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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA


AREA DE RADIOLOGA

UTILIDAD DE LA UROGRAFA EXCRETORA EN EL DIAGNSTICO POR


IMGENES DE LA LITIASIS URINARIA EN PACIENTES DE 20 A 60 AOS
DEL HOSPITAL III DE YANAHUARA ESSALUD, AREQUIPA, 2015.
JONATHAN MEZA CASTRO

INTRODUCCION
La litiasis renal es una de las enfermedades urolgicas ms dolorosas que los
seres humanos han padecido durante siglos, causada por la presencia de
clculos o piedras en el interior de los riones o de las vas urinarias (urteres,
vejiga).
En la mayora de los pacientes, la urografa excretora es el examen de eleccin
para el diagnstico de la litiasis renal y ureteral, pues no slo permite la
identificacin y localizacin de los clculos, sino que adems nos permite evaluar
el grado de dilatacin y el estado del rin contralateral, dando una idea de la
funcin renal.
El trabajo presenta en la primera parte el planteamiento del problema,
justificacin de la investigacin, bases tericas que respaldan la investigacin.
Seguidamente se desarrolla la descripcin del marco metodolgico considerando
el universo y procedimiento, finalmente se plantean los resultados obtenidos, las
conclusiones y por ultimo las recomendaciones.

FORMULACION DEL PROBLEMA


PROBLEMA GENERAL
De qu manera la Urografa Excretora es til para el Diagnstico por
Imgenes de la Litiasis Urinaria en pacientes de 20 a 60 aos del
Hospital III de Yanahuara, Arequipa, 2015?
PROBLEMAS SECUNDARIOS
Cmo es la urografa excretora en pacientes de 20 a 60 aos del
Hospital III de Yanahuara Arequipa 2015?
Cmo es el diagnstico por imgenes de litiasis urinaria en pacientes
de 20 a 60 aos del Hospital III de Yanahuara Arequipa 2015?

Justificacin
La trascendencia de este trabajo de investigacin, radica en que los datos
obtenidos servirn de informacin para la valoracin de la urografa excretora
en el diagnstico de litiasis renal. Hoy por hoy existen varios estudios
radiolgicos que aportan para el diagnstico de la litiasis urinaria, muchas
veces se excluye a la urografa excretora, dejando de lado su gran aporte para
el diagnstico de la litiasis urinaria, ya que es un estudio simple, completo,
econmico, y se encuentra disponible en la mayora de centros de salud.
Los resultados del estudio sern de utilidad porque, generaran informacin
sobre la utilidad de la Urografa Excretora en el Diagnstico por Imgenes de
la litiasis renal, en pacientes de 20 a 60 aos del Hospital III Yanahuara,
Arequipa, 2015.

Este trabajo de investigacin es viable dado que existe en el Hospital


III Yanahuara de la ciudad Arequipa en el Servicio de Imageneologa,
que cuenta con equipos radiolgicos convencionales que permiten la
realizacin del estudio de urografa excretora, en el cual los
pacientes participaron de dicha investigacin.
Este trabajo de investigacin est enfocado en determinar la utilidad
de la Urografa Excretora en el Diagnstico por imgenes de la
Litiasis Urinaria en pacientes de 20 a 60 aos del Hospital lII de
Yanahuara, Arequipa 2015.

OBJETIVOS
General
Explicar si la Urografa Excretora es til para el diagnstico por
imgenes de la Litiasis Urinaria realizada a pacientes de 20 a 60
aos de edad en el Hospital III Yanahuara, Arequipa 2015.
Especficos
Analizar la Urografa Excretora en pacientes de 20 a 60 aos del
Hospital III Yanahuara, Arequipa 2015.
Analizar el Diagnstico por Imgenes de la Litiasis Urinaria en
pacientes de 20 a 60 aos del Hospital III Yanahuara, Arequipa
2015.

