SALUD DEL

ADULTO Y
ANCIANO I

Fisiologa
del Aparato
Respiratorio

El aparato respiratorio
Vas respiratorias
Fosas nasales
Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios
Bronquiolos

Pulmones

El proceso
respiratorio
Ventilacin pulmonar: inspiracin y

espiracin.

Intercambio gaseoso entre el aire y la

sangre.
Transporte de los gases por la sangre.
Intercambio gaseoso entre la sangre y
los tejidos.
Respiracin celular.

Las vas respiratorias:

Fosas nasales
Dos cavidades seas
situadas sobre la
cavidad bucal.
Rodeadas por el
paladar, los nasales, el
frontal y el etmoides.
Separadas por el
tabique nasal,
formado por el
etmoides, el vmer y
el cartlago nasal
En las paredes
laterales estn los
cornetes

Las vas respiratorias:

Fosas nasales
Comunicadas con el
exterior por los
orificios nasales
Con la faringe por
las coanas
Con los senos
paranasales
Con las glndulas
lacrimales por los
conductos
lacrimales

Las vas respiratorias:

Fosas nasales
Epitelio ciliado con
clulas productoras de
moco
La mucosa que recubre
los cornetes se llama
pituitaria roja
En la parte superior
est la pituitaria
amarilla. Contiene las
terminaciones de los
nervios olfatorios

Faringe

Faringe
Tubo musculoso comn a los aparatos
digestivo y respiratorio.
Comunica con:

La boca a travs del istmo de las fauces

El esfago
Las fosas nasales a travs de las coanas
La laringe a travs de la glotis
El odo medio a travs de las trompas de
Eustaquio.

Laringe
Tubo musculo-cartilaginoso que comunica
la faringe con la trquea.
Est delante de la faringe.
Formado por el hueso hioides y nueve
cartlagos; los principales son el tiroides, el
cricoides y la epiglotis.
El cartlago tiroides forma una prominencia
en el cuello, ms prominente en el hombre,
llamada nuez de Adn.

Laringe
La epiglotis tiene forma de
lengeta.
Durante la deglucin cierra la
entrada a la laringe para
impedir que los alimentos
entren en las vas respiratorias
Dentro de
encuentran
repliegues,
vocales.

la laringe se
dos pares de
las
cuerdas

Delimitan
un
espacio
triangular llamado glotis

Laringe

Hay
dos
pares
de
cuerdas
vocales,
las
falsas o superiores y las
verdaderas o inferiores.
Las inferiores pueden
vibrar al pasar el aire y
producir sonidos, que
con la boca y la lengua
son transformados en
palabras.
La
tensin
de
las
cuerdas modifica el tono
del sonido.
El tamao de la laringe
determina el timbre.

Trquea, bronquios y
bronquiolos La trquea es un tubo

de 13 cm de longitud y 2
de dimetro.
Est delante del esfago.
Formado por anillos
cartilaginosos
incompletos
Se divide en dos
bronquios, que penetran
en los pulmones, y
siguen dividindose
formando el rbol
bronquial.
Los ms finos se llaman
bronquiolos y terminan
en los alvolos.

Trquea, bronquios y
bronquiolos
Todo el tracto respiratorio est
tapizado
por
un
epitelio
cilndrico
pseudoestratificado
ciliado.
Entre las clulas ciliadas hay
clulas caliciformes secretoras
de moco
Los movimientos ciliares van
recogiendo las bacterias y las
otras partculas capturadas por
la mucosa y las trasladan hacia
la garganta, desde donde sern
expulsadas.

Pulmones
Dos
rganos
de
forma
cnica,
alojados en la caja
torcica
El derecho es ms
grande y tiene tres
lbulos deparados
por cisuras.
El izquierdo
dos lbulos.

tiene

Pulmones
Los bronquios, las
arterias y las venas
pulmonares entran en
cada pulmn a travs
del hilio, y continan
dividindose.
Los bronquiolos
terminan en pequeas
vesculas llamadas
alvolos.
Los alvolos estn
rodeados por una red de
capilares sanguneos.
Los gases difunden
entre ellos.

Pleuras
Los pulmones
estn
recubiertos por
una membrana
doble: pleura
parietal y pleura
visceral.
Entre ambas
hay un lquido
lubricante, el
lquido pleural.

