Cefalea asociada a

hipertensin arterial.
Se trata de una cefalea de localizacin occipital,
que aparece en las primeras horas del da. Cede
o disminuye en la posicin erecta y aumenta
con los movimientos ceflicos o las maniobras
de Valsalva.

Cefalea postraumtica.
Consiste en una cefalea sorda y
generalizada que sobreviene
como
consecuencia de un traumatismo craneal
habitualmente leve o trivial. El enfermo
presenta, asimismo, mareo, sensacin de
inestabilidad,
dificultad
para
concentrarse, cansancio e insomnio. Este
dolor de: cabeza puede persistir; por
meses o aos, a pesar de no encontrarse:
una causa que lo justifique.

Cefalea pospuncin
raqudea:
Las raquicentesis con extraccin de
lquido
pueden
producirse
por
hipotensin
endocraneana,
cefaleas
frontooccipitales que se exacerban en
posicin erecta y se atenan con el
decbito.

Carotidodinia
Se caracteriza por la aparicin de un
ataque de dolor agudo en el cuello y
la regin maxilar, de minutos a horas
de duracin, que afecta
predominantemente a las mujeres y
siempre en el mismo lado. Durante la
crisis, la cartida homolateral es
dolorosa a la palpacin y pulsa
intensamente.

Raquialgia.
La raquialgia consiste en un dolor localizado
a lo largo de la columna vertebral.
Sus causas son:
Las lesiones vertebrales extensas (tumores
primitivos o metastsicos, etc.);
Enfermedad de Paget
Meningitis
Hematomielia
Mielitis aguda
Intoxicacin por talio
Absceso espinal epidural

Radiculalgias.
Se designan con este nombre los dolores
provocados por una alteracin de las races
raqudeas, en su travesa menngea
Tiene siempre un carcter lancinante, terebrante
o fulgurante. Se exagera con los esfuerzos y en
especial con la tos y el estornudo, debido al
desplazamiento del lquido cefalorraqudeo.
Las inflama ciones de esta vaina aracnoidea o
la compresin de las races determinarn las
radiculalgias

 Los dolores en cinturn se deben a

irritacin de las races posteriores de
la mdula dorsal; consisten en una
sensacin de opresin, como si
alrededor del abdomen o de la base
del trax existiera un cinturn que
ejerciese una fuerte y continua
presin

Neuralgias.
Con el nombre de neuralgia se designa
el dolor que sigue el trayecto de un
nervio perifrico, ocupando todo o
parte de su territorio de distribucin.
El dolor se exagera comprimiendo
aquellos puntos en que el nervio es
accesible por ser su trayecto ms
superficial (puntos de Valleix).

 Dentro de las mas importantes estn

la neuralgia crural, la neuralgia del
femorocutneo, la neuralgia citica.
La neuralgia intercostal, la neuralgia
cervicobraquial, y la neuralgia del
trigmino
(quinto
par).

 Signo de Lasgue. Se investiga estando el

paciente en decbito dorsal y con el
miembro inferior extendido. Se toma el
miembro por el pie y se lo levanta
suavemente
cuidando
que
la rodilla no se flexione, es decir que el
miem bro permanezca siempre extendido.
Signo de Chiray. Guando el enfermo trata
de sostenerse sobre la punta del pie se
despierta dolor en el lado enfermo.

Maniobra de Gowers-Bragard. Es
complementaria
de
la
investigacin;del signo de Lasgue.
Se hace la maniobra de Lasgue y si
no se provoca dolor se toma el pie a
plena mano y se lo flexiona
pasivamente, con fuerza, sobre el
dorso (hiperflexin dorsal forzada
pasiva).