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de la escapulahumeral.
Planos y ejes.
Flexion, extensin y rotacin: Plano sagital, eje
transversal
Abeduccion, aduccin y rotaciones (partiendo desde una
felxion del brazo 90): Plano Frontal, eje anteroposterior.
Abeduccion y aducion horizontales, y rotaciones co
miembro superior suspendido: Plano transversal, eje
longitudinal.
Flexion.
Musculos principales: Deltoides fibras anteriores y
coracobraquial.
3 tipos de Flexion.
-0-60 por accin del deltoide fibras anteriores y corabraquial.
Bloqueo en tensin del ligamento coracohumeral y la resistencia
del rendondo mayor, meno e infraespinoso.
-60-120 Por la rotacin superior y elevacin de la escapula. Accion
del serrato mayor y trapecio fibras anteriores. Bloqueo: resistencia
del dorsal ancho y pectoral mayor.
-120-180 Raquis interviene de la misma forma que en el tercer
tiempo de la abeduccion.
Extension.
Musculos protagnicos.
-Dorsal ancho, redondo mayor y deltoides fibras
posteriores.
Abeducion.
Musculos protagonistas.
Supraespinoso y deltoide fibras medias.
3 tiempos de la abeducion.
-0-90 Accion del deltoide fibras medias y supra
espinoso.
-90-150 por la rotacin superior y elevacin de la
escapula. Accion del serrato mayor y trapecio fibras
superiores.
-150-180 participacin del raquis, cual se lateraliza
cuando se abeduce un solo miembro, el raquis disminuye
su cifosis dorsal y aumenta la lordisis lumbar.
Aducion.
Musculos protagonistas:
Pectoral mayor, dorsal ancho y redondo mayor. Los tres
musculos comparten insercin en coredera bicipital
Abeducion horizontal
Musculo protagonista: Deltoides fibras posteriores.
Aduccion horizontal.
Musculo protagonista: Pectoral mayor.
Rotacion Interna.
Musculos protagonistas:
Subescapular, pectoral mayor, dorsal ancho y redondo
mayor.
Rotacion externa.
Infraespinoso y rendondo menor
Circunduccion.
Abeduccion y flexion pueden alcanzar los 180, se
requiere tambin la intervension de la hemicintura
escapular correspondiente y del raquis.
Flexion.
Se produce por accin concntrica, punto fijo proximal
del coracobraquial y el deltoides fibras anteriores. Si
supera los 60 deber sumarse la hemicintura escapular,
osea el complejo articular del hombro en su totalidad,
actuando sinrgicamente trapecio fibras sup. Y serrato
mayor. Para los 120 o mas, intervendrn el raquis y
espinales.
*La accin excntrica de los protagnicos y de los
accesorios (trapecio y serrato) se produce al volver a la
posicin de partida, (los espinales se relajan).
Flexion
Musculos que
actan
Concentricam
ente
Por accin
excntrica
trabajan
Protagonicos:
cora.. Y
deltoid mas:
-Por accin
concentrica
Coracobraquial
Trapecio y
Serrato.
(para volver a
posicin de
partida)
trapecio fibras
Desde la punta
de la apfisis
coracoides
hasta el humero
tomado
insercin frente
al deltoides.
Tercion externo
de la clavicula y
cara sup. Como
punto de
insercin
proximal
Extension
Se produce por accin concentica punto fijo medial de los musculos
protagnicos antes citados (redondo mayor, dorsal ancho y deltoides fibras
posteriores) sumndose en forma accesoria el redondo menor y el trceps
braquial (tambin trabajando en forma concntrica con punto fijo en
omoplato)
El trabajo excntrico de todos estos musculos se produce al bajar el
miembro superior hasta la posicin de partida.
Si el sujeto esta decbito prono en una camilla con la posibilidad de elevar
el brazo, en el descenso controlado del mismo hasta ubicarlo en posicin
de flexion de la escapulo humera, los musculos de la extensin, por accin
excntrica, se transforman en protagnicos de la flexion.
Extension
Accion
concentrica
Excentrica
Dorsal Ancho
Todos los
musculos de
todos los
musculos se
produce al bajar
el miembro sup.
Hasta posicin
de partida
Apofisis
espionosa de las
ultimas
dorsales.
