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Alteraciones metablicas

introduccin

Que es el metabolismo?
Cambios fsicos y qumicos en el organismo
que se producen dentro del cuerpo para la
recoleccin de energa que es obtenida a
travs de los alimentos.

Qu son las alteraciones metablicas?


Es el mal funcionamiento del metabolismo, pues
las enzimas y las hormonas son las responsables
del buen funcionamiento y al no estar
funcionando bien se ve alterado el metabolismo.
Ya sea que estas enzimas y hormonas sean en
exceso o en minoria.

Diabetes (Mellitus)

La Diabetes es un padecimiento que desde tiempos de los romanos


se conoca, aunque la primera descripcin data de 1.500 aos
antes de Cristo.
Muchsimos aos despus, en 1921, la insulina fue descubierta,
momento clave que cambi la vida de miles de pacientes.

Qu es la diabetes ?
La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa
(azcar) de la sangre estn muy altos. La glucosa proviene de los
alimentos que consume. La insulina es una hormona que ayuda a
que la glucosa entre a las clulas para suministrarles energa.

TIPOS
Diabetes Tipo 1: resultado de la destruccin de las clulas del
pncreas que producen la insulina (clulas beta) y que predispone
a una descompensacin grave del metabolismo llamada
cetoacidosis. Es ms tpica en personas jvenes (por debajo de los
30 aos).
En la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina.

Diabetes Tipo 2: Caracterizada por resistencia a la


insulina que puede estar asociada o no con una
deficiencia de insulina y que puede estar presente con
muy pocos sntomas durante mucho tiempo. Esta forma
es ms comn en personas mayores de 40 aos aunque
cada vez es ms frecuente que aparezca en sujetos ms
jvenes.

Diabetes Gestacional: diabetes cuyo inicio se reconoce durante el


embarazo. Las mujeres que la padecen deben ser estudiadas
despus del parto ya que la diabetes puede o no persistir despus

Sntomas de la Diabetes
Las personas afectadas por diabetes de tipo 1 suelen padecer:
Sed continua
Prdida de peso extrema inexplicable
Fatiga constante
Necesidad de orinar constantemente
Los diabticos de tipo 2 muestran sntomas parecidos, a los que hay que
aadir varios ms. Los sntomas ms destacados de la diabetes de tipo 2
son los siguientes:

Los diabticos de tipo 2 muestran sntomas parecidos, a


los que hay que aadir varios ms. Los sntomas ms
destacados de la diabetes de tipo 2 son los siguientes:

Fatiga y capacidad fsica reducida

Ansia por comer


Sudoracin
Dolores de cabeza
Necesidad de orinar constantemente
Sed constante
Prdida de peso

Consecuencias de la diabetes
Puede daar los ojos, los riones y los nervios. La diabetes
tambin puede causar enfermedades cardacas, derrames
cerebrales y la necesidad de amputar un miembro.
Adems, puede ocasionar lesiones en distintos rganos. A menudo
provoca tambin problemas circulatorios y daos en el sistema
nervioso. Y, dado que el azcar aporta energa a las clulas, la
diabetes tambin suele ocasionar prdida de peso y una reduccin
de la capacidad fsica.

HIPOTIROIDISMO

HIPOTIROIDISMO
Es el cuadro clnico que se deriva de una reducida actividad de la glndula tiroides. Las
hormonas tiroideas (T4 y T3), cuya sntesis est regulada por la TSH secretada en la hipfisis,
tienen como misin fundamental regular las reacciones metablicas del organismo.
Cuando las hormonas tiroideas disminuyen, como ocurre en el hipotiroidismo, la secrecin de
TSH aumenta en un intento de conseguir que el tiroides trabaje al mximo para recuperar el
nivel normal de hormonas tiroideas, situacin que no se consigue cuando el hipotiroidismo se
encuentra ya establecido.
Lashormonas tiroideasson fundamentales para que se lleven a cabo la mayora de funciones del
organismo.
En consecuencia, elhipotiroidismose caracteriza por una disminucin global de la actividad
orgnica que afecta a funciones metablicas, neuronales, cardiocirculatorias, digestivas, etc.
Sintomas:
Cansancio, intolerancia al fro, apata e indiferencia, depresin, disminucin de memoria y de la capacidad de
concentracin mental, piel seca, cabello seco y quebradizo, fragilidad de uas, palidez de piel, aumento de
peso, estreimiento y somnolencia excesiva.
En situaciones extremas puede evolucionar hacia la insuficiencia cardiaca, la hinchazn generalizada
(mixedema), insuficiencia respiratoria y abocar al coma mixedematoso con prdida de conocimiento que

CAUSA
La causa ms frecuente de hipotiroidismo es la tiroiditis de Hashimoto que da lugar a una destruccin progresiva
del tiroides como consecuencia de fenmenos de autoinmunidad.
Es como si el organismo no reconociera al tiroides como propio, por lo que procede a su destruccin por medio
de anticuerpos que produce el sistema inmune. Es ms frecuente en mujeres a partir de los 40 a 50 aos, aunque
puede darse en otras edades y en varones.

