Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Introducci
n
Introducci
n
AprincipiosdelsigloXIX(1801),elfrancs
Ballantyne introdujoelconceptoformalde
atencinprenatal.
ElDr.IsidroEspinosadelosReyesescribi
los"ApuntesSobrePuericulturaUterina.
Fueelprimermexicanoqueincorporel
trminoprenatalalosprogramasdehigiene
pblica.
Objetivos de la atencin
mdica
Garantizarunaatencinalasaludcon
calidadparaqueseamasefectivay
satisfactoriaparalapoblacin.
Utilizarlosrecursosquelasociedadha
acordadogastaratravsdeldiseoy
puestaenoperacindelaspolticasde
salud.
Laatencinprenatalesunservicio
proporcionadoporlaatencinmdica
Atencin prenatal
ElPaneldeExpertosenAtencin
Prenatalresumelosobjetivosentres
principalescomponentes:
Evaluacinderiesgo,
educacinypromocindelasaludy
laintervencinteraputicayel
seguimiento.
Laatencinprenatalhasidoreconocidapor
suimportanciacomounmedioquepermitela
deteccinoportunadefactoresderiesgoque
puedenafectarlaevolucinylaterminacin
delembarazo,conlaconsecuente
disminucindelamorbilidadymortalidad
tantodelamadrecomodelnio.
Atencin prenatal
Laatencinantesydespusdelembarazopara
mujeresconalgunapatologaincluyeatres
gruposdepersonas:
a)Aquellasqueselesrealizeldiagnstico
antesdelembarazoycuyaatencininicioantes.
b)Lasmujeresquepornoacudiraatencin
mdicanoselediagnosticpreviamentealguna
patologaquepudohabersedescubiertoy
c)Lasmujeresqueduranteelembarazo
presentaronporprimeravezalgunapatologa.
Existendiversosesquemasdevisitas
prenatalesquesealanlasaccionesque
debendehacerseyelnmerodevisitasa
realizar.
Elestablecimientodeunmodelode
atencinconunnmerodevisitas
prenatalesparaembarazosdebajoriesgo
eninstitucionesdesalud,esdesuma
importanciaconlafinalidaddegarantizarla
saludcomounresultadoptimotantopara
lamadreysuhomignito.
Losltimosinformesdelaliteraturareportan
visitasprenatalesvandesdeuna
sobreutilizacincomoenNoruegaendondeen
promediosedan12.2consultasporembarazada
yunasubutilizacinocarenciadeatencin
prenatalenel20%delapoblacinBeduinade
Israel.
En4estudiospublicadosrecientemente;3
fueronrealizadosporpersonaldelaOMS,todos
concluyeronquelareduccindelnmerode
consultasprenatalesnoincrementaresultados
adversosmaternosperinatales,excepto
problemasdesatisfaccindelaembarazada.
Primeravisitaenelprimertrimestre
Segundavisita:dela22ala24semana;
Terceravisita:dela27ala29semana;
Cuartavisita:dela33ala35semanay
ltimavisita:dela38ala40semana.
ATENCION
BASICA (5)
EMBARAZOS DE
BAJO RIESGO
12
16
20
24
28
32
36
SEMANAS DE GESTACION
40
44
medicindelagananciaponderal,
medicindetensinarterial,
exmendelaboratorio(BhyEGO)
administracindehierroycidoflicoy
accioneseducativas.
otrascomoglicemia,vihetc
segunda:delas22alas24semanas.
tercera:delas27alas29semanas.
cuarta:delas33alas35semanasy
ltima:delas38alas40semanas
Esimportanciaelestudiodelcontenidode
lasaccionesquedebenderealizarse
durantelaatencinprenatal,porloquedebe
deidentificarsecualessonloselementos
quetienenbeneficioprobadoenpreveniro
disminuirefectosadversosenlamadre
comoelsangrado,anemia,preclampsia,
sepsis,infeccinurinariayobstruccindel
parto.
medicindelagananciaponderal,
medicindetensinarterial,
medicindealturadefondouterinoy
frecuenciacardiacafetaly
accioneseducativas
examendelaboratorio(Rh,BhyEGO)
administracindehierroycidoflico
Discusin
LadifusindelaNormaOficialpara
laAtencindelembarazo,partoy
puerperiodeberaintensificarsey
establecerunsistemadevigilancia
ymonitoreoderealizacinde
cesreasencadahospitalenelcual
intervenganpersonalinvolucrado
Porloqueelnmeroidealreportadode
visitasprenatalespudierasercomoel
modelomexicanode5visitasprenatales,
respaldadoenunodelosinformesmas
recientes,delaOrganizacinMundialde
laSalud,locualreducirasucosto,y
permitiraextenderlacoberturaamayor
poblacinparaalgunospases,mientras
queparaotrosdejarandevermodelos
inalcanzablesporsusescasosrecursos.
Elnfasisdebedehacerseque
atencindelaparejainicieantesde
embarazarse,situacinquedista
muchodeserrealidad.
Cuandoestaatencinnosehalla
realizadopreviamente,laatencin
prenataldebedeserlomastemprano
posible,idealmentedebedeiniciarse
enelprimerbimestredelembarazo,
sinembargohacerlodeestamanera
esmuydificilan.