Cuatro ultimas
costillas
Angulo inferior
del omoplato
Redondo mayor
Desde la cara
posterior del
angulo inferior
del
omoplato y el
labio posterio de
la corrdera
bicipital
Deltoides fribras
posteriores
Proximal en
labio inferior del
borde
posterior de la
espina del
omoplato
-Sumandose en El redondo
forma accesoria: menor y tricep
braquial.
elevar el brazo,
en el descenso
controlado del
escapulo
humera, los
musculos de la
Abeduccion
Por accin concntrica, punto fijo en omoplato, del
deltoides fibras medias y el supraespinoso, hasta llegar a
los 90
Desde aca con el mismo punto fijo y mismos musculos
actan en movimiento de la aduccin.
Para superar los 90 se suman el serrato mayor y
trapecio fibras superiores, mas los espinales en caso de
intervernir el raquis, despus de los 150
Abedduccion
Concentrico
Excentrico
Por accin
concntrica,
punto fijo en
omoplato
hasta llegar a
los 90
Deltoides fibras
medias
Los mismos
musculos de la
accin
concentrica
actan en
excntrica.
Supraespinoso
el serrato mayor
y trapecio fibras
Proximal en el
acromion sobre
su borde
externo y cara
supEn los 2/3
internos de la
fosa
supraespinosa y
en la primera
carilla de
inmsercion de
las 3 presente
en el troqile
Aduccion.
Desde la posicin de pie, los musculos aductores
(pectoral mayor, dorsal ancho y redondo mayor) solo
pueden ejercer una accin isomtrica, haciendo presin
del brazo contra el tronco.
Solo harba accin concntrica si sortean la presencia del
tronco, aduciendo con una ligera flexion (Musculo:
pectoral mayor)
O una ligera extensin (Musculos: Dorsal ancho y
redondo mayor)
La accin accin concntrica toma punto fijo en las
Abeduccion horizontal
Se realiza desde una abeduccion a 90, por lo tanto
supraespinoso y deltoides f.m. Estan comprometidos
isomtricamente. Desde aca el deltoides fibras
posteriores a travez de accin concntrica punto
fijo en omoplato, lleva el humero hacai atas con
una excursin aprox. De 30.
Si es superado, si los musculos adductores de escapula
intervienen por accin concntrica con punto fijo en
raquis, alcanzando 50 de abeduccion horizontal.
Aduccion horizontal.
Es realizado desde una abeduccion a 90, con
intervension isomtrica de supraespinoso y deltoides f.m.
el pectoral mayor se contrae concntricamente con
punto fijo en tronco, lo ayudan el coracobraquial y
el deltoides fibras anteriores, puede alcanzar entre
90 y 100
si es aumentado esta cantidad si la escapula es
desplazada hacia delante por traccin del pectoral menor
y del serrato mayor, alcanzando unos 12
ROTACIONES
Las rotaciones (int. Y ext.) pueden realizarse en 3 planos.
-Plano Sagital: Debe partir con una abeduccion de
escapulohumeral a 90, posicin que sostiene la accin
isomtrica del deltoides f.m. y supraespinoso
-plano frontal: Desde una flexion de 90 con accin isomtrica
fijadora en esa posicin del deltoides fivas anteriores y
coracobraquial.
-Plano horizontal: Basta con suspender el miembro superior al
costado del cuepo. Codo flexionado, antebrazo paralelo al piso,
dirigido hacia delante.
R. Interna
Se porduce por accin concntrica con punto fijo en
tronco del subescapular, pectoral mayor, dorsal ancho
y redondo mayor.
Accesoriamente trabaja el deltoides f.a. Mientras que los
musculos trapecio y romboide colaboran fijando la
escapula.
Rotacion Externa
Se produce por la accin concntrica con punto fijo en
tonco (escapula) del infraespinoso y redondo menor.
Accesoriamente tabaja el doltoides f.p. y mismos
musculos fijadores en la interna.
Superficies articulares
Articulacion troclear: Las superficies son, por parte del
humero trclea humeral, fositas coronoidea y
olecraneana. Por parte del cubito cavidad sigmoidea
mayor, pico de la apfisis coronoides y pico del
olecranon.
Articulacion Condilea: cndilo humeral, fosita
supranodilea.
Articulacion Trocoides:
Medios de union
Ligamento capsular.
ligamentos de refuerzo de la capsula:
-Ligamento Anterior
-Ligamento posterior
-Ligamento Lateral interno
-Lig. Lat. Externo
-Lig. Anular
Ver imgenes. Pag 73 y 74
Movimientos
Flexion y extensin: Involucra la articulacin troclear
acompaada por la condilea.
