UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS

SERVICIO DE PSIQUIATRIA Y CLNICA MENTAL

Afecto

Elaborado por:
Dra. Dianela Aguirre
Lic. Andrea Vzquez

Caracas, 29 de Agosto de 2015

Definicin
La vida afectiva comprende una serie de fenmenos
somatopsquicos que acompaan a las percepciones,
representaciones, pensamientos, actos e instintos que se denominan
sentimientos, afectos y emociones (Vallejo-Ngera)

La vida afectiva es un conjunto de estados y tendencias que el individuo

vive de forma propia e inmediata (subjetividad), que influye en toda su
personalidad y conducta, especialmente en su expresin y que por lo
general se distribuyen en trminos duales como: placer-dolor, alegratristeza, ataque- defensa, amor-odio, filia-fobia, agradable-desagradable,
atraccin- repulsin etc.(polaridad). Vallejo Ruiloba

Introduccin a la psiquiatra, Dr. Juan A. Vallejo-Ngera (1978)

Definicin

Todas las elaboraciones mentales, los pensamientos, las

reflexiones y cuanto concierne a la intimidad del sujeto se
halla estimulado y condicionado por la afectividad, los
estados afectivos estn integrados por las emociones,
afectos ,sentimientos y pasiones (Betta, 1976)

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Definicin Emociones
Etimologa: La palabra emocin se deriva del latn E (fuera) y movere
(mover) que significa "movimiento o impulso", "aquello que te mueve
hacia".
Emocin: Agitacin o conmocin repentina promovida por los afectos o las
pasiones. Afecto explosivo, sbito e intenso (Vallejo - Ngera)

Para Reeve (1994), las emociones

multidimensional que incluye elementos:
Subjetivos
Fisiolgicos
Funcionales
Sociales

(Psicologa de la motivacin y la emocin, Palmero y cols, 2002)

son

un

fenmeno

Definicin Emociones
Las emociones son estados afectivos subjetivos: la rabia, el amor, la tristeza
hacen que nos sintamos de una manera determinada.
En la emocin estn siempre presentes aspectos fisiolgicos: ante una situacin
que demanda nuestra respuesta ocurren una serie de cambios fisiolgicos.
Dichos cambios nos preparan para la accin: el SNC, SNA y el sistema endocrino
se activan cuando sentimos emocin.
Las emociones tienen un carcter claramente funcional: nos preparan para
responder ante un peligro y a actuar para alcanzar una meta.
Cumplen funciones expresivas o sociales al comunicar a los dems, por medio de
expresiones faciales, posturas corporales y reglas sociales cmo nos sentimos en un
momento determinado.

La emocin es un estado caracterizado por experiencias subjetivas (de

agrado o desagrado), activacin fisiolgica, que tiene la funcin de
prepararnos para responder a las demandas del ambiente y que
permite comunicar nuestros estados internos a los dems.
(Psicologa de la motivacin y la emocin, Palmero y cols, 2002)

Definicin Emociones
(Betta, 1974)
Brusquedad de la reaccin
Son motivadas tanto por las sensopercepciones que llegan a la
conciencia, como por las representaciones, imgenes e ideas que
surgen de ella en un momento determinado
Gran repercusin fsica y psquica
Intensidad variable
Pueden motivar y dirigir la conducta subsiguiente del individuo
Cambio brusco y fugaz del humor.

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Definicin
Es importante realizar una diferenciacin entre afecto, humor y
sentimientos, que se de la emocin en:
Duracin
Intensidad
Origen
Referentes inmediatos

(Psicologa de la motivacin y la emocin, Palmero y cols, 2002)

Definicin
Las emociones son procesos episdicos que, evocados por la
presencia de algn estmulo o situacin interna o externa, que ha
sido evaluada y valorada como potencialmente capaz de producir
un desequilibrio en el organismo, dan lugar a una serie de cambios
o respuestas subjetivas, cognitivas, fisiolgicas y motor
expresivas; cambios que estn ntimamente relacionados con el
mantenimiento del equilibrio, esto es: con la adaptacin de un
organismo a las condiciones especficas del medio ambiente en
continuo cambio (Palmero y cols., 2002)

(Psicologa de la motivacin y la emocin, Palmero y cols, 2002)

Equilibrio

NIA
Sistema
Se genera una necesidadDesequilibrio
(Impulso-Alarma)

