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DEFINICION
Acceso
OBJETIVO
Proveer
un
acceso venoso
central,
transitorio y
adecuado con la
finalidad de
facilitar el
manejo del
paciente critico.
CATETER VENOSO
CVC
Vena Baslica
Vena yugular
ceflica
int/ext
Vena femoral
INDICACIONE
S
Monitorizacin
hemodinmica
Medicin PVC
Malos accesos venosos
perifricos
Acceso
vascular
cv
c
Admin.
Sustancias
vaso activas o
txicas
irritantes
Proc.
Radiolgicos y
Teraputicos
CONTRAINDICACIONES
Traumatismos,
infecciones,
quemaduras o alteraciones
anatmicas en el sitio de la puncin.
Obesidad extrema.
Coagulopatias graves.
Paciente con excitacin psicomotriz.
Sospecha de traumatismo o alteracin
anatmica del vaso a cateterizar.
Que el paciente se niegue al
procedimiento.
Valoraci
n
Educaci
n
Enfermera
Retiro
Cuidados
continuo
s
Objetivos
INTERVENCION DE ENFERMERIA
EN CATETERIZACION
Posicin
COMPLICACIONES
Hemoneumotorax
Complicacio
nes
mecnicas
Inmediat
as
Puncin arterial
Tardas
Complicacio
nes
infecciosas
Perforacin
miocrdica
Mala posicin del
catter
Trombosis
Obstruccin
Bacteriemia
asociada a catter
Sepsis asociada a
catter
Flebitis
Neumotrax.
Yugular interna: Lesin del nervio
frnico o lesin de la arteria
cartida.
Yugular externa: Mala colocacin
del catter termina enrollado.
Femoral: Alto riesgo de infeccin
Intervencin de enfermera en el
mantenimiento y cuidado del CVC
Curacin
apsitos.
Curacin c/48 horas si se usa apsito
transparente estril.
Mantener tcnica asptica en la curacin.
Curacin con guantes y equipo estril.
Soluciones elegidas: Clorexidina al 2%4%
Queda con apsito transp. estril.
Rotular fecha de inicio y de curacin.
Intervencin de enfermera en el
mantenimiento y cuidado del CVC
En nutricin parenteral proteger
los lmenes con gasa estril y
sellar los no utilizados.
Colocar el CVC en un campo
estril si es para administra
fluidos, infusin, terapia PVC.
Manejo del catter con guantes
estriles.
Registro de enfermera ,
importante considerar ubicacin
local o signos
flogsicos.
Hipertermia de causa
desconocida.
Ausencia de retorno adecuado.
Mal posicin del catter en la
placa radiogrfica.