Ventilacin
pulmonar

Parmetros
respiratorios
Capacidad pulmonar total: en una inspiracin
forzada. 6 l en hombres, 4,5 ml en mujeres.
Capacidad vital: en condiciones de mximo
esfuerzo. 4,5 l en hombres, 3,2 l en mujeres.
Volumen residual: Aire que queda en los
alveolos tras la espiracin. Alrededor de 1 l.
Volumen de ventilacin o capacidad
respiratoria: Inspiracin normal. Unos 500 ml,
de los que llegan a los alvolos 350 ml.
Frecuencia ventilatoria: 12 18 por minuto.

Intercambio de
gases
Tiene lugar por difusin
de los gases.
Se produce por las
diferencias de presin
parcial entre el alvolo y
la sangre, para cada uno
de los gases.
La presin parcial es
proporcional a su
concentracin en una
mezcla de gases.

Intercambio de gases:
Aire inspirado y espirado

Intercambio de gases:
Presin parcial
Regin

Aire

Alveolo

Arteria

Intersticio

Clula

Vena

O2

160

100

95

40

35

40

CO2

0,3

40

40

45

46

45

Presin parcial de gases, a nivel del mar, en distintas regiones o partes

del organismo [mm Hg]

Transporte de oxgeno
por la sangre
El 97 % es trasportado por la
Hemoglobina, formndose
Oxihemoglobina
La hemoglobina contiene
cuatro tomos de hierro en
forma de in ferroso, y cada
uno de ellos se une de forma
reversible a una molcula de
oxgeno.
El 3 % restante se transporta
disuelto en el plasma
sanguneo

Transporte de oxgeno
por la sangre

Transporte de oxgeno
por la sangre
La hemoglobina es unas 200 veces ms
afn por el monxido de carbono que por
el oxgeno.
En presencia de CO,
carboxihemoglobina, de
cereza, que no puede
oxgeno.

se forma
color rojo
transportar

Se produce la muerte por hipoxia, pero

no se presenta cianosis

Transporte de dixido
de carbono por la
sangre
El 65 % se transporta como in
bicarbonato, (HCO3)- , disuelto en el
plasma
El 25 % se transporta unido a la
hemoglobina,
en
forma
de
carbaminohemoglobina
El 10 % se transporta
directamente en el plasma

disuelto

Respiracin
celular
Proceso metablico por el que
los nutrientes se combinan con
el oxgeno y se descomponen,
liberando energa.
Ocurre en las mitocondrias de
las clulas
Esta energa es utilizada para
la sntesis de molculas de ATP
El ATP es utilizado para realizar
otros procesos: biosntesis,
contraccin muscular, etc.

Regulacin de la
respiracin
Su objetivo es mantener los niveles de O 2 y CO2
en sangre dentro de unos mrgenes estrechos
que permitan la funcionalidad celular.
Adems, la respiracin debe integrarse con el
sistema digestivo, la emisin de sonidos, la tos,
etc.
El sistema est formado por unos centros
respiratorios, que est distribuidos en varios
grupos de neuronas integrados en el tronco del
encfalo o bulbo raqudeo.

Control nervioso de la
respiracin
El patrn cclico de respiracin
modifica por diversos estmulos:

se

Cambios en el pH o en la concentracin de
CO2 y de O2
Situaciones como el ejercicio, emociones,
cambios de presin arterial y temperatura

Regulacin de la
respiracin
El control nervioso se basa en la presencia de unos
mecanorreceptores en pulmones, vas respiratorias,
articulaciones y msculos, que recogen informacin y
la transmiten a los centros respiratorios.
Cuando aumenta la concentracin de CO2 en sangre o
cuando aumenta la concentracin de iones hidrgeno
en sangre, se estimulan los quimiorreceptores en los
cuerpos carotdeo y artico, y la velocidad de la
respiracin aumenta para eliminar el exceso de CO 2
Los movimientos respiratorios se desarrollan de forma
involuntaria pero se puede modificar de manera
voluntaria al tener conexiones con la corteza cerebral.

Regulacin de la
respiracin

Hiperventilacin
Puede
producirse
por
respirar
demasiado,
respirar
superficialmente, tomar grandes bocanadas de aire, etc.
Los niveles de O2 se incrementan y los de CO 2 disminuyen.
La falta de CO2 en la sangre es detectada por el cerebro, que de
inmediato intentar poner remedio a esta situacin. Nuestro
cuerpo reacciona dificultndonos la respiracin
Los descensos del nivel de CO 2 en sangre, producen un
aumento del pH de nuestra sangre. Esto produce mareos,
palpitaciones, temblores, etc.
Para equilibrar los niveles de gases se puede respirar unos
minutos tapando la nariz y la boca con una bolsa de papel.