FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERA

Tema: Aspectos Legales

de la Enfermera
Comunitaria
Integrantes:
Naty Burgos
Johana
Chalcualn
Sofa Olivo

Docente
Responsable: Mgs
Olivia Barahona

RESPONSABILI
DAD
PROFESIONAL
Es la obligacin de

responder, de justificar
razonadamente el
actuar
Compromete
responsablemente,
la bsqueda
analizando cual es el
de la
mejor camino de
excelencia
acciones a seguir en
de servicio e
cada actuacin y
impone el
prever las
deber de
consecuencias de ello, actuar con
eligiendo aquello que
calidad.
sea de mayor inters
para el usuario o

TIPOS DE
OBLIGACIONES
PROFECIONAL

En la enfermera recaen un gran

nmero de normas legislativas,
regulaciones, disposiciones
legales y la obligacin de
responder ante mltiples y
diversos rganos
jurisdiccionales.

Obligacin
Deontolgica

Obligacion
Administrativa

Obligacion
Profesional

Obligacin
Laboral

OBLIGACI
N
DEONTOL
GICA
Uno de los caracteres que
distingue a una profesin es el
hecho de disponer de un Cdigo
de tica.

Etimolgicamente la palabra den

significa deber, por tanto, lo
contenido en el Cdigo
Deontolgico son reglas de
observancia debida y su
incumplimiento puede comportar
sanciones. La instancia
jurisdiccional a la que
corresponde la imposicin de
sanciones
Se abordandisciplinarias.
aspectos legislativos
relacionados con esta obligacin
de conducta que genera el
cdigo.

Obligacin
Administrativa

con la Administracin
de Justicia se concreta
en los profesionales
de la sanidad en el
deber de poner en
conocimiento de la
autoridad competente

Se debe prestar
especial atencin en lo
que se refiere al
soporte a la
Administracin de
Justicia. Es la
obligacin de todo
ciudadano de
colaborar
cualquier
enfermedad,
lesin o situacin que
pueda ser constitutiva
de delito u originada
por una conducta
delictiva para que
dicha administracin
pueda

cumplir con su funcin

y realizar las
indagaciones
pertinentes.

OBLIGACIN
PROFESIONA
L

Se agrupan aqu las

responsabilidades relacionadas
con los aspectos de calidad de la
asistencia, determinadas por
normativas de referencia como
son el Cdigo Civil y el Cdigo
Penal.
El ncleo de la relacin

asistencial es el contrato, el
compromiso tcito, que se
establece entre los profesionales
y los usuarios, de mantener una
relacin franca, honesta y la
prestacin de un servicio de

Obligacin
Laboral

Las condiciones de los trabajadores generan

una serie de obligaciones. As pues dentro del
Sistema Sanitario Pblico, la Ley General de
Sanidad, en su Art. 84, estableci que un
Estatuto Marco regulara la normativa bsica
aplicable al personal del Sistema Nacional de
Salud

Esta establece las bases reguladoras de

la relacin del personal del Sistema
Nacional determinando sus obligaciones,
responsabilidades, deberes y derechos

NORMOPR
AXIS
ASISTENCI
AL

Esta exigencia se deriva

tanto de los mandatos
ticos deontolgicos como
de los diferentes preceptos
legales que regulan la
actividad asistencial.

Se entiende por normo

praxis a la prctica
correcta, la que se ajusta a
las reglas y cumple los
criterios de conducta
profesional exigible en
toda actuacin clnica.

Viene fuertemente
condicionada por el nuevo
modelo asistencial, en el
que la calidad a pasado a
ser una exigencia y el
respeto de los derechos de
la persona cuidada.

Correccin
cientficotcnica de las
decisiones y
actuaciones
asistenciales.

En la prctica es
preciso tomar en
consideracin
aspectos de tipo
actitudinal, evitando
que la rutina, las
prisas, la fatiga y la
costumbre
conduzcan a
actuaciones
negligentes
descuidadas.

PARM
ETROS
BSICO
S:
Garantizar la
calidad de las
atenciones que
reciben los
usuarios, as
como la
preservacin
de sus
derechos.

