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CONSTRUINDO O CUIDADO EM REDE

A PARTIR DO
ACOLHIMENTO NA ATENO PRIMRIA

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HumanizaSUS

PORQU O
ACOLHIMENTO?
A desorganizao do
acesso que gera a
demanda inadequada
entendida pelos
profissionais como
sofrimento ilegtimo e
conseqentemente,
usurios inadequados e
inoportunos.

PORQU O ACOLHIMENTO?
O SUS como maior poltica pblica no
Brasil- CF 1988
Possibilitar que todo brasileiro se sinta
cuidado diante de suas necessidades de
sade
Oferecer escuta e uma agenda de oferta
positiva a quem chega ansioso ou nervoso
querendo atendimento imediato a
qualquer hora

Desorganizao do trabalho que dificulta a


definio de responsabilidade e favorece a
fragmentao
Desvalorizao do trabalhador do SUS
com repercusses na sua identidade
profissional
Pouca sensibilidade para as necessidades
dos doentes e sua rede social (privacidade,
conforto, suas expectativas, medos);
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Falta de costume e tempo de parar para


refletir sobre o que est acontecendo;
Esgaramento das relaes entre os
profissionais e destes com os usurios;
Risco de degradao tico-profissional
(acomodao diante de situaes que
deveriam indignar);
O trabalhador no consegue se colocar no
lugar do outro que sofre, e o trata de forma
burocrtica (banalizao do sentimento
alheio.
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Sentimento dos profissionais de serem


vtimas de uma situao;
Sensao de que no h mais nada que
fazer, que-sempre-vai-ser-assim-mesmo;
Gesto pouco profissionalizada das
Unidades e do sub-sistema de Urgncia
Emergncia.
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Acolhimento
Discutindo o tema...
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O SUS e seus princpios doutrinrios

Universalidade de
acesso
Acolhimento
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O SUS e seus princpios doutrinrios


Eqidade

Atenteder de acordo
com o grau de risco e
vulnerabilidade

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O SUS e seus princpios doutrinrios


Integralidade

Hospitais

PSF

Rede

PSF
Hospitais
Hospitais

PSF

Hospitais
Hospitales
Especializados

Hospitais

Ambulatrios

Hospitales

Ambulatrios
Ambulatrios
PSF

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Acolhimento
O que ....
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Desafio: o que entendemos como


Acolhimento?

ACOLHIMENTO
O acolhimento um modo de operar os
processos de trabalho em sade de forma
a atender a todos os que procuram os
servios de sade, ouvindo seus pedidos,
analisando as demandas e assumindo no
servio uma postura capaz de acolher,
escutar e dar respostas mais adequadas
aos usurios e sua rede social.
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ACOLHIMENTO:
Encontro complexo entre dois SUJEITOS
Sujeito Profissional de Sade
e
Sujeito demandante
Co-produo de compromissos singulares
a partir de necessidades, de interesses e de
direitos.
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O Acolhimento
como nova postura do fazer em sade
Problematizao do processo de trabalho em
sade com foco nas relaes;
Percepo do usurio como sujeito e
participante ativo na produo de sade;

Provocando mudana na relao


profissional/usurio, profissional/profissional,
por meio de parmetros ticos, tcnicos, de
solidariedade.
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O Acolhimento possibilita analisar:


As formas de organizao dos servios de sade;
O uso ou no de saberes para melhoria da
qualidade das aes de sade;
O quanto estes saberes esto a favor da vida;
A humanizao das relaes em servio;
Os modelos de gesto vigentes na unidade de
sade;
O ato da escuta;
A agenda disponvel de ofertas
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O Acolhimento promove :
A responsabilizao com a resoluo
do caso: Compromisso e Pactuao!!!!
A qualificao da produo de sade.

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Acolhimento no triagem !

prestar
um
atendimento
resolutividade e responsabilizao;

com

Identificar riscos e vulnerabilidades


conjugando necessidades dos usurios
com cardpio de ofertas do servio
visando resposta
responsvel e
resolutiva.
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1) Acolhimento como Postura


Acolhedora
No pressupe hora, local ou profissional
especfico. atribuio de todos!!!
Pressupe abertura diversidade cultural,
racial e tnica.