Medio Ambiente:
Filogentica y
Ontogentica

Edo. de
nimo

Hacer

Satisfaccin

Insatisfaccin

Experiencia
Estado afectivo
Placentero

No Hacer

Acto

Estado afectivo
Displacentero
Volicin

Interpretacin
subjetiva
Modulada por la
fantasa

Deseo

1ra Huella
mnmica

Clasificacin de las Emociones:

Emociones bsicas

Ekman
(1994)

(Psicologa de la motivacin y la emocin, Palmero y cols, 2002)

Emociones Sociales

(Psicologa de la motivacin y la emocin, Palmero y cols, 2002)

Afecto
Estados de nimo que contienen fuertes sentimientos,
acompaados del desarrollo normal de imgenes y unidos
a diversos cambios del cuerpo (Vallejo - Ngera)
Tendencias que inclinan a la psique hacia el placer o el
displacer (Betta, 1974)

Presenta una mayor estabilidad y ms prolongada duracin

que las emociones.

Introduccin a la psiquiatra, Dr. Juan A. Vallejo-Ngera (1978)

Estados de nimo
Emocin generalizada y persistente que influye en la
percepcin del mundo.
Son ejemplos frecuentes de estado de nimo la depresin,
alegra, clera y ansiedad.

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Sentimientos
Estado de formacin gradual en el que intervienen la
elaboracin intelectual con la participacin de juicios y
razonamientos que lo elevan a la categora de un verdadero
estado de conciencia (Betta, 1976)

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Pasiones
Afectos muy similares a las emociones, que se pueden distinguir
de ellas por tener una duracin algo ms prolongada en le tiempo
y sobretodo por producir una deformacin de las ideas del sujeto
sobre ciertas cuestiones o problemas.
El individuo sometido a una determinada pasin, sobrevalora las
ideas y juicios acordes con el significado de la pasin y suprime los
datos contra puestos a ella (Mesa, Sf).

Fundamentos de Psicopatologa General. Pedro Mesa (Sf.)

Pasiones

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Neurofisiologa del afecto

Circuito de Papez
1937 Esquema anatmico para el circuito neural de la
emocin

Papez demostr que la corteza del cngulo y el hipotlamo estn

interconectados mediante el ncleo anterior del tlamo, el hipocampo y
los cuerpos mamilares y que estas conexiones son necesarias para el
control cortical de la expresin emocional.

Circuito de Papez

Sstema Lmbico (Mac Lean)

Cerebro reptiliano Sust.
Estriada y Ganglios
basales
Agresin - Miedo
1970
Arquitectura
cerebral

Antiguo cerebro del

mamferoPapez
Aumenta las respuestas
del cerebro reptiliano y
emociones sociales

Nuevo cerebro del

mamfero Neocortex
Interfaz de la emocin
con la cognicin

La Amgdala y la experiencia
emocional
Interviene entre las regiones relacionadas con la expresin somtica
de la emocin (Hipotlamo y Ncleos del tallo enceflico) y las reas
neocorticales relacionadas con el sentimiento consciente (corteza del
cngulo, parahipocampal y prefrontal)

Estimulacin elctrica Miedo y Aprensin

Dao (en animales de experimentacin) Agresividad

Kandel; Principios de
Neurociencia

Expresin gentica de las emociones

Hariri y cols. 2002

Respuesta del ncleo cerebral relacionado con el miedo Vara

segn la expresin de un gen hereditario responsable de transportar
la serotonina
Copia corta Mayor actividad de la amgdala Mayor
sensibilidad al miedo
Producen menos neurotransmisores Menor cantidad
de serotonina en el espacio intersinptico
Ansiedad y depresin

Tto Inhibidores de la recaptacin

de serotonina

PSICOPATOLOGA
En las perturbaciones psquicas encontramos exageracin,
disminucin o mezcla de los afectos, as como ausencia aparente
de los mismos. Los criterios de normalidad o anormalidad de los
afectos se basan en la profundidad, duracin y coherencia
(Coderch 1987).

Psiquiatra Dinmica. Juan Coderch, 1987)

Existen al menos
tres nucleares vivencias afectivas en la
PSICOPATOLOGA
especie humana: La ansiedad la tristeza y la euforia
(Coderch, 1987).

