Instituto de ciencia

humanas
Fundamentos de enfermera

L.E.O. Valerio kantun cervant

Aarn Eduardo Daz Ku
SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES
Son mediciones de las funciones mas basicas

del cuerpo. Son aquellos signos que al estar

presentes indican vida y al no estarlos pueden
indicar muerte. Ellos son:
PULSO
RESPIRACION
TEMPERATURA
PRESEION ARTERIAL

PULSO
(Del latn pulsus). Latido intermitente de las

arterias, que se siente en varias partes del

cuerpo y se palpa especialmente en la
mueca. Los latidos cardiacos se transmiten a
las paredes de las arterias produciendose, por
la presion, una distension de su pared
elastica; esta distension se puede observar y
palpar.

PROPIEDADES
Frecuencia: Latidos por minuto
Ritmo: Regularidad del pulso
Amplitud: Fuerza del latido

Valores Normales
Adultos: 60 80 ppm
Escolares: 80 100 ppm
Lactantes: 100 120 ppm
Taquicardia: Aumento de frecuencia

>100ppm.
Bradicardia: Disminucion de la frecuencia
<60ppm.
Asistolia: Ausencia de Pulso.
Arritmia: Ritmo desigual del pulso.

Cmo tomar el pulso?

Utilizando las yemas de los dedos ndice y

medio, presione suavemente pero con firmeza

sobre la arteria hasta que note el pulso.
Empiece a contar las pulsaciones cuando el
segundero del reloj marque las 12
Cuente su pulso 60 segundos
Mientras este contando, no mire al reloj
continuamente, mas bien concntrese en las
pulsaciones.

Dnde tomar el pulso?

Radial (Mueca)
Carotideo (Cuello)
Humeral (Pliegue del antebrazo)
Femoral (Ingle)
Pedio (Dorso del pie)

RESPIRACION
Accin y efecto de respirar.

Proceso mediante el cual se

produce un intercambio en
el aire respirado, de oxigeno
por el anhdrido carbnico a
nivel de los pulmones.

Ventilacin Pulmonar: Consiste en la

entrada y salida de aire de los

pulmones, se realiza merced a los
movimientos respiratorios de inspiracin
y espiracin que suele ser de 12 a 18
veces por minuto, en una persona
adulta en condiciones normales,
inhalando una cantidad aproximada de
500 cm cbicos en cada inspiracin.

Valores normales
Adultos: 12 18 rpm
Escolares: 20 25 rpm
Lactantes: 30 50 rpm
Taquipnea: Aumento de la frecuencia

respiratoria
Bradipnea: Disminucin de la frecuencia
respiratoria
Apnea: Ausencia respiratoria espontanea
Disnea: Sensacin de dificultad o
incomodidad al respirar

Cmo medir la frecuencia

respiratoria?
Por simple observacin, o sea que se cuenta

cuantas veces se mueve el trax en un

minuto.
Tambin se puede hacer a travs de la

palpacin. Como? Apoyando la mano sobre el

trax de la persona contando cuantas veces
se mueve la mano en un minuto.

TEMPERATURA
Estado de los cuerpos percibido por
el sentido del tacto, gracias al cual
observamos que estn mas o
menos calientes o fros. La
temperatura altera gran numero
de propiedades de los cuerpos y en
esto se basan los distintos
mtodos para su medida.

Valores Normales
>35C y <38C.
Lo mas frecuente entre 36.5 y 37.2C
Hipertermia: Incremento de la temperatura
corporal >38C
Hipotermia: Disminucion de la temperatura
corporal <35C
Leve: 32 35C
Moderado: 30 32C
Severa : <30C

Cmo tomar la
temperatura?
Bajar la columna de mercurio sacudindolo

varias veces
Observar que la columna descienda por
debajo de 34-33C
Realizar asepsia al termmetro y a la axila del
paciente
Colocarlo en l boca, axila o ano
Dejar el termometro el tiempo suficiente (25minutos)

Dnde tomar la
temperatura?
ORAL

La temperatura se puede tomar en la boca

utilizando el termmetro clsico relleno de
mercurio o los termmetros digitales mas
moderados, que usan una sonda
electromagntica para medir la temperatura.
RECTAL

Las temperaturas que se toman en el recto

(Utilizando un termometro de mercurio o
digital) tienden a ser 0.5 a 0.7C mayores que
si se toman en la boca.

AXILAR

La temperatura se puede tomar debajo del brazo

utilizando un termometro de mercurio o digital.
Las temperaturas que se toman en esta zona
suelen ser de 0.3 a 0.4(Fahrenheit) mas bajas de
las que se toman en la boca
EN EL OIDO
Un termmetro especial puede medir rpidamente
la temperatura del tmpano, que refleja la
temperatura central del cuerpo ( La temperatura
de los rganos internos)

PRESION ARTERIAL
La ejercida por la sangre dentro de los vasos

sanguneos tambin llamada tensin arterial.

En la presion arterial

podemos distinguir dos

componentes de acuerdo
al ciclo cardiaco, que son
contraccion o sistole y
relajacion diastole.

Valore Normales
ADULTOS

Sistolica: 120 mm Hg
Incremento de
Diastole: 70 mm Hg
ESCOLARES

Disminucion de
Sistolica: 90-100 mm Hg
Diastole: 55-70 mm Hg

Hipertension:
la PA >130/90
Hipotension:
la PA <80-50

Mtodos de Medicin
Existen dos mtodos diferentes de medir la
presin arterial.
Auscultatoria
Oscilo mtrico

Cmo tomar la Presin Arterial?

Reposo de 3 a 5 minutos, acostado.
Manguito bien ajustado cubriendo las

2/3 parte del brazo

Tomarla en ambos brazos
De cubito dorsal (acostado), sentado
y en ortostatismo.
En forma palpatoria ( con el pulso) y
auscultatoria ( con el estetoscopio)