CANCER DU FOIE

Savin Sergiu
Gr:1418

Le foie (ou glande hpatique) est un

organe abdominal qui assure trois
fonctions vitales: une fonction
d'puration(Destruction des toxines et des
mdicaments, Conversion de l'ammoniac
en ure,etc.), une fonction de synthse(de
cholestrol, de lipoprotines,la bile ,etc).
et une fonction de stockage(la vitamine
B12, le fer, le cuivre et le glucose sous
forme de glycogne).

ON DISTINGUE DEUX TYPES DE

CANCER DU FOIE:

le cancer primitif apparat d'abord dans le foie

et peut se propager vers d'autres organes. Le
carcinome hpatocellulaire est le cancer primitif
du foie le plus frquent;
le cancer mtastatique du foie est un cancer qui
a pris naissance dans une autre partie du corps et
s'est ensuite propag au foie. Les cellules
cancreuses provenant d'un autre organe peuvent
facilement atteindre le foie par le flux sanguin,
tant donn le rle de filtre du foie. Les premiers
sites de ces cancers sont habituellement le clon,
le pancras, l'estomac, les seins ou les poumons.

LES CAUSES DU CANCER DU FOIE SONT ENCORE

INCONNUES, MAIS CERTAINS FACTEURS DE RISQUE
ONT T IDENTIFIS, NOTAMMENT:

l'hpatite chroniqueB ou C;
la cirrhose du foie;
le diabte sucr;
une exposition certaines toxines, comme
certains types de champignons (les
aflatoxines), le chlorure de vinyle, les
strodes anabolisants et l'arsenic;
le tabagisme;
la consommation chronique dalcool.

SIGNES ET SYMPTMES DU CANCER DU FOIE

Un signe est un phnomne qui peut tre observ et

confirm par un mdecin ou un professionnel de la
sant (une ruption cutane par exemple). Un
symptme est quelque chose que seule la personne chez
qui il se manifeste peut ressentir et connatre (la
douleur ou la fatigue par exemple). Il est possible que
le cancer du foie ne cause aucun signe ni symptme aux
tout premiers stades. Le foie est un organe volumineux
qui peut fonctionner normalement mme avec une
grosse tumeur. Les symptmes apparaissent lorsque la
tumeur se propage dans les tissus et organes voisins. Il
arrive parfois que les personnes atteintes d'un cancer
du foie avanc ne prsentent aucun symptme.

LES SIGNES ET SYMPTMES DU CANCER DU

FOIE SONT ENTRE AUTRES CEUX-CI :

douleur labdomen
perte de poids
fatigue
faiblesse
changements digestifs(nauses, vomissements, perte
dapptit, sensation de plnitude aprs un repas lger.)
changements du transit intestinal
Rtention de liquide dans les jambes (oedmes) ou dans
l'abdomen (ascite): par compression des veines qui
viennent des intestins, de l'estomac, de l'sophage et de
la rate. Cette compression va augmenter la pression dans
ces vaisseaux ce qui se produit une perte d'tanchit et
le passage de liquide dans la cavit abdominale et dans les
parties basse du corps, les jambes.

Naevi stellaires (petites dilatations en forme

d'toile de vaisseaux cutans) et l'rythrose
palmaire (rougeur de la paume des mains)
Lorsque le foie ne remplit ses fonctions, on parle
d'insuffisance hpatique. Les toxines s'accumulent
(notamment l'ammoniaque) ce qui va aboutir un
coma et au dcs.
Tendance aux hmorragies sous la peau (ptchies)
au moindre choc : par dfaut de fabrications des
protines constituant les facteurs de coagulation
La cirrhose va perturber l'coulement de la bile. Elle
va refluer dans le sang et provoquer une jaunisse
(ictre)

OEDMES

ASCITE

ICTRE

PTCHIES

TRAITEMENTS MDICAUX

Il existe de nombreuses options

thrapeutiques pour traiter le cancer du
foie: chirurgie, cryochirurgie, ablation par
radiofrquence, injection percutane,
chimiothrapie ou radiothrapie. Le mdecin
traitant choisit une option ou une
combinaison de ces options, en fonction de
ltat de sant du patient ainsi que de la
taille et de ltendue de la tumeur.

CHIRURGIE

Lorsquelle est possible, la chirurgie est le 1erchoix de traitement.

On la nomme hpatectomie partielle. Diverses conditions
doivent tre runies: la tumeur ne doit pas stre propage audel du foie, elle doit pouvoir tre sectionne, et il faut aussi
sassurer que le volume de foie sain restant soit suffisant pour
permettre une fonction normale.
Les tissus du foie ont la capacit de se rgnrer, partiellement
du moins. Ainsi, au cours des semaines qui suivent lhpatectomie
partielle, le volume du foie augmentera. Cependant, le foie ne
retrouvera jamais sa taille initiale.
Si le foie est trs atteint sans que le cancer se soit propag ailleurs
dans lorganisme, le chirurgien peut pratiquer une hpatectomie
totale suivie dune greffe. Il retire alors entirement le foie
malade et le remplace par le foie entier ou un lobe de foie dun
donneur compatible. Prcisons quil est rare quil soit possible de
pratiquer une greffe du foie pour traiter un cancer du foie primitif.

CHIMIOTHRAPIE

La chimiothrapie offre une solution de rechange

lorsque la chirurgie ou les techniques de destruction
locale de la tumeur ne sont pas possibles, ou encore
lorsque le cancer rcidive.
La chimiothrapie est un traitement base de
mdicaments administrs par voie intraveineuse ou
orale. Les mdicaments chimiothrapeutiques
attaquent les cellules cancreuses. Dans le cas du
cancer primitif du foie, il est parfois possible
dinjecter les mdicaments chimiothrapeutiques
directement dans la tumeur ou dans lartre qui
approvisionne le foie en sang, ce qui permet
dattnuer les effets secondaires de la
chimiothrapie.