Es una enfermedad febril exantemtica (EFE) aguda muy contagiosa, producida por

el virus del sarampin un virus RNA, del gnero Morbillivirus, de la familia

Paramyxoviridae que normalmente crece en las clulas de revestimiento de la
faringe y los pulmones.

El sarampin es una de las principales causas de muerte entre los nios pequeos.

Se trata de una enfermedad humana que no afecta a los animales.

EPIDEMIOLOGIA

En Mxico, el decremento de casos y defunciones por sarampin ha sido

sumamente notorio al pasar de 68,782 casos en 1990 a solo dos en 1996.

De 1997 a 1999 no se registr ningn caso y del 2000 a la fecha se han

identificado un total de 167 casos de sarampin considerados como
importados.

A partir del 2007 no se han presentado casos de sarampin en el pas.

FACTORES DE RIESGO

nivel socioeconmico bajo.

reas con baja cobertura de vacunacin.

Edad menor de dos aos.

Inmunodeficiencia adquirida.

Desnutricin grave

TRANSMISIN

El virus del sarampin es muy contagioso y se propaga por la tos y los

estornudos, el contacto personal ntimo o el contacto directo con secreciones
nasales o farngeas infectadas.

El virus presente en el aire o sobre superficies infectadas sigue siendo activo

y contagioso durante periodos de hasta 2 horas, y puede ser transmitido por
un individuo infectado desde 4 das antes hasta 4 das despus de la aparicin
del exantema.

EXAMENES DE LABORATORIO

Para confirmar el diagnostico de Sarampin se recomienda tomar una muestra

de sangre para la deteccin de anticuerpos Ig M especficos del virus del
sarampin.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

El diagnostico diferencial de sarampin debe realizarse con las siguientes

enfermedades exantemticas:
*rubeola
*escarlatina
*dengue
*enfermdad de Kawasaki
*eritema infeccioso

MANIFESTACIONES CLINICAS

Prdromo (sintomatologa inicial)

Perodo de incubacin de 10 a 12 das.

Incremento en etapas de fiebre a 39.5C o ms.

Tos, coriza, conjuntivitis.

Manchas de Koplik (reas blancas rodeadas de un halo rojizo, a la altura de

los molares posteriores, sobre la mucosa interna del carrillo).

MANIFESTACIONES CLINICAS

El primer signo del sarampin suele ser la fiebre alta, que comienza unos 10 a
12 das despus de la exposicin al virus y dura entre 4 y 7 das.

En la fase inicial, el paciente puede presentar rinorrea, tos, ojos llorosos y

rojos, y pequeas manchas blancas en la cara interna de las mejillas.

Al cabo de varios das aparece un exantema, generalmente en el rostro y la

parte superior del cuello, que se extiende en unos 3 das, acabando por
afectar a las manos y pies. El exantema dura 5 a 6 das, y luego se desvanece.

La mayora de las muertes se deben a complicaciones del sarampin, que son

ms frecuentes en menores de 5 aos y adultos de ms de 20 aos. Las ms
graves son la ceguera, la encefalitis, diarrea grave (que puede provocar
deshidratacin), las infecciones del odo y las infecciones respiratorias graves,
como la neumona.

TRATAMIENTO

No existe ningn tratamiento antiviral especfico contra el virus del

sarampin.

Todos los nios de los pases en desarrollo diagnosticados de sarampin deben

recibir dos dosis de suplementos de vitamina A con un intervalo de 24 horas
entre ambas. Se ha demostrado que los suplementos de vitamina A reducen la
mortalidad por sarampin en un 50%.

PREVENCIN

La vacunacin sistemtica de los nios contra el sarampin, son estrategias

de salud pblica fundamentales para reducir la mortalidad mundial por
sarampin.

Se recomienda aplicar la vacunacin triple viral: sarampin, parotiditis y

rubeola (SPR).

primera dosis: 12 meses.

Segunda dosis: 6 aos.

En caso de reaparicin o importacin de un brote de sarampin es

recomendable aplicar la vacuna antes del ao de edad (lactantes de 6 a 11
mese).