ANEMIA

FERROPNICA

DEFINICIN
Se define anemia como disminucin de la masa de glbulos
rojos o de la concentracin de hemoglobina por debajo del
segundo desvo estndar respecto de la media para edad, sexo y
altitud donde vive
Cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro, produce menos
glbulos rojos o glbulos rojos demasiado pequeos. Esto se
denomina
anemia
ferropnica.
La anemia ferropnica es la ms comn y afecta al 3% de los
lactantes y al 2% de las mujeres adolescentes.
Arch Argent Pediatr 2009; 107(4):353-361

Valores normales de HB, a los 3

meses de vida

Arch Argent Pediatr 2009; 107(4):353-361

Valores normales de HB, infancia y

adolescencia.

Arch Argent Pediatr 2009; 107(4):353-361

Valores normales de HB, segn la

altitud.

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ALIMENTOS RICOS EN HIERRO

CAUSAS

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EPIDEMIOLOGA
En el mundo 66 - 80% de la poblacin puede ser deficiente en
hierro y ms del 30% presenta anemia ferropnica. Mundialmente
700 millones de personas padecen esta enfermedad. Anemia mas
prevalente 70%-80% EPIDEMIOLOGA. Incidencia en pases
subdesarrollados es 2,5 veces mayor que en pases desarrollados.

La deficiencia de hierro es uno de los problemas nutricionales de

mayor dimensin en el Ecuador. Se estima que el 70% de nios y
nias menores de un ao sufren de anemia, especialmente
aquellos y aquellas que viven en zonas rurales de la sierra en
donde las cifras llegan hasta un 84%.
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD Y NUTRICION_ENSANUT_EC_2011-

EPIDEMIOLOGA

ENCUESTA NACIONAL DE SALUD Y NUTRICION_ENSANUT_EC_2011-

EPIDEMIOLOGA

ENCUESTA NACIONAL DE SALUD Y NUTRICION_ENSANUT_EC_2011-

FORMACIN DEL ERITROCITO

FORMACIN DEL
ERITROCITO

FISIOLOGIA DE LA CAPTACION DEL

HIERRO
FE

NO
HEM

HEM

IN
T
G
R
IN
T
G
R

Sales Ferricas
( Fe +3 )

pH gastrico
Enz
im
(Int a Dc
est
ino ytB
D)

Grupo HEMO

Sales Ferrosas
Fe +2
ID

Sales Ferrosas
Fe +2

Transportado al
Interior de la
Celula
Liberacion de
Fe+2

A
B
S
O
R
C
I
O
N

Destruccion
del Grupo
HEMO

Absorcin Del Hierro

Bebes 0,5g de
Fe
Sujetos, Edad y Sexo
Cantidad que debe

Adultos 5g de
Cantidad Fe
mnima que

ser absorbida
diariamente para la
sntesis de Hb (en
mg)

debe ser ingerida

diariamente (en mg)

10

Nios (pre- escolares)

0,5

Nios (Escolares)

0,7

Adolescentes

1,5

15

Lactantes

Solo se absorbe el 10% del Fe. Que se

ingiere

Fisiopatologa de la Anemia Ferropnica

Se distinguen tres estadios sucesivos, de intensidad creciente
sintomtica, en el dficit de Fe:
1) Ferropenia latente: Se inicia el vaciamiento de los depsitos
frricos del Sistema Retculo Endotelial, primero en hgado y
bazo y, despus, en mdula sea, de curso asintomtico.
2) Ferropenia sin anemia: aumenta el dficit de Fe, con mayor
afectacin de los datos analticos, aunque sin afectacin del
hemograma, y aparicin de sintomatologa atribuible al dficit
de las enzimas tisulares que contienen Fe, pero sin clnica de
anemia
3)Anemia Ferropnica:
mayor afectacin de las anomalas previas y alteraciones
hematolgicas
propias, as como la sintomatologa de anemia.

FISIOPATOLOGA

Guas de actuacin conjunta Pediatra Primaria- Especializada,

CUADRO CLNICO
HISTORIA CLNICA:
Edad
Sexo
Historial neonatal
Raza, etnia.
Evaluacin de la dieta
Frmacos
Infecciones
Antecedentes familiares
Sntomas de malabsorcin
BOL PEDIATR 2006; 46: 311-317

SIGNOS Y SINTOMAS
Palidez.
Fatiga
Disminucin de la capacidad de ejercicio
Mareos
Taquipnea
Disnea de esfuerzo
Astenia
Fatigabilidad excesiva
Anorexia.
Pica
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SIGNOS Y SINTOMAS
SNC: Irritabilidad, dficit de atencin, dificultad de
aprendizaje, disminucin de rendimiento.
PIEL: Pelo ralo y escaso, uas quebradizas.
DIGESTIVO: Estomatitis, glositis, hipoclorhidria, atrofia
vellositaria.
Asociacin de sndrome de piernas inquietas.
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