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2) Acolhimento como local do


primeiro contato
O primeiro contato com um profissional de
sade;
Pode ser mesa, balco, pessoas em p
circulando, para ouvir e identificar a
necessidade;

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ACOLHIMENTO na APS,

e agora?.....

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COMO FAREMOS?
Mudar a ROTINA
Atendimento Individualizado (cada um
visto com suas necessidades)
Boa vontade no basta preciso
compromisso e comprometimento
OUVIR/ESCUTAR
Atender, informar, comunicar, dialogar
Trabalho em equipe
Interdisciplinaridade e Intersetorialidade
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Com

base em tcnica (protocolos),


experincia, postura e MUDANAS...
...e no somente com base na
subjetividade e sensibilidade de quem
est na porta de entrada;

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constituindo uma
Equipe Qualificada

Trabalho em Equipe
fundamental como estratgia de
interferncia no processo de produo de
sade levando em conta que
sujeitos/trabalhadores
quando mobilizados
so capazes de transformar realidades
transformando-se a si prprios neste
mesmo processo.

Tecendo Redes

HumanizaSUS

NO SE RENDENDO AO
BOICOTE SILENCIOSO
DOS QUE TM MEDO
DA MUDANA

HumanizaSUS

VENCENDO O DESCOMPASSO
ENTRE AS PERSPECTIVAS DOS
PROFISSIONAIS E USURIOS

MUDANAS ocorrem, porm, as coisas e as


pessoas resistem a elas porque qualquer projeto
de mudana implica em mudanas das
PESSOAS, dos seus valores, de sua cultura ou
ideologia, implica em alteraes no
funcionamento das instituies sociais. Implica
pois, em MUDANAS que incluem as
PESSOAS, as ESTRUTURAS e as RELAES
entre elas
(CAMPOS, 1994)

Todo USURIO que procurar a UBS


deve ser ACOLHIDO,
no sentido de receber uma
ESCUTA QUALIFICADA
Escuta tcnica que visa ser resolutiva, com
construo de vnculo e reconhecimento do
outro enquanto SUJEITO
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OUTRAS POSSIBILIDADES CRIADAS COM O


ACOLHIMENTO na APS
Diminuio da ansiedade dos profissionais e
usurios(Informar os pacientes e familiares a
expectativa de atendimento e tempo de espera);
Melhoria das relaes interpessoais
interprofissionais (diminui os conflitos);

Aumento da satisfao do usurio.


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Acolhimento na UBS
COMO IMPLANTAR ?
COMO ORGANIZAR O
PROCESSO?
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Recomendaes (1)
Oficinas de sensibilizao para discusso sobre o
Acolhimento com TODA a UNIDADE e com os usurios
(recepcionistas, porteiros, auxiliares de enfermagem,
mdicos, segurana, enfermeiras);
Constituio de um GT de planejamento
operacionalizao da implantao do Acolhimento;

Elaborao do Plano de Trabalho com envolvimento da


equipe multidisciplinar;
Reorientao dos processos de trabalho.
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Recomendaes (2)
Adequao da rea fsica com a discusso da Ambincia e
sinalizao;
Elaborao do Protocolo de Atendimento com apoio da
equipe multidisciplinar;
Elaborao de material de divulgao;
Reunies com Conselhos de Sade, Fruns das redes de
ateno;
Participao dos usurios no planejamento, na
implantao, na divulgao, em todas as etapas do
processo.
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Avaliao e Adequao
Anlise diria dos dados obtidos pela Classificao de
Risco;
Pesquisa sobre grau de satisfao dos usurios e
trabalhadores;
Identificao de problemas externos que impactam
diretamente no atendimento do servio;
Reviso do fluxo de atendimento;
Reunies peridicas de avaliao da implantao com
levantamento dos problemas e sugestes de solues.
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Acolhimento
na APS
VAMOS IMPLANTAR ?
Vamos constituir um
GT de planejamento e operacionalizao
da implantao do Acolhimento na sua UBS?
COMECEMOS COM O FLUXOGRAMA ANALISADOR

HumanizaSUS

NO H RECEITA
MGICA!!!