La ansiedad patolgica:
Estado afectivo desagradable de intensidad muy variable,
caracterizado por inquietud, sensacin de amenaza o de peligro
inminente y en determinados casos modificaciones somticas
acompaantes (Coderch, 1987).
Miedo sin objeto
Para Mesa (1988), es un sntoma que supone un sentimiento de
incomodidad asociado a un temor indefinido, una aceleracin mental
y neurovegetativa y una actividad motora aumentada. Estado de
tensin que afecta tanto al componente psquico (miedos
abstractos,
aceleracin del pensamiento,
hipervigilancia
y
desconcentracin) como al corporal (molestias mas o menos
localizadas como opresin precordial, nudo en la garganta, dificultad
para respirar, taquicardia, sensaciones vertiginosas y tensin
Fundamentos
de Psicopatologa General. Pedro Mesa (Sf.) y Psiquiatra Dinmica. Juan Coderch, 1987)
muscular).

PSICOPATOLOGA
Aunque la ansiedad como vivencia afectiva est vinculada al
sentimiento de miedo, deben quedar claras las diferencias entre
ambos:
Miedo

Ansiedad

Reaccin normal ante una situacin de Sentimiento vital patolgico

peligro
Reaccin motivada

Sentimiento inmotivado o autnomo

Se
acompaa
siempre
de
un No se acompaa
contenido: la situacin de peligro, el concreto
obj. amenazador.

de

ningn

obj.

El peligro o la situacin temida son Tiene un origen inconsciente sin que

conocidos
el individuo que la sufre tenga
conocimiento de las motivaciones de
su estado

La concrecin de la ansiedad en una fobia bien definida

puede tomarse como una transformacin de la ansiedad en
miedo. Esta transformacin obedece a un Md. Del yo: la
ansiedad condensada en un obj. (Fobia) es menos
mortificante que la ansiedad libre y abstracta (Mesa, Sf.).

Fundamentos de Psicopatologa General. Pedro Mesa (Sf.) y Psiquiatra Dinmica. Juan Coderch, 1987)

PSICOPATOLOGA
La tristeza
patolgica
Supone un sentimiento exagerado de pena y afliccin.
Tpicamente el paciente se siente desanimado y muy abatido, manifestando lo que se
llama la triada cognitiva negativa:

Pierde el inters por las actividades cotidianas, tienden a aislarse del entorno, con escasa
reactividad emocional, con facilidad para llorar, insomnio, no puede concentrarse y siente
que est perdiendo la memoria, la autoestima es muy baja y se hace reproches, se siente
intil y hay sentimientos de culpa relacionados con su esquema de pensamientos
negativos e incluso deseos de muerte e ideas de suicidio (Mesa, sf).
Fundamentos de Psicopatologa General. Pedro Mesa (Sf.)

PSICOPATOLOGA
La tristeza patolgica
Para Coderch (1987), la intensidad de la depresin puede oscilar
desde una ligera tristeza a la ms profunda melancola y
desesperacin.
Duelo: es la reaccin consecutiva a una prdida dolorosa.
Tras un periodo de tristeza, inhibicin, prdida de los deseos de
vivir, falta de apetito, sentimientos de debilidad e impotencia, se
restaura progresivamente el inters por la vida, a travs del llamado
por Freud (Trabajo del duelo) mediante el cual se desliga
progresivamente la libido del objeto perdido para quedar en
disposicin de establecer nuevas vinculaciones.
Esta ruptura es sentida como dolorosa y generadora de
sentimientos de culpa. Finalmente la prdida es aceptada como
irrevocable y se reafirma la capacidad para seguir viviendo.
Psiquiatra Dinmica. Juan Coderch, 1987)

PSICOPATOLOGA
Cuando la reaccin emocional es inadecuada con sentimientos de
culpa por un lado y hostilidad hacia el objeto perdido por el otro, y de
una intensidad tal que no puede ser elaborada por el individuo, se
presenta un cuadro de depresin.
Coderch (1987) plantea dos tipos
Reactiva: el factor desencadenante es una prdida concreta,
objetivable y conscientemente conocida por le enfermo.
Endgena o funcional: cuando no puede detectarse con
precisin la prdida sufrida, y hemos de suponer que se trata de un
proceso que se ha puesto en marcha con relativa independencia de
las circunstancias del mundo externo en que se mueve el enfermo, as
como, con desconocimiento consciente, por parte de este, de que es
lo que ha perdido.