Determinados medicamentos, como litio o amiodarona.


Anomalas congnitas (al nacer).
Terapias de radiacin al cuello o al cerebro para tratar cnceres diferentes.
Yodo radiactivo usado para tratar una tiroides hiperactiva.
Extirpacin quirrgica de parte o de toda la glndula tiroidea.
Sndrome de Sheehan, una afeccin que puede ocurrir en una mujer que
sangra abundantemente durante el embarazo o el parto y causa destruccin
de la hipfisis.
Tumor hipofisario o ciruga de la hipfisis.

TRATAMIENTO
El propsito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que est faltando.
La levotiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
SIN TRATAMIENTO
Disminucin del sentido del gusto y el olfato
Ronquera
Hinchazn de la cara, las manos y los pies
Discurso lento
Engrosamiento de la piel
Adelgazamiento de las cejas

ALIMENTOS QUE AYUDAN AL HIPOTIROIDISMO


Los alimentos altos en vitamina B1 incluyen la levadura de cerveza, las semillas de girasol, el germen de trigo, las
nueces de pin, los manes, las semillas de ssamo, las nueces de Brasil, el polen de abejas, las pacanas, la
alfalfa, las nueces, los huevos, el hgado, las almendras, el salmn, el cordero y la caballa. Los alimentos altos en
B6 incluyen la levadura de cerveza, el arroz integral, las lentejas, las semillas de girasol, de salvado, la alfalfa, el
cordero, el atn, las nueces, el hgado, los aguacates, los manes y los bananos. Los alimentos altos en vitaminas
B mezcladas incluyen la levadura de cerveza, las semillas de girasol, el hgado, y la soja etc.

HIPERTIROIDISMO

HIPERTIROIDISMO

El hipertiroidismo es el cuadro clnico que se deriva de un aumento de la actividad de la glndula


tiroides. Las hormonas tiroideas (T4 y T3), cuya sntesis est regulada por la TSH secretada en la
hipfisis, tienen como misin fundamental regular las reacciones metablicas del organismo.
El hipertiroidismo se caracteriza por la elevacin de los niveles de hormonas tiroideas en sangre, lo que
produce
una
aceleracin
generalizada
de
las
funciones
del
organismo.
Es una enfermedad frecuente que afecta alrededor del 1% de la poblacin siendo ms frecuente en
mujeres entre 30-40 aos.

SINTOMAS
Los sntomas se deben a la aceleracin de las funciones del organismo. El nerviosismo excesivo,
insomnio, palpitaciones, cansancio inexplicable, sudoracin fcil, mala tolerancia al calor, temblor de
manos, prdida de peso a pesar de coexistir con apetito aumentado y diarreas son manifestaciones
clsicas de hipertiroidismo. En las mujeres se producen alteraciones menstruales.

CAUSAS
Casi todos se deben a un exceso de formacin de hormonas tiroideas. Es por eso que, en la gran
mayora de ellos, el tamao del tiroides se encuentra aumentado, es decir, adems de
hipertiroidismo existe bocio.
Bocio difuso (enfermedad de Graves-Basedow) la causa se relaciona con la presencia de
anticuerpos estimuladores del tiroides que, adems de estimular el tiroides para que produzca
grandes cantidades de hormonas tiroideas, es ms frecuente en personas jvenes y puede dar
lugar a la aparicin de ojos saltones (exoftalmos) y a inflamacin de las parte anterior de las
piernas (mixedema). Este tipo particular se conoce con el nombre de enfermedad de GravesBasedow y es la causa ms frecuente de hipertiroidismo.
Los bocios nodulares (por una razn que se desconoce, alguna zona del tiroides, empieza a
producir una cantidad de hormonas mayor de lo normal) son de superficie rugosa y el
hipertiroidismo en estos casos ocurre con ms frecuencia en personas de edad avanzada.

TRATAMIENTO
Una vez se diagnostica el hipertiroidismo, se debe instaurar tratamiento medicamentoso con
antitiroideos por va oral (carbimazol, metimazol, propiltiouracilo), que inhiben la formacin de
hormonas tiroideas y conseguirn mejorar los sntomas en un plazo de 7-15 das.
En casos de enfermedad de Graves-Basedow se puede intentar un tratamiento prolongado durante
uno o dos aos con frmacos antitiroideos, administrados de forma exclusiva o en combinacin con
tiroxina (para evitar que se produzca hipotiroidismo).
SIN TRATAMIENTO
Cualquier tipo de hipertiroidismo sin tratamiento puede desembocar en una situacin aguda
llamada crisis tireotxica que se caracteriza por deshidratacin, taquicardia o arritmia cardiaca
severa, insuficiencia cardiaca, obnubilacin y afectacin del estado de conciencia.

