UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE

TABASCO
DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA
SALUD
COORDINACIN DE ESTUDIOS DE ENFERMERA
LIC. EN ENFERMERIA
Salud publica
3J

INTEGRANTES:

Galilea Hernndez Santiago

Ariana Lizbeth Snchez Lpez
Gabriela Olan Velzquez
Beatriz Priego Crdova

FACTORES
CONDICIONANTES DEL
PROCESO SALUDENFERMEDAD.

Factores Condicionantes del Proceso Salud-Enfermedad.

La probabilidad de enfermar, esto es, sobre las tasas de incidencia
de las enfermedades.
Diferentes tipos de riesgo: ocupacionales, ambientales, sociales,
biolgicos y conductuales.
La mayor parte de los cambios econmicos, sociales, y culturales
se deben a la" modernizacin.
Mejoramiento en la organizacin y la tecnologa de atencin a la
salud. La investigacin mdica y el desarrollo tecnolgico han
producido avances importantes en el manejo efectivo de muchas
enfermedades, tanto transmisibles como no transmisibles.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Y LOS NIVELES DE PREVENCIN.

CONCEPTO
La historia natural de la enfermedad es un proceso de fenmenos
que se inician en un individuo en un momento de su vida al
exponerse a una serie de factores de riesgo (periodo patognico),
que puede desencadenar la aparicin de la enfermedad subclnica
y clnica (periodo patognico).

PROCESO DE LA ENFERMEDAD
El estado de salud en el hombre depende de:
a) Compleja interaccin de estmulos entre agente husped y
ambiente.
b) Del conjunto casual que resulte de mltiples influencias,
caractersticas variaciones o factores de riesgo de cada uno de
los tres elementos.
c) De la reaccin respuesta del husped a los estmulos patgenos
derivados de dicha interaccin multicasual.

NIVELES DE PREVENCIN.
Prevencin primaria

Prevencin secundaria.

Prevencin terciaria.

ESQUEMA GENERAL DE LA HISTORIA

NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

PERIODO PREPATOGNICO
Interaccin de los factores responsables de la enfermedad

Agente

Husped

Ambiente

Biolgico
Fsico/qumico
Psicolgico
Social

Herencia
Inmunidad
Grupo tnico
Edad y sexo
Hbitos y costumbres
Ocupacin
Fsico
Socioeconmico
demogrfico

Muert
e
Estad
o
Defecto o crnic
dao
o
Incapacidad
biopsicosoci
al

Horizonte clnico

Signos y
sntoma
s

Enfermedad,
complicacion
es

bipsicosoci
al

Etapa clnica

Periodo patognico

Cambio
tisulares
Contacto,
entrada
desarrollo y
multiplicacin

Etapa

Cambios
bioqumico
s

Prevencin primaria
Promocin de la salud
Educacin para la
salud

Promocin del
saneamiento

Orientacin nutricional

Inmunizaciones
Proteccin especifica
especifica
Aseo personal
Dieta equilibrada
Programa de
deteccin de
enfermedades
Control de contacto de
enfermos
transmisibles
Planificacin familiar
Atencin maternoinfantil

Prevencin
terciaria

Prevencin secundaria
Diagnostico precoz y
tratamiento oportuno

Limitacin del dao

Atencin medica oportuna

Descubrimiento de casos de
enfermedades en los primeros
estadios

Descubrimiento
de
casos
individuales en grupos de
poblacin infantil
Tratamiento
inmediato
y
adecuado
de
los
casos
descubiertos

Existencia
suficiente
de
auxiliares de diagnostico y
tratamiento
Estudios
de
grupos
para
detectar enfermedades
Examines peridicos a ciertos
grupos de poblacin infantil y
adolescentes

Prevencin de
secuelas

Rehabilitaci
n

Recuperacin
mxima de la
funcionalidad

Terapia
ocupacional en
el hogar y el
hospital

Utilizacin
de
recursos mdicos
para evitar que la
enfermedad pase a
un estadio mas
avanzado

Cambio
psicosocial del
incapacitado

PERIODOS DE LA HISTORIA
NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

Periodos de la historia natural de la enfermedad:

El proceso de la enfermedad o el estado de salud en el hombre depende:
Compleja interaccin de estmulos entre el agente, el husped y el
ambiente.
Del conjunto de caractersticas, variaciones o factores de riesgo de cada
uno de los 3 elementos.
De la reaccin del husped a los estmulos patgenos.
Periodo pre patognico (factores de riesgo).
Ocurre en el medio ambiente, antes de ser afectado el hombre o una
poblacin.
Es parte del estado aparente de salud
Es anterior a las manifestaciones subclnicas.
Es asintomtico desde el punto de vista clnico.
Es la etapa de interaccin de los factores de riesgo.