Psiquiatra Dinmica. Juan Coderch, 1987)

Hipocondra
PSICOPATOLOGA

Consiste en repetidas y exageradas quejas sobre presuntas alteraciones

corporales difusas y localizadas que nunca se demuestran como ciertas en las
exploraciones, pero la hipocondra como vivencia patolgica se acumula
especialmente entre ciertos sectores de enfermos del estado de nimo: Los
psicosomticos, neurticos y los depresivos (Mesa,sf).

En las depresiones la hipocondra se manifiesta de diversas formas:

D.H tpica: la preocupacin por la corporalidad adopta un fuerte sentimiento de
angustia.
D.H atpica : suele acompaarse de contenidos paranoides de perjuicio.
D. prolongada: con consecutiva prdida de inters por el mundo circundante y
por las actividades que en el se realizan, da lugar a una progresiva
concentracin de la atencin en el propio cuerpo y sus funciones, con marcada
tendencia a la hipocondra, este ltimo rasgo se encuentra particularmente
acentuado cuando la prdida que da lugar a la fase depresiva es la del vigor
vital, tanto fsico como mental, provocada por el envejecimiento. (Coderch,
Fundamentos de Psicopatologa General. Pedro Mesa (Sf.) y Psiquiatra Dinmica. Juan Coderch, 1987)
1987)

PSICOPATOLOGA
Emocin de alegra y sentimiento de generalizado bienestar, que se
Eufo
considera patolgica, cuando por su intensidad y duracin conduce a una
disminucin y prdida del criterio ria
de realidad, exaltacin del humor y
comportamiento desajustado, molesto para los dems y con frecuencia lesivo
para los propios intereses (Coderch, 1987).
Mesa (Sf.) la define como una exaltacin vital, humor expansivo, con
intensa reactividad emocional, atencin dispersa e hiperactividad motora. El
curso del pensamiento es acelerado e incluso ideofugal, tiene tendencias a la
hilaridad y un umbral para las frustraciones muy bajo.
Consiste en un sentimiento exagerado de optimismo y de capacidad
energtica, asociado a un talante general de omnipotencia y de elevada
autoestima. La euforia patolgica como vivencia maniaca no debe
confundirse con la euforia inspida expresada por un talante pueril e ingenuo
que acompaada de pensamiento vacio errores de la memoria, confusin
relativa de la conciencia y conducta desorganizada es caracterstica de algunos
sndromes orgnico-cerebrales (Moria).
Se presenta principalmente en dos cuadros clnicos: En la fase
maniaca de la psicosis maniaco-depresiva y en algunos enfermos con
lesiones en los lbulos frontales (Moria)
Fundamentos de Psicopatologa General. Pedro Mesa (Sf.) y Psiquiatra Dinmica. Juan Coderch, 1987)

PSICOPATOLOGA
Las alteraciones en la afectividad deben observarse
en 3 dimensiones (Betta y Vallejo - Ngera):

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Exaltacin o aumento patolgico de la

intensidad del afecto, pudiendo oscilar desde la
euforia hasta la depresin; es decir, entre los
afectos placenteros y displacenteros.
Descenso de la intensidad afectiva. Las
reacciones afectivas son muy escasas y de
poca intensidad, en relacin con el estmulo
que la desencadena demencia, ESQ,
organicidad.
Falta absoluta de afectividad demencias
severas, ESQ crnica.(Termino Discutible)

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Hipertmia

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Hipertimias placenteras:
.Euforia

simple: irradiacin de felicidad, optimismo, locuacidad, utilizando

todos los atenuantes posibles ante motivos desagradables. Pasa a ser
patolgica cuando interfiere el juicio de realidad o constituye un
comportamiento desadaptativo

.Moria:

alegra carente de todo contenido afectivo, no vinculada a una

vivencia que la substancie; acompaada de conducta pueril. Se corresponde
con un sndrome clnico donde existe una causa orgnica (lesin LF).

.Hipomana:

estado de alegra incontenible, con sensacin de plenitud y

perfeccin de la vida lo que despierta en el individuo sentimientos de
optimismo, capacidad, suficiencia y triunfo.

.Mana:

junto al intenso desplazamiento de la carga afectiva que lleva a la

alegra patolgica imposible de ser reprimida, se produce una debilitacin de
las inhibiciones normales lo que conduce a la exaltacin de la actividad
general.