Enfoque
centrado en la
persona en el
nuevo modelo
asistencial

DERECHOS DE LOS USUARIOS

La ley general de sanidad despus de reconocer el derecho a
que sea respetada la personalidad, dignidad e identidad del
enfermo y a no sufrir discriminacin por ningn motivo,
DISPONIVILIDAD: cada
estado tiene que contar
con
un
nmero
suficiente
de
establecimiento. Bienes,
servicios pblicos de
salud
y
centro
de
atencin
incluyendo
personal
capacitado
agua
potable,
condiciones
higinicas
adecuadas
y
medicamentos
esenciales.

ASCECIVILIDAD:
los
establecimiento, bienes y
servicios
deben
ser
accesibles a todos, sin
discriminacin alguna por
motivo de raza, color,
sexo, idioma, religin,
opinin poltica, origen,
posicin social, estado de
salud
(VIH-SIDA)
o
cualquier otro elemento
que tenga por resultado
el
menoscabo
del
ejercicio del derecho de
la salud.

DERECHO A SOLICITARY RECIBIR

INFORMACION DE LO RELACIONADO
CON LA SALUD

ACEPTABILIDAD: todos
los establecimientos y los
servicios deben ser
respetuosos de la tica
mdica, de la cultura, del as
personas, de la orientacin
sexual, garantizando la
confidencialidad adecuada.

CALIDAD: los
establecimientos y servicios
deben ser adecuados desde
el punto de vista cientfico y
ser de buena calidad

ACCESO A UNA ASISTENCIA RESPETUOSA

recibir la asistencia independientemente de sura, sexo,

nacionalidad, estado civil, orientacin sexual, valores,
idioma, edad, incapacidad o medios de pago

recibir una asistencia tcnica y respetuosa en un entorno donde

se respete su privacidad

hablar a solas con cualquier persona que desee

mientras este en el hospital a menos que su proveedor
de asistencia medica determina que eso no le favorece
desde el punto de vista medico

 recibir
informacin
acerca de
las reglas
que afectan
a la
asistencia
que se le
presta a su
propia
conducta

una
apropiada
evaluacin
y gestin al
dolor
no ser
objeto de
maltrato
fsico o
mental

que no se le
apliquen
restriccione
s que no
sean las
medicamen
te
necesarias

ACCESO A UNA ASISTENCIA RESPETUOSA

recibir la asistencia
independientemente
de su raza, sexo,
nacionalidad,
estado
civil,
orientacin
sexual,
valores,
idioma,
edad,
incapacidad o medios
de pago
hablar a solas con
cualquier persona que
desee mientras este en
el hospital a menos
que su proveedor de
asistencia
medica
determina que eso no
le favorece desde el
punto de vista medico

recibir
una
asistencia tcnica
y respetuosa en
un entorno donde
se
respete
su
privacidad

recibir informacin
acerca de las reglas
que afectan a la
asistencia que se le
presta a su propia
conducta

una apropiada evaluacin y gestin al dolor

que no se le apliquen restricciones que no

sean las medicamente necesarias

no ser objeto de maltrato fsico o

mental

PARTICIPACION EN LAS DECICIONES SOBRE SU

ASISTENCIA

saber quin
le est
asistiendo
y conocer
sus
cualificacio
nes
profesional
es

recibir
informaci
n sobre
su
condicin
,
tratamien
to y
pronostic
o incluso
sobre los
efectos
imprevist
os de la
asistencia

obtener
informaci
n sobre
el uso
seguro de
sus
medicam
entos,
equipo y
asesoram
iento
sobre su
nutricin
y cambio
en sus
dietas

participar
en la
planificaci
n puesta
en
prctica y
revisin
de su
plan de
asistencia
, incluido
un plan
para
despus
de que
salga del
hospital

Reusar el tratamiento siempre que

lo permite la ley.

Participar en las decisiones

sobre su asistencia mdica,
incluida la declaracin de
instrucciones previas

Que no le sea aplicado

ningn procedimiento
experimental sin su
consentimiento

Saber que el derecho a tomar decisiones

sobre su propia asistencia medica no
significa que pueda solicitar tratamientos
y servicios que sean medicamente
adecuados

ACCESO A SU EXPEDIENTE MEDICO

Ver su expediente
mdico cuando sea
conveniente. Una vez
dado
alta
puede
solicitar y obtener
una copia de su
expediente

Derecho
que
se
notifique
a
un
miembro de familia y
a su mdico particular
su ingreso en el
hospital

La confiabilidad de
sus
expediente
mdicos
ser
respetada
por
el
personal de salud

Obtener informacin
sobre su asistencia
medica de forma y
manera que pueda
entenderla

Derecho a
recibir una
factura
detallada, se le
advertir de los
servicios no
cubiertos,
recibir
informacin
sobre ayudas
econmicas

Expresar
cualquier duda
que tenga con
relacin a la
asistencia
prestada

Presentar una
queja formal de
manera escrita
o verbal ante la
oficina de
servicios al
paciente si es
que no podemos
resolver su
asistencia.