ALIMENTOS QUE AYUDAN AL HIPERTIROIDISMO

Las comidas con yodo pueden ser de ayuda para las personas con hipertiroidismo: La acelga, los
frijoles, las semillas de girasol, el nabo, el man, el meln, el hgado, la soja, la pia y las lechugas
tambin contienen yodo

OBESIDAD

Factores que influyen


Biolgicos
Medio ambiente (estilo de vida)
Entorno familiar
Menor produccin de Leptina

Endcrinos
Aumento de cortisol
El hipotiroidismo
Administracin de hormonas ovricas

Condiciones
Ansiedad
Estrs

psicolgicas

Hbitos alimentarios

Medicamentos
Antidepresivos, Corticosteroides, Antihistamnicos o Anticonceptivos orales

Tipos de Obesidad
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la obesidad puede
dividirse en:
Normopeso: IMC 18,5 - 24,9 Kg/m2
Sobrepeso: IMC 25 -29 Kg/m2

Obesidad grado 1: IMC 30-34 Kg/m2


Obesidad grado 2: IMC 35-39,9 kg/m2
Obesidad grado 3: IMC 40-49,9 kg/m2
Obesidad grado 4 u obesidad extrema: IMC >50 kg/m2

GIGANTISMO

Gigantismo
El gigantismo es una enfermedad hormonal causada por un exceso
de secrecin de la hormona del crecimiento. Esta secrecin
excesiva se produce en la infancia, a diferencia de otra
enfermedad que a menudo se confunde con el gigantismo, la
acromegalia, en la que la hipersecrecin se da en la etapa adulta.
En la mayora de los casos la causa del gigantismo es untumor
benigno de la glndula pituitaria, la glndula pituitaria es la
responsable de producir la hormona del crecimiento. El
crecimiento del tumor aumenta la produccin hormonal.

Algunas enfermedades que conllevan a esto son:


Neoplasia endocrina mltiple tipo 1: un
trastorno hereditario que causa tumores en la
glndula pituitaria, el pncreas, o la glndula
paratiroides
Neurofibromatosis: un trastorno hereditario que
causa tumores en el sistema nervioso.

Caractersticas
Desproporcin en distintas partes del cuerpo.
La musculatura no se desarrolla lo suficiente.
el crecimiento del tumor puede terminar
comprimiendo los nervios del cerebro,
causando dolores de cabeza o problemas de
visin como la diplopa (visin doble).
El exceso de hormona del crecimiento provoca
alteraciones hormonales como menstruaciones
irregulares o impotencia sexual.

ENANISMO

Enanismo
El enanismo es una anomala por la que una persona
tiene una talla considerablemente inferior al comn
de su especie.
El enanismo en la especie humana puede tener
mltiples causas, con lo que existen diversos tipos
de enanismo.

CATEGORIAS DE ENANISMO
enanismo proporcionado:
Comnmente causada por trastornos en la produccin de hormonas, es
ms pequeo que la media, una o ms partes del cuerpo son ms
grandes que la otra.
enanismo desproporcionado:
Por lo general es causado por trastornos que afectan el hueso o el
desarrollo del cartlago, los tamaos relativos de las diferentes partes
del cuerpo de la persona son diferentes de las de una persona promedio

caracteristicas
caracterizado tpicamente por estatura corta, con una altura
adulta de menos de 4 pies 10 pulgadas (147 cm).
La caracterstica principal visible es la anormalidad en las
proporciones del cuerpo. Por ejemplo, brazos y piernas cortos,
cabeza grande y frente prominente, manos pequeas y dedos
gordos
los sntomas varan considerablemente dependiendo de la causa
de la condicin.

hay varias formas de detectarlo desde el nacimiento o incluso antes.


Se obtiene por medio de radiografas y anlisis fsicos y
hasta se pueden realizar exmenes genticos si hay dudas.
no afecta el nivel intelectual o la esperanza de vida de las personas, s
pueden provocar algunas complicaciones mdicas como la falta de tonicidad
muscular, problemas en la columna o hidrocefalia.

GOTA

Gota
La gota es una de las formas de artritis ms dolorosas. Ocurre
cuando se acumula demasiado cido rico en el cuerpo. Es mas
propensa en hombres. es hereditaria, puede presentarse en
pacientes con diabetes, obesidad, anemia y leucemia.
Causada por el exceso de carnes rojas, alcohol y otras sustancias,
que forma cristales en el cuerpo, pero mas especficamente en el
pie.

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