Pronacion y supinacin: se produce principalmente por la
articulacin trocoides a la que se suma la rotacin axial
de la condilea.
En cuatro movimiento pueden combinarse en forma
simultanea con la intervencin de las 3 articulaciones:
Flexosupinacion seguida de extensopronacion
Viceversa.
Flexion
-Biceps braquial (flexiona con antebrazo suinado
-Braquial anterior (Antebrazo pronado)
-Supinado largo (Antebrazo en posicin neutra
Extension
-Tricep Braquial
Accesoriamente: Primer radial externo y musculo epicondileos
El movimiento esta limitado por el contacto del olecranon con la fosa
olecraneana y por la tensin musculo ligamentaria anterior.
Prinacion: EL pronador redondo actua como musculo largo de traccin y el
pronado cuadrado como musculo corto de desenrollamiemto
Supinacion: El mas potente es el bicep braquial que actua como musculo
largo por traccin.
Pronacion
El pronador redondo actua como musculo largo de
traccin, y el pronador cuadrado como musculo coto de
desenrollamiento.
Supinador
Supinador es el bceps braquial que actua como musculo
largo por traccin. El supinador corto actua como
musculo corto por desenrollamiento.
Musculos
Insercion inicial
Biceps braquial
Braquial anterior
Supinador largo
Supinador corto:
Insercion en epicondilo y
ligamento lateral externo
del codo, hasta el tercio sup.
Del radio de su cara anterior
y externa.
Triceps braquial
Cintura pelvica
Partes de la cintura plvica pag 96
Accion excentrica
El mismo
movimiento pero de
abdominales y
espinales derechos
tomando punto fijo
distal.
Gluteo medio
de la
coxofemoral.
en accin
excntrica,
provoca la
aduccin del
muslo.
Lateraliza o
inclina la pelvis
hacia el punto
fijo
La accin
excntrica
vuelve la pelvis
a su posicin
de partida.
Rotacion, pag 99
Rotar la pilvis por
accin de
musculos
abdominales y
rotatorios del
raquis, punto fijo
la insercin en
parrilla costa y
raquis.
Se puede rotar el
raquis, lo rotan
musculos desde la
propias inserciones
raqudeas y costales.
Cuando se rota la
pelvis hacia la
derecha sobre
ambos miembros
Por accin
concentrica punto
fijo distal,
y los rotadores
externo de la
coxofemoral
izquierda (glteo
Articulacion coxofemoral
Es una enatrosis de coaptacin firme, con arco de
movimiento menor al de escapulahumeral.
Plano y ejes
Plano sagital, eje transversal: Flexion, extensin y
rotaciones (desde una flexion de muslo de 90 y una
abeduccion horizontal)
Plano frontal, eje antero-posterior: Abeduccion, aduccin
y rotaciones (desde una flexion de muslo de 90)
Ver imgenes de los musculos
Accion concentrica
Extension
Gluteo mayor (mas Punto fijo en coxal
potente) el
y sacrococcix
isquitibial ayuda
tambin.
Accion concentrica
*posicin de prono,
sin apoyo de
miembros inferiores,
con flexion de
cadera 90
Con accin
concentrica bilateral
de los musculos.
Desarrolla una
extensin mayor que
si se hiciera
unilateral
Con accin
Un miembro fijo
Extension de cadera
30
Abeduccion
Gluteo medio,
glteo menor
fibras posteriores,
glteo mayor
fibras sup. Y
tensor de la fascia
lata.
Desde accin
concentrica,
Por lo de accin
concentrica bilateral
de abeductures, o
excntrica bilateral
de aductores.
Punto fijo
proximal. Sea
acotado o de pie.
Accion excntrica
de estos
musculos, punto
fijo proximal,
desde posicin de
pie, procude la
aduccin de la
coxofeoral.
Acostado,
necesirata la
accin concentrica
de los aductores
para aducir.
Aduccion
Los musculos adductores, accin concentrica, punto fijo
proximal, son los 3 abeductores mayor, medio y menor,
pectneo y recto interno.
De posicin de pie
Miembros
inferiores juntos
De posicin de
cubito lateral
derecho
Al elevar el miembro
derecho, accin es
concentrica, al
descender
excntrica.
De cubito supino
Caderas en flexion
90
Solo se puede
realizar un
ejercicio de
isometra, la
aduccin no
existe.
Separar y juntar
miembros inferiroes
en accin excntrica
y concentrica
respectivamente (fig
76)
Existe si se
convina una
flexion o
extensin previa.