UNIVERSIDAD NACIONAL

DE JAN
CARRERA PROFESIONAL DE
TECNOLOGA MDICA VIII CICLO

DOCENTE:
ESTUDIANTES:

ESTUDIO DE LA QUIMIOTAXIS Y FAGOCITOSIS

LEUCOCITARIA
QUIMIOTAXIS. Movimiento hacia una sustancia qumica. Es la atraccin qumica de los
fagocitos por los microorganismos. Entre las sustancias qumicas que atraen a los fagocitos
se encuentran los productos microbianos, los componentes de los leucocitos y de las
clulas tisulares daadas.
FAGOCITOSIS: los neutrfilos y macrfagos participan en la fagocitosis, pueden ingerir
bacterias y desechos de materia inanimada.

CLULAS FAGOCTICAS O FAGOCITOS

Son los granulocitos y los macrfagos. son clulas capaces de ingerir mediante fagocitosis
microorganismos o cualquier otra partcula extraa. Intervienen en la respuesta inflamatoria, y
tambin colaboran en la inmunidad adquirida, ya que fagocitan complejos antgenoanticuerpo, y adems los macrfagos funcionan como clulas presentadoras de antgenos
(CPA). Muchos patgenos pueden ser fagocitados directamente, ya que los fagocitos
reconocen ciertas estructuras de la superficie bacteriana como extraas.

En otras ocasiones, antes de ser fagocitados, los patgenos precisan ser "marcados", bien
mediante la unin del fragmento C3b del sistema de complemento, o bien mediante la
unin de inmunoglobulinas especificas a sus antgenos de superficie. Este proceso es
conocido como opsonizacin. Los neutrfilos y los macrfagos presentan en sus
membranas receptores para la fraccin constante (Fc) de las inmunoglobulinas de tipo G
que han reaccionado con la bacteria, receptores para el fragmento C3b del complemento.
Estos receptores les permiten reconocer al patgeno como extrao y adherirse a su
superficie.

Tras

adherirse,

la

membrana

de

los

fagocitos

emite

pseudpodos

(evaginaciones de la membrana) alrededor de la partcula extraa, que queda englobada

en una vacuola, denominada fagosoma o vacuola fagoctica. Esta vacuola se fusionar
con los lisosomas y otros grnulos especficos de estas clulas que destruyen y eliminan el
microorganismo.

MONOCITOS MACRFAGOS
Los monocitos son las clulas sanguneas circulantes ms grandes y las de mayor
capacidad bactericida. , ingieren hasta 100 bacterias durante su vida. Su proceso de
formacin en la mdula sea dura unos 2 - 3 das, y permanecen en la circulacin no ms
de 36 horas antes de emigrar hacia los tejidos, donde se diferencian en macrfagos
(histiocitos) y forman un sistema de macrfagos tisulares (SMF o SRE). Los
macrfagos tisulares tienen una vida media de meses o aos y un aspecto variable segn el
tejido en el que se instalen (clulas de Kupffer en el hgado, clulas de gla en la retina,
etc.). Tienen capacidad de dividirse, aunque su proliferacin no contribuye de forma
importante a la renovacin de la poblacin tisular de 6
macrfagos. sta depende principalmente de la emigracin continuada de monocitos
procedentes de la circulacin.

Los macrfagos son fagocitos vidos y como miembros del sistema mononuclear fagocitan y
destruyen las clulas muertas o envejecidas (como los eritrocitos), al igual que los complejos
formados por un antgeno (elemento extrao) unido a un anticuerpo y las partculas extraas
(como bacterias). Las mltiples funciones de los macrfagos incluyen:
Formar la primera lnea de defensa tras la piel en la reaccin inflamatoria.
Actuar como clulas presentadoras de antgenos a otras clulas del sistema inmune.
Modular la actividad de los linfocitos en la respuesta inmunitaria, mediante la liberacin de
citoquinas.
Intervenir en la inflamacin.

IDP de los Fagocitos

Deficiencia de los fagocitos

Neutropenia congnita severa
Neutropenia cclica
Deficiencia de molculas de adhesin tipo 1
Deficiencia de molculas de adhesin tipo 2
Sndrome de Chediak-Higashi
Defiuciencia de grnulos especficos

Deficiencia de fagocitos
Deficiencia de Schwachman-Diamond
Enfermedad granulomatosa crnica
Ligada al X (gp91phax)
Autosmica recesiva (p22phax, p47phax o p67phax)
Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD)
Deficiencia de mieloperoxidasa
Deficiencias de las vas de IFN-Y/interleucina 12 (IFN-Y/IL-12)

Inmunodeficiencias Fagocitarias
Neutropenia
congnita
Enfermedad
granulomatosa
crnica

Continua
Cclica

Defecto en enzimas de la bomba

oxidativa
Abscesos recurrentes
Hepatoesplenomegalia

EGC
Defecto

gp91

p22

phox

p47

phox

p67

phox

Cit b558

phox (ligada al X)

Abscesos recurrentes
Granulomas

Inmunodeficiencias Fagocitarias
Deficiencia de
adhesinas

Defecto en
CD18

Cadena beta 2
de integrinas

LFA1 (CD11a /
CD18)

Mac1 (CD11b /
CD18)
P150/95
(CD11c /
CD18)

Leucocitosis
persistente

Onfalorrexis
tarda (> 1
mes)

Onfalitis (onfalorrexis tarda)

Bacterias

Leucocitos?

Inmunodeficiencias fagocitarias

Estudios
iniciales

Cuenta de neutrfilos
(
seriada )
Morfologa de neutrfilos
Reduccin NBT (nitroazul
de tetrazolio)

Reduccin de NBT negativa

Reduccin positiva (Formazn)

Inmunodeficiencias fagocitarias

Estudios
avanzados

CD18 (deficiencia de adhesinas)

Fagocitosis de levaduras
Quimiotaxis in vitro
Quimioluminiscencia,
flujocitometra
(Aniones de bomba oxidativa, DHR)

Dehidrorodamina (DHR)

Fagocitosis de levaduras

Quimiotaxis de leucocitos

Inmunodeficiencias asociadas con otros Sndromes

congnitos o hereditarios