COMPETENCIA PROFECIONAL

Debe abordarse desde dos

aspectos: de autoridad legal
para el ejercicio de una
profesin y de capacidad para
el desarrollo de una prctica
competente.
Las funciones que conforman
la
prctica:
asistencia,
docencia,
gestin
e
investigacin.

COMPETENCIA PROFECIONAL

Para el ejercicio de la
enfermera comunitaria
desde el punto de vista
legal, poseer el ttulo de
enfermera y la colegiacin
(especialidad), se cumplirn
metas en el contexto de la
salud pblica y comunitaria
la evaluacin de atenciones
y
complejidad
de
las
actividades.

AMBITO DE COMPETENCIAS

i d ad
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o
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Se
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a
n
esp ad
ge
ne y
eci
y
fica po ral
r s
.
u

ASPECTOS LEGALES DE LOS

DOCUMENTACION CLINICA

En general son instrumento

crucial de soporte para el
ejercicio
profesional
extendindose su utilidad a
las diversas funciones que
conforman la prctica.

REGISTROS

Son imprescindibles, para

garantizar la continuidad
asistencial, necesarios para
realizar la evaluacin de la
calidad
y
proporcionan
material bsico para la
docencia y la investigacin.

Las leyes establecen que la

dignidad de la persona el
respeto a la autonoma de su
voluntad y a su intimidad
orientaran toda actividad
encaminada
a
obtener,
utilizar, archivar, cuestionar
y transmitir la informacin y
la documentacin clnica se
supone la confidencialidad
de los datos por lo que el
profesional est obligado a
guardar la reserva de vida y
debe ser secreto.

El contenido mnimo de la historia clnica que est regulado en

el art.15.2 de la ley
41/2002
es:
Identificacin del paciente/usuario:
unidad,
servicio,
habitacin y cama de

nombre y apellidos, fecha de

nacimiento, sexo, telfono y direccin

ingreso, facultativo responsable y

antecedentes alrgicos.

Autorizacin de ingreso, Informe de urgencias, Anamnesis y

exploracin fsica
Prescripciones medicas

Hoja de evaluacin

Informe de exploraciones
complementarios

Consentimiento informado (en caso de intervencin quirrgica

o procedimientos diagnsticos y teraputicos)
En caso de intervencin quirrgica:
examen pero preoperatorio, hoja de
anestesia y hoja de quirfano

Evaluacin y planificacin de cuidados

de enfermera

Informacin contenida en la HCl.

Constituye
una
serie
de
declaraciones
escritas
sobre
situaciones
clnicas
y
actos
asistenciales.
La complementacin de los
registros es una obligacin legal
contracendecias y repercusiones a
nivel de responsabilidad profesional,
por lo que no es solo un deber
cientfico y legal, sino tambin un
derecho profesional, la disposicin
de un documento acreditativo y
demostrativo de la bondad y la
calidad de la prctica.

PROMOCIN DE LA SALUD

Proceso que
permite a las
personas
incrementar
el control
sobre su
salud para
mejorarla.

 La promocin de la salud
se nutre de muchas
disciplinas como la
epidemiologa, la
medicina, la sociologa,
la psicologa, la
comunicacin y la
pedagoga. Adems
utiliza no slo
herramientas
pedaggicas o
comunicativas, sino
tambin la abogaca y
las intervenciones
estructurales.

Principios Bsicos para la

Promocin de la Salud segn la
OMS
-Asegurar que el ambiente que est ms
all del control de los individuos sea
favorable a la salud.
-Combina mtodos o planteamientos
diversos pero complementarios, incluyendo
comunicacin, educacin, legislacin,
medidas fiscales, cambio organizativo y
desarrollo comunitario.

 -Aspira a la participacin efectiva de la poblacin,

favoreciendo la autoayuda y animando a las
personas a encontrar su manera de promocionar
la salud de sus comunidades.
-Aunque la promocin de la salud es bsicamente
una actividad del mbito de la salud y del mbito
social, y no un servicio mdico, los profesionales
sanitarios, especialmente los de atencin primaria,
desempean un papel importante en apoyar y
facilitar la promocin de la salud.