CONCEPTOS BASICOS
Litiasis Urinaria: La litiasis urinaria, tambin
denominada urolitiasis o nefrolitiasis, es una
enfermedad causada por la presencia de
clculos o piedras en el interior de los riones
o de las vas urinarias (urteres, vejiga). Los
clculos renales se componen de sustancias
normales de la orina, pero por diferentes
razones se han concentrado y solidificado en
fragmentos de mayor o menor tamao.

Urografa Excretora: La urografa excretora es una prueba radiolgica en


la que se inyecta contraste yodado por una va venosa y se realizan
radiografas seriadas para comprobar el funcionamiento y la forma del
aparato urinario (riones, urteres, vejiga).

PROYECCIONES
5 Minutos

15 Minutos

30 Minutos

HIPOTESIS
Hiptesis Principal
Si la urografa excretora permite con las imgenes obtenidas
informacin semiolgica propia de las patologas renales,
adems de la variedad de proyecciones y posiciones que
ayudan a obtener una buena imagen. Entonces, la Urografa
Excretora es muy til para el diagnstico por imgenes de la
litiasis urinaria en pacientes de 20 a 60 aos del Hospital III de
Yanahuara Essalud, Arequipa 2015.

Nivel, Tipo y Diseo de la Investigacin


Nivel de investigacin
El presente estudio es de nivel correlacional.
Tipo de investigacin
El presente estudio es de tipo no experimental.
Diseo de investigacin
El presente estudio tiene un diseo transversal.

POBLACION, MUESTRA Y MUESTREO


Poblacin
La poblacin considerada para la presente investigacin ser de 300
pacientes que asistan al Servicio de Diagnstico por Imgenes, rea de
Rayos x, que estn dentro de los criterios de inclusin, para lo cual se
aplicara una ficha de recoleccin de datos. En el Hospital III Yanahuara, de la
ciudad de Arequipa en el ao 2015.
Muestra
La muestra ser el total de pacientes que cumplan criterio de inclusin, siendo
este el numero total de 300 pacientes.
Muestreo
No probabilstico intencional

INSTRUMENTOS
El instrumento a utilizar en la presente investigacin ser la ficha clnico
radiolgica de recoleccin de datos para medir la utilidad de la Urografa
Excretora para el diagnstico por imgenes de Litiasis Urinaria en pacientes de
20 a 60 aos del Hospital III Yanahuara, Arequipa, 2015.
Descripcin del instrumento:

Apellidos y nombres del paciente


1. Fecha de nacimiento:
2. Da/mes/ao
3. Edad / Sexo
4. Distrito
5. Departamento
6. Diagnstico

Litiasis:
Litiasis unilateral: (
)
Litiasis bilateral: ( )
Localizacion:
Riones: ( )
Urter: ( )
Vejiga. ( )

RESULTADOS
RESULTADOS DE LAS VARIABLES

Resultados de la variable 1: Urografa Excretora


Tabla N 1: Urografa Excretora por Grupo Etario
Descripcin e interpretacin
UROGRAFA EXCRETORA
GRUPO
ETARIO

TOTAL

5'

15'

30'

20 - 30

29

35

12

31 - 40

35

10

52

17

41 - 50

60

18

82

27

51 - 60

76

36

19

131

44

TOTAL

200

68

32

300

100

La Tabla N 1 muestra
el
agrupamiento por grupo etario de la
urografa excretora por 5, 15 y 30,
en donde se observa que en todos
los grupos etarios se realiz en
procedimiento principalmente en 5.
Asimismo se sometieron al estudio
los pacientes principalmente del
grupo de 51 a 60 aos.

