no local da penetrao (picada). Sintomas abdominais (clica, vmito, diarria, etc).
Secundria: presena do verme adulto: expoliao sangunea e deficincia nutricional. Fase crnica de anemia.
DIAGNSTICO
-Sintomas cutneos, pulmonares, intestinais, anemia.
-Parasitolgico de fezes: sedimentao e flutuao. Cultivo de larvas.
-TRATAMENTO:
-Pirimidinas (pamoato de pirantel)
-Benzimidazis (mebendazol e albendazol)

Larva migrans
-cutnea (A. braziliense e A.caninum) Podem gerar a forma visceral se as larvas forem ingeridas
-visceral (Toxocara canis)
-ocular (Toxocara canis)

Leso ocular

Larva de T.canis em tecido do hospedeiro


(fgado)

Principal forma de contgio

Forma cutnea com reao de


hipersensibilidade

LMC: Diagnstico: exame clnico


Tratamento: no necessrio em casos benignos. Tiabendazol, albendazol e ivermectina
LMV e LMO: o homem se infecta ou ingerir ovos ou larvas filariides
A larva deixa uma leso tpica (granuloma alrgico parasito morto + infiltrado)
Sintomas: leucocitose, hipereosinofilia,hpatomegalia, sintomas pulmonares, meningite, encefalite.
Diagnstico: bipsia dos tecidos.. Imunodiagnstico
Tratamento: albendazol, ivermectina, tiabendazol.
Forma ocular: corticides na fase aguda. Anti-helmnticos ineficazes.

Stongyloides stercoralis
Corpo cilndrico, extremidade anterior arredondada e posterior afilada. Mede de 1,7 a 2,5 mm.
Boca com 3 lbios
6 formas evolutivas: fmea parasita, fmea livre, macho livre, ovos, larva rabditide e larva filariide.

Fmea parasita

Patogenia

Criana da Nova Guin com sndrome da barriga do beb. Infeco macia, letal se
No tratada rapidamente

Verme adulto na mucosa intestinal.


Formas graves: carga parasitria + fatores do hospedeiro
Cutnea: no ponto de penetrao da larva. Hipersensibilidade
Em casos de reinfeco.
Pulmonar: sempre ocorre. Tosse, febre, dispnia, crise asmtica.
Intestinal: fmeas fixadas na mucosa do duodeno e jejuno.
-Enterite catarral: parasito nas criptas glandulares.
-Enterite edematosa
-Enterite ulcerosa: muito parasita. Eosinofilia intensa

Enterobius vermicularis oxiros


Fmea: 1 cm, cauda pontiaguda e longa. Cheias de ovos encontradas na regio perianal
Macho: 5mm, cauda recurvada com espculo
Ovo: formato de D, com larva no interior.

Vermes adultos no clon.

Patogenia
-Paciente percebe ligeiro prurido
anal noite. Ou, v o verme.
Pode provocar enterite catarral por
ao mecnica e irritativa
Diagnstico: mtodo da fita adesiva
ou Mtodo de Graham

Trichuris trichiura
Vermes adultos com forma de chicote. Afilamento na regio esofagiana, alargado na regio posterior. 3 a 5 cm.
boca simples, sem lbio, esfago longo e fino. Toda regio do esfago penetra no epitlio intestinas (int. grosso)
do hospedeiro. Se alimenta de restos de clulas lisadas por enzimas do parasita.
OVO: formato elptico, com poros salientes e transparentes nas extremidades..

Wuchereria bancrofti filariose linftica


-Vermes finos, delicados, encontrados em vasos e gnglios linfticos, necessitam de um hospedeiro
Invertebrado (mosquito Culex).
No Brasil: W. bancrofti, Onchocerca volvulus e Mansonella ozzardi
Wuchereria bancrofti 120 milhes de parasitados
MORFOLOGIA

Microfilria: embrio. Possuem bainha flexvel.


(usada no diagnstico). Vivem na corrente sangunea.

Fmea e macho adultos. Vivem nos


vasos e gnglios linfticos

Distribution
: Tropical or subtropical (41N. latitude to 31S. latitude). South America, Cuba, Puerto
Rico, West Indies, Africa, Spain, Turkey, Asia, Australia, many South Pacific Islands.

Manifestaes clnicas
Vermes adultos no sistema linftico
Resposta imune/inflamatria do hospedeiro contra microfilrias
4 formas clnicas:
a) Assintomtica ou subclnica: microfilrias no sangue, dilatao e proliferao do endotlio de vasos linfticos
b) Manifestaes agudas: linfangite (membros), adenite, febre, mal-estar
c) Manifestaes crnicas: linfedema, hidrocele, quilria(linfa na urina), elefentase. Poucas microfilrias no sangue perifrico.
d) Eosinofilia pulmonar tropical (EPT): rara. Sintoma de asma brnquica. Hiper-resposta aos antgenos filariais. IgE + eosinfilos

PATOGENIA
-Ao mecnica: vermes nos vasos geram estase linftica e dilatao
do vaso, com derramamento linftico (edema linftico, ascite, linfocele)
-Ao irritativa: inflamao devido ao verme, metablitos, nos vasos:
Linfangite, adenite

Elefantase: anos aps fase aguda. Episdios inflamatrios recorrentes.


Leses podem ser irreversveis. Fibrose, hipertrofia do tec. Conjuntivo.
Hipertrofia da epiderme (queratinizao)

Tratamento
-Citrato de dietilcarbazina (contra o parasito)
-Ivermectina: eficaz contra microfilrias (mas, pode reaparecer)
-Albendazol: doses elevadas e repetidas contra vermes adultos
-Para tratar linfedema: higiene local, antibiticos, compressas,
fisioterapia
- Cirurgia plstica

Onchocerca volvulus
-Parasita do tecido subcutneo. Vivem enovelados em oncocercomas (ndulos fibrosos)
-Vetor: mosquito Simulium sp (borrachudo ou pium)
-Oncocercose cegueira dos rios
-Fmeas: 40 a 50 cm, machos: 2 a 4cm. Microfilrias 0,3cm, sem bainha, nos vasos linfticos superficiais e
tecido subcutneo

Symptoms/Pathogenicity:
Nodules consisting of collagen fibers surrounding one to several adult worms.
Dermatitis - from an allergic response or from toxins released after juveniles die in skin.
Blindness - takes many years to develop following invasion of the cornea by microfilariae. Typically victims are over
40.

Management:
Surgery to remove nodules.
Drug therapy kills adults and causes a slow disappearance of the
microfilariae.
Control of black flies.
Diagnosis is by "bloodless" snips of the skin.
Patogenia: assintomticos, oncocercomas, leses cutneas (dermatite), leses
oculares
Tratamento:
Ivermectina, retirada dos ndulos

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Dracunculus Medinensis

[Dracunculus medinensis]