REAS DE ACCIN
-Construir polticas pblicas saludables. La salud debe
formar parte de los temas y de la agenda poltica. Los
sectores involucrados en la generacin de polticas,
deben estar conscientes de las implicaciones a la
salud de sus decisiones. Para ello el activismo social
es crucial.
-Crear ambientes que favorezcan la salud. Los medios
ambientes fsicos y sociales influyen en la salud.

 Reforzar la accin comunitaria. La participacin activa de

la comunidad se puede dar en la definicin de prioridades,
de programas de accin, la toma de decisiones y la
ejecucin de los programas de promocin de la salud.
Desarrollar habilidades personales. Mediante el
aprendizaje, el desarrollo de aptitudes y conductas en la
poblacin, tambin se puede realizar promocin de la
salud. Estas actividades se pueden realizar a travs de
ciertos canales, como las escuelas, los lugares de trabajo
y la familia.

 Reorientar los servicios de salud. Se debe

poner nfasis en la atencin mdica
preventiva y promotora en lugar de la
atencin mdica curativa. Esto se puede ver
en los presupuestos, en la distribucin del
personal y en otros indicadores.

CONDICIONES DE PROMOCIN DE
SALUD

Permite avanzar la meta de lograr mayor salud

y bienestar.
Incorporar conceptos de salud positiva.
Reconocer a la persona como sujeto con
derechos y deberes.
Enfrentar a las patologas prevalentes de sus
condiciones bsicas.
Presentar una alternativa organizacional
financiera y ms que todo de impacto, que
viven los sistemas de la salud en la actualidad.

PREVENCIN DE LA
ENFERMEDAD
Se lleva a cabo eliminando los factores que
puedan causar lesiones, antes de que sean
efectivos. La intervencin tiene lugar antes de
que se produzca la enfermedad, siendo su
objetivo principal el impedir o retrasar la aparicin
de la misma.

 Idea principal: Eliminacin de las causas.

Objetivo: disminuir la incidencia.
Aplicacin: en el perodo
En epidemiologa mediante la investigacin etiolgica
se identifican los determinantes de un proceso, y se
concretan las intervenciones para su prevencin.
Antes de que una intervencin se considere eficaz y
pueda generalizarse, es necesario realizar estudios
en los que se demuestre su eficacia.
En la clnica son el conjunto de actuaciones dirigidas
a impedir la aparicin o disminuir la probabilidad de
padecer una enfermedad determinada.

TIPOS DE INTERVENCIONES
La promocin de la salud est dirigida a las
personas. Es el fomento y defensa de la salud de la
poblacin mediante acciones que inciden sobre los
individuos de una comunidad.
La proteccin de la salud se realiza sobre el medio
ambiente. Como por ejemplo la sanidad ambiental y
la higiene alimentaria. Las actividades de promocin
y proteccin de la salud que inciden sobre el medio
ambiente no las ejecuta el mdico ni la enfermera,
sino otros profesionales de la salud pblica

 Actividades
La prevencin primaria son un conjunto de
actividades sanitarias realizadas por el personal
sanitario, por la comunidad o por los gobiernos
antes de que aparezca una determinada
enfermedad.
La vacunacin o inmunizacin
La fluoracin de las aguas
La enseanza o el consejo del cepillado dental
La quimioprofilaxis, que consiste en la
administracin de frmacos para prevenir
enfermedades

ESTRATEGIAS DE LA
PREVENCIN

1. Promocin de la salud y
la calidad de vida

* Conformar mecanismos de coordinacin y articulacin

local intersectorial para la formulacin y seguimiento de
la salud infantil y adolescencia.
* Desarrollar iniciativas de enfoque comunitario para
mejorar las competencias de los individuos, las familias y
la comunidad, en la prevencin y control de las
enfermedades prevalentes de la infancia, AIEPI.
* Educar a la familia sobre el buen trato al menor y la
solucin pacifica de problemas.

 * Desarrollar y evaluar estrategias

de educacin, y movilizacin social
con enfoque etno-cultural, para
promover los derechos en salud de
la infancia y la adolescencia
promoviendo estilos de vida
saludable y prevencin de la
accidentalidad
* Promocionar la proteccin de los
nios y jvenes con derechos