TABLA N 2: UROGRAFA EXCRETORA POR GNERO

UROGRAFA EXCRETORA

TOTAL

GENERO
5'

15'

30'

MASCULINO

115

44

17

176

59

FEMENINO

85

24

15

124

41

TOTAL

200

68

32

300

100

Descripcin e interpretacin
La Tabla N 2 muestra el agrupamiento
por gnero de la urografa excretora por
5, 15 y 30, en donde se observa que
en ambos gneros se realiz en
procedimiento principalmente en 5.
Asimismo se sometieron al estudio los
pacientes principalmente del gnero
masculino

RESULTADOS DE LA VARIABLE 2: LITIASIS URINARIA


TABLA N 3: LITIASIS URINARIA POR GRUPO ETARIO
LITIASIS URINARIA
TOTAL

GRUPO
ETARIO

UNILATERAL IZQUIERDA

UNILATERAL DERECHA

BILATERAL
VESICAL

RENAL

URETERAL

RENAL

URETERAL

RENAL

URETERAL

20 - 30

14

11

35

12

31 - 40

13

24

52

17

41 - 50

26

37

82

27

51 - 60

43

12

32

12

20

131

44

TOTAL

96

24

104

18

34

17

300

100

Descripcin e interpretacin
La Tabla N 3 muestra el agrupamiento de la litiasis urinaria por grupo etario, siendo
que la presentacin renal, unilateral derecha, con 104 casos es la ms frecuente, y
que el grupo etario principalmente afectado es el de 51 a 60 aos con el 44% del total.
Asimismo es importante la frecuencia de la presentacin renal, unilateral izquierda con
96 casos

TABLA N 4: LITIASIS URINARIA POR GNERO


LITIASIS URINARIA
TOTAL

GENERO

UNILATERAL IZQUIERDA

UNILATERAL DERECHA

BILATERAL
VESICAL

RENAL

URETERAL

RENAL

URETERAL

RENAL

URETERAL

MASCULI
NO

60

16

60

17

10

176

59

FEMENIN
O

36

44

17

124

41

TOTAL

96

24

104

18

34

17

300

100

Descripcin e interpretacin
La Tabla N 4 muestra el agrupamiento de la litiasis urinaria por gnero, siendo
que la presentacin renal, unilateral derecha es las ms frecuente con 60 casos
en el gnero masculino y 44 casos en el gnero femenino; seguidos de la
presentacin renal, unilateral izquierda con 60 casos en el gnero masculino y 36
casos en el gnero femenino.

RESULTADOS DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN


RELACIN DE LA LITIASIS URINARIA Y LA UROGRAFA EXCRETORA.

Tabla N 5: Litiasis Urinaria por Urografa Excretora


LITIASIS URINARIA

UROG
RAFA
EXCRE
TORA

UNILATERAL
IZQUIERDA

TOTAL

UNILATERAL
DERECHA

BILATERAL
VESIC
AL

RENAL

URETER
RENAL
AL

URETE
RAL

RENAL

URETE
RAL

5'

84

95

10

200

67

15'

12

20

14

68

23

30'

23

32

10

TOTAL

96

24

104

18

34

17

300

100

Descripcin e interpretacin
La Tabla N 5 muestra la relacin de la
Urografa Excretora por tiempo y la
Litiasis Urinaria por ubicacin Unilateral,
Vesical y Bilateral; donde se observa
que el estudio se realiz principalmente
en 5 para el estudio renal, para el
estudio ureteral se utiliz 15, mientras
que los estudios vesicales se realizaron
principalmente en 30.

CONCLUSIONES
PRIMERA:
La urografa excretora en pacientes de 20 a 60 aos, es muy utilizada
principalmente en el gnero masculino y el grupo etario de 51 a 60 aos.
SEGUNDA:
El diagnstico por imgenes de litiasis urinaria en pacientes de 20 a 60 aos,
es principalmente de localizacin renal unilateral derecha.
TERCERO:
La Urografa Excretora es muy til para el Diagnstico por Imgenes de la
Litiasis Urinaria en pacientes de 20 a 60 aos del Hospital III de Yanahuara,
quedando validada la hiptesis de estudio.

RECOMENDACIONES
1. Se recomienda a los profesionales del Hospital III Yanahuara EsSalud, a seguir utilizando la urografa excretora para el estudio
de litiasis renales.
2. Se recomienda a los egresados del rea de Radiologa, ampliar
las investigaciones sobre las litiasis renales y los diferentes
estudios por imgenes para su diagnstico.

MUCHAS GRACIAS