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Gastroenteritis vrica en el Per

Carlos Asenjo Herrera


Universidad Catlica de Santa Mara
Resumen
Se registr un brote de Norovirus en un
centro militar de entrenamiento peruano, para
el cual se procedi con un estudio caso
control para determinar la causa de la
enfermedad y detener la epidemia. Se logr
concluir que la causa fue el contagio cuerpo
a cuerpo por una primera persona infectada
(paciente 0).

Introduccin
Las gastroenteritis virales se producen en nios,
infantes y adultos. Es producido por distintos tipos
pero lo rescatable del Norovirus es que afecta
principalmente a poblacin adulta.
Se suelen presentar en lugares cerrados y con
poca higiene teniendo como ejemplos, hospitales,
nosocomios, manicomios, colegios cerrados, y
campos militares debido a la gran cantidad de
gente que convive ah y a la salubridad
pauprrima que poseen mencionados lugares.

Materiales y
Mtodos
La investigacin fue realizada por un equipo de
investigadores nacionales y otro conformado por
un equipo de la marina de guerra de los Estados
Unidos de Norteamrica, constara de dos fases:
Una descriptiva, para poder explicar el brote, y
una analtica, utilizada con el mtodo de los
casos controles, para probar dichas hiptesis.
El primer acercamiento, se dio a travs de
entrevistas personales annimas.
Se consider como infectado a cualquier paciente
que haya presentado diarrea, fiebre, dolor tipo
clico
Para realizar anlisis se tomaran muestras del
5% de los pacientes y se obtuvieron muestras de
la comida que llega al local y los mtodos
utilizados para ser cocinados, adems de una
investigacin del agua que era provista para
dicho establecimiento.
Una vez obtenidos los primeros resultados del
anlisis descriptivo, se empez con la prueba de
casos controles cuya finalidad era obtener
factores asociados a la enfermedad.
Se aplicaron modelos unitario, variado y
multivariado para determinar a travs de los
resultados obtenidos en los anlisis, el momento
exacto de la infeccin y el inicio de la epidemia.

Resultados
De la primera etapa, perteneciente al estudio
descriptivo, se identific 90 casos posibles
entre los cuales 70 estuvieron disponibles para
la evaluacin, aqu se registr con la mayor
cantidad de infectados eran estudiantes de los
primeros aos, por decirlo as, 4 de cada 5
muestras fueron positivas para el Norovirus
tipo GII.
Los sntomas ms frecuentes fueron malestar
general, vmitos, diarrea y algo de fiebre.
Nuestro anlisis bivariado mostr que una de
las causas principales de contagio fue ser
compaero de cuarto de un caso, podramos
incluir la higiene del gimnasio y su uso, ingesta
de alimentos mal procesados como pescado y
frutas.

Discusin
En este estudio se present un brote de
gastroenteritis
de
moderada
intensidad
(magnitud) ocasionada por Norovirus tipo II.
Debido a la falta de manejo y de experiencia no
pudo obtenerse datos concluyentes de las
muestras de alimento.
Para controlar el desarrollo de la enfermedad,
se comenz con una mayor higiene en todos los
sectores del campo militar.
El caso primario probablemente fue aquel que
inici sntomas el 21 de septiembre, repetimos
no se tiene conocimiento debido a que fue una
encuesta annima auto administrada.
Brotes investigados en poblaciones militares
muestran que existe con frecuencia un patrn
de no bsqueda de atencin mdica debido a
que como se dijo temen perder das libres los
fines de semana, por lo que prefieren
desarrollar sus actividades y entrenamiento a
pesar de su condicin patolgica, incluso si
contagian a sus compaeros.

Conclusin
En conclusin, se identific como Norovirus GII
el causante etiolgico y la transmisin se dio
por contacto directo con un caso (persona
infectada con el virus) Se recomienda
entrenamiento y mayor dedicacin en
investigaciones de este tipo.

Conflicto de
Inters
Este tipo de investigaciones, como vemos
son difciles de realizar debido al gran
conjunto de adversidades que se presentan.
Nuestro pas y todo el mundo est viviendo
un desarrollo acelerado el cual est de la
mano con la tecnologa; pues es
imprescindible
que
para
futuras
investigaciones en los diversos campos
profesionales se cuente con un buen equipo
que nos permita alcanzar la meta anhelada.

Bibliografa
1.-Patel MM, Hall AJ, Vinj J, Parashar UD.
Noroviruses: a comprehensive review. J Clin Virol.
2009
Jan;44(1):18.
doi:
10.1016/j.jcv.2008.10.009.
2.-Heyman D. Control of Communicable Disease
Manual. 19th ed. Washington, DC: American
Public Health Association; 2008.

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