UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

FACULTAD DE MEDICINA E.A.P. MEDICINA HUMANA

GIARDIASIS
DOCENTE: SEGAMI SALAZAR,
GABRIEL HUGO
ALUMNA: TRUJILLO ALUMIAS,
ESTEFANI AIRITA

DEFINICIN
Infeccin intestinal causada por un protozoo flagelado
Giardia duodenalis.
Afecta a inmunosuprimidos y nios.
Puede llegar a provocar sindrome de malabsorcion
intestinal.

BIOLOGA
Trofozoito de aspecto piriforme.
Posee simetra bilateral y su cuerpo esta dividido en dos mitades
por el axostilo o barrera doble, del cual emergen 4 flagelos.
Presenta concavidad en la parte anterior que acta como ventosa,
adems de presentar 2 ncleos relativamente grandes
Posee flagelos que le dan movilidad
Citoesqueleto compuesto por microtbulos (tubulina y giardina),
ests protenas le permiten adosarse al epitelio intestinal del
hospedero.
Presencia de cuerpos mediales o para-basales que desaparecen
durante la fisin
Quistes ovalados con cuatro ncleos
Posee pocas organelas

CICLO DE VIDA
1. Forma vegetativa se reproduce por
fision binaria (encontrados en la
superficie del epitelio intestinal).
2. Quiste es la forma infectante es mas
resistente.
3. Trofozoito poco labil en medio
ambiente.
4. Quistes ingeridos.
5. Desenquistamiento en el estomago y
en el intestino del hospedero.
6. Sale al exterior cuando las
condiciones del hospedero son
adversas (trofozoito o quiste).

CICLO DE VIDA

EPIDEMIOLOGA
Especial en climas templados y hmedos
15% de la poblacin rural en Amrica Latina presenta la infeccin
El 24% de lactantes y 55% de preescolares que asistiran a un
hospital por problemas digestivos, estn infectados con G.
duodenalis
Deficiente disposicin de excretas como principal factor de
riesgo.
Quiste viable por un periodo de dos meses muy viable en agua
bebible
Muchas veces de tipo familiar
En personas homosexuales (contacto ano-boca)
Hospederos: gato, perro, bovinos (reservorios)

PATOLOGA
Accin de los parsitos en el intestino delgado, principalmente duodeno y
yeyuno
Presencia de fosfatasa acida del parasito
Degradacin de macromolculas ingeridas
por el parasito y localizadas en vacuolas
perifricas acumuladas por un proceso de
endocitosis

Alteraciones del enterocito,

microvellosidades achatadas.
El enterocito daado es eliminado
el lumen intestinal, repoblacin
predominante de clulas inmaduras
Alteracin de la absorcin normal

RESPUESTA INMUNE
Rol protector de la IgG en la citotoxicidad celular
dependiente de anticuerpos
Lisis del Trofozoito por va clsica del complemento por
presencia de IgM
IgA tendra accin contra una protena del protozoo que
dificultara su adherencia
Leucocitos elevados

SINTOMATOLOGA
Periodo pre-patognico entre 6 y 15 das
Fase aguda
Nauseas y vmitos
Diarreas
Dolor epigstrico
Anorexia marcada
Fase crnica
Cuadro diarreico (4 a 5 veces por da)
Deposiciones pastosas de mal olor
Deposiciones con restos alimenticios ingeridos (lientera)
Sndrome de malabsorcion intestinal
Aqu se observan evacuaciones frecuentes de heces con elevado
contenido en grasas y progresivo compromiso del estado general, esta
situacin es reversible.

DIAGNOSTICO
Se debe sospechar de pacientes con una notoria
disminucin del apetito, peso estacionario, dolor abdominal,
diarrea crnica recidivante o intermitente.
Examen parasitolgico seriado de deposiciones, donde
deben encontrarse quistes de G.duodenalis
Serologa (ELISA) uso de anticuerpos monoclonales a
antgenos especficos, el cual tiene un 98% de sensiblidad y
100% de efectividad.
PRONOSTICO GENERALMENTE ES BENIGNO

TRATAMIENTO
Dirigido a la reduccin de los potenciales de
oxidorreduccin de la membrana de los parsitos y accin
sobre microtubulos del citoesqueleto
Derivados nitroimidazolicos
Metronidazol 20 mg/Kg/dia
Nitroimidazina
Albendazol 10 mg/Kg/dia. (90 a 96%)
Quinacrina
Paramomicina

PREVENCIN
Depende del grado de saneamiento ambiental
Adecuada disposicin de excretas
La existencia de agua potable
Tratamiento de aguas servidas
Control de basuras
Mejorar el grado de educacin sanitaria en la poblacin, para
evitar la infeccin y la reinfeccin
Correcta higiene personal
Correcta manipulacin de alimentos

GRACIAS