METABOLISMO DEL

ALCOHOL ETLICO

Metabolismo del etanol:

Absorcin: - 30% estmago

- 70% duodeno y yeyuno
Difusin: - hgado (va porta)
- excedente: va sistmica

tejidos
Excrecin (2-10%):- orina (libre o conj.)
- va pulmonar
- sudor
- secrecin salival

Metabolismo del etanol:1 etapa

ADH

Etanol + NAD+

acetaldehido + NADH2+

ADH:alcohol dehidrogenasa (citoplasma)

Va principal de la oxidacin
Etapa limitante
No es especfica para etanol

Metabolismo del etanol: 1 etapa

MEOS

Etanol + NADPH2+

O2

acetaldehido +NADP+
+ 2 H2O

MEOS: sistema oxidativo enzimtico

microsomal (retculo endoplsmico liso)
Cit. P450 reductasa y cit. P450
Va secundaria (importante en consumo
crnico)
Actividad adaptativa (inducible)

Metabolismo del etanol:1 etapa

catalasa

Etanol + H2O2

acetaldehido + 2 H2O

Catalasa (peroxisomas)
Va discutida: no es significativa
Depende de la presencia de H2O2

Metabolismo del etanol:2 etapa

Acetaldehido + H2O + NAD+

ald. dH

Acetato +NADH2+

Ald. DH: aldehido dehidrogenasa ( 80 %

mitocondrial)
En cond. normales la vel. de ox. del etanol y
del acetaldehido son iguales.
El consumo crnico disminuye esta oxidacin
acetaldehido (cpto txico)
El Ac- libre es recogido en la vena heptica
tej.

Productos de oxidacin del

etanol
NADH2+: cambio en el estado redox
Acetaldehido: txico
Acetato: ciclo de Krebs CO2 + H2O

7,1 Kcal/mol

NO ES UN NUTRIENTE

Acetato

Principales consecuencias:
metabolismo de hidratos de
carbono

Alteracin del proceso absortivo

conversin GalGlu (NAD+ depend.)
Gluconeognesis alterada: glicerol
piruvato
AA
ox. Piruvato
glucgeno heptico
Hipoglucemia alcohlica

Principales consecuencias:
metabolismo proteico

disponibilidad de AA para sntesis

Liberacin celular alterada de la protena
sintetizada acumulacin
ALA plasmtica y heptica
Acelerado recambio de protenas
musculares
Malnutricin calrico-proteica

Principales consecuencias:
metabolismo lipdico

NADH/NAD+ se asocia glicerofosfato

actividad de las enzimas de la sntesis de AG

oxidacin de AG

sntesis de TG

secrecin de lipoprotenas

remocin de lipoprotenas

hiperlipemia

acumulacin de TG hepticos

Principales consecuencias:
hiperlipemia

REMOCIN

Principales consecuencias:
hgado graso

Principales consecuencias
metablicas

Hiperlactacidemia: Lactato/piruvato
Hiperuricemia: excrecin c. rico
Ciclo Krebs: NAD+
Acumulacin de AG: oxidacin
Lipognesis heptica: G-3-P
TG
Produccin de hgado graso e hiperlipemia
Sobrecarga de los sist. Lanzadera
Efectos sobre la glucemia

Alteraciones nutricionales asociadas

con el alcoholismo y enfermedades
hepticas alcohlicas

Malnutricin calricaproteica
Anormalidades vitamnicas:
Vitaminas: A, B1 (Tiamina), B6 (Piridoxina),
cido flico, B12 (Cianocobalamina),C
(Acido ascrbico), E, K.

Alcohol: toxina sistmica

Alteraciones bioqumicas

Enzimticas: AST-ALT
FA
5 Nucleotidasa
GT

Bb
Protenas
Lpidos: TG
Colesterol
(Hiperlipemia tipo IV)