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Hipertimias displacenteras:

Depresin simple: gran tristeza, de la que es imposible

desembarazarse,
acompaada
de
sentimientos
de
desesperanza y minusvala y, en ocasiones, ideas
hipocondracas. Determina una inhibicin de los procesos
psquicos. Se puede acompaar por alteracin de funciones
bsicas como hipo o hipersomnia, hipo o hiperexia,
disminucin de la lbido, anhedonia, etc.

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Hipertimias mixtas:

Melancola agitada: melancola simple + ansiedad, acompaada

de excitacin psquica y motora que permiten descargar la gran
tensin afectiva displacentera.

Melancola con fuga de ideas: junto a la tristeza y a la inhibicin

motora, puede observarse taquipsiquia que puede llegar hasta la
fuga de ideas

Furor manaco: gran excitacin psicomotriz, acompaada de un

humor francamente displacentero donde predomina la emocin de
clera.

Beatitud: intensa manifestacin placentera, con sensacin de

gozo, satisfaccin pero, en lugar de acompaarse de excitacin
psicomotriz, hay suspensin de toda la actividad fsica histeria y
ESQ

xtasis: beatitud extrema

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

PSICOPATOLOGA
2. ALTERACIONES CUALITATIVAS

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

ALTERACIONES CUALITATIVAS

Tenacidad Afectiva: persistencia y fijacin patolgica de

determinados estados afectivos, an cuando vare el estmulo
desencadenante organicidad, melancola y paranoia

Labilidad Afectiva: bruscos y repentinos cambios en el tono

afectivo, de gran intensidad y escasa duracin, sin que exista
un motivo aparente que los justifique organicidad,
demencia, histeria, ESQ

Incontinencia
Afectiva:
manifiesta
incapacidad
para
contener los estados emocionales desencadenados por
cualquier estmulo, an los de pequea magnitud. Obedece a la
falta de freno inhibitorio cortical, por insuficiencia o
debilitacin.

Ambivalencia Afectiva: estado afectivo donde el paciente

manifiesta, en un mismo instante, estados afectivos opuestos,
amor odio, tristeza alegra.

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

ALTERACIONES CUALITATIVAS

Perplejidad: estado afectivo muy complejo donde prevalecen

sentimientos de extraeza, desconcierto, asombro y duda.
Ocurre: A) confusin mental, que no le permite al sujeto darse
cuenta de su situacin y cuanto acontece a su alrededor y B)
despersonalizacin

Neotimias: creacin de sentimiento nuevos por su

significacin extraa, nunca observados en el paciente ni en
las personas con afectividad normal. El paciente experimenta
la sensacin de cambio o transformacin; se producen
tambin sentimientos de muerte y resurreccin.

Catatimia: estado de intenso colorido afectivo, que

compromete el juicio de realidad al superponerse a la esfera
intelectual

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

PSICOPATOLOGA
3. ALTERACIONES DE LA RESONANCIA AFECTIVA

Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

PSICOPATOLOGA

Alexitimia: Es un constructo desarrollado a partir de la

observacin clnica de personas que muestran incapacidad
para identificar en s mismas el componente afectivo de las
emociones, y por tanto incapacidad de expresarlas
verbalmente.

Caracteristicas
Dificultad para identificar y comunicar sentimientos.
Dificultad para distinguir afectos de sensaciones corporales.
Escasa capacidad de simbolizacin: poca o nula fantasa y
actividad imaginativa
Preferencia para ocuparse de eventos externos ms que de
experiencias internas.
Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)

Semiologa de la afectividad de base

u holotmica

(Henri Ey)

PSICOPATOLOGA

(Schneider, c.p. Capponi)

PSICOPATOLOGA

(Schneider, c.p. Capponi)

PSICOPATOLOGA

(Schneider, c.p. Capponi)

PSICOPATOLOGA

(Schneider, c.p. Capponi)

PSICOPATOLOGA

(Schneider, c.p. Capponi)

PSICOPATOLOGA

(Schneider, c.p. Capponi)

GRACIAS

Bibliografa
Dr. J.A. Vallejo- Nagera (1977) Introduccin a la Psiquiatra.
Dr. J.A. Vallejo- Nagera y Dr. Bulbena (2011) Introduccin a
la psicopatologa y la psiquiatra.
Manual de Psiquiatra . Dr. Juan Betta (1976)
Psicologa de la motivacin y la emocin, Palmero y cols, 2002
Fundamentos de Psicopatologa General. Pedro Mesa (Sf.)
Psiquiatra Dinmica. Juan Coderch, 1987)
Schneider, c.p. Capponi
Henri Ey