Periodo patognico.
La respuesta o la reaccin de este ante el estmulo de enfermedad se traducen
en cambios orgnicos y funcionales a travs de todo el periodo patognico
(etapas evolutivas del curso natural de la enfermedad).
Etapa subclnica: evolucin natural de la enfermedad. En ella se presentan
sntomas mnimos o generales, inespecficos, cuyo diagnstico solo puede
confirmarse con exmenes de laboratorio.
Esta etapa comprende el contacto y entrada del agente, desarrollo y
multiplicacin en el husped, cambios anatmicos, fisiolgicos bioqumicos y
psicosociales, tanto locales como sistmicos.

Horizonte clnico: momento en el que el conjunto de estmulos que participan

desde el periodo pre patognico, son percibidos como manifestaciones de
enfermedad por el sujeto o por observadores externos. Lapso que transcurre
desde que tiene lugar el estmulo y la primera manifestacin de la
enfermedad. Y en infectologia se llama periodo de incubacin.
Etapa clnica: corresponde al estado de enfermedad, que se manifiesta en el
individuo (husped) con toda la variada gama de datos clnicos a que da
origen. El enfermo clnico es aquel que presenta un cuadro reconocible, que
puede ser tpico o atpico, pero en todo caso, llama la atencin del individuo,
la familia y el mdico.

FACTORES DE RIESGO.

AGENTE:
Es todo elemento, sustancia o fuerza, animada o inanimada, cuya
presencia o ausencia, puede, estando en contacto efectivo con un
husped humano susceptible y en condiciones ambientales propicias,
servir como estimulo (biolgico, psicolgico y/o social) para iniciar o
perpetuar el proceso de enfermedad.

AGENTES FISICO:
Son aquellos factores fsicos ambientales, como radiaciones,
temperaturas altas o bajas, humedad, ruido, energa elctrica,
traumatismos, que pueden originar enfermedades.

AGENTES QUIMICOS:
Las enfermedades que resultan de exposicin a sustancias qumicas, son
tal vez las mas frecuentes, pues casi todas las ocupaciones incluyen
alguna actividad en la que se usan estos factores de riesgo.

 AGENTES BIOLOGICOS:
Parsitos, animales, bacterias, virus.
AGENTES PSICOLOGICOS:
Los agentes psicolgicos que causan enfermedad son: los
conflictos, las frustraciones y tensiones emocionales que los
acompaan, como clera, miedo, angustia.
AGENTES SOCIALES:
Se entiende por agentes sociales aquellos que estn relacionados
con la interaccin de los vnculos que forman las personas con los
grupos, comunidades y dems seres sociales.
HUSPED:
El husped es el sujeto de una enfermedad y de su individualidad
biolgica, psicolgica y social depende el que sea factible de
enfermarse.

ATENCIN PRIMARA DE LA
SALUD.

(APS)

CARACTERSTICAS DE LA ATENCIN
PRIMARIA.
1. Promocin de la salud.
2. Incremento de las acciones preventivas.
3. Atencin a los padecimientos mas frecuentes y a los endmicos.
4. Suministro de alimento y medicamentos.
5. Salud materno-infantil y planificacin familiar.
6. Adiestramiento y capacitacin del personal.
7. Trabajo en equipo y participacin activa de la comunidad.
8. Tecnologa adecuada y de bajo costo.
9. Amplificacin de la cobertura e integracin de servicios de salud.
10. Saneamiento ambiental bsico.

ELEMENTOS ESENCIALES EN LA
ATENCIN PRIMARIA DE SALUD.
1. Educacin referente a los problemas de salud prevalentes y a los
mdicos para corregirlos.
2. Promocin y suministro de alimentos y de adecuada nutricin.
3. Provisin y adecuado suministro de agua potable y saneamiento
bsico.
4. Salud materno-infantil, incluyendo planeacin familiar (salud
reproductiva)
5. Inmunizacin contra las enfermedades infecciosas mas
importantes.
6. Prevencin y control de las enfermedades endmicas locales.
7. Tratamiento adecuado de las enfermedades comunes y lesiones.
8. Provisin de medicamentos esenciales.

 La guerra contra la
enfermedad y en favor de
la salud, no puede ser
hecha solamente por los
mdicos, es una guerra
del pueblo, para lo cual
hay que motivar al pueblo
en forma permanente.

NIVELES DE ATENCIN EN
SALUD.

DEFINICIN SEGN LA ORGANIZACIN

PANAMERICANA DE LA SALUD (OPS).
Las formas de organizar los recursos en
calidad y cantidad para producir un
determinado volumen y estructura de servicio
de salud de diversos grados de complejidad,
destinados a satisfacer el conjunto de
necesidades y demandas de la poblacin.

PRIMER NIVEL

Se refiere al nivel local de atencin, este nivel

tiene como objetivo cumplir actividades de
promocin, proteccin, prevencin, diagnstico y
tratamiento de forma ambulatoria, sin distincin
de edad, sexo o motivo de consulta.

SEGUNDO NIVEL
Se refiere al nivel regional de atencin, el cual recibe los
casos que le son enviados por referencia desde el primer
nivel de atencin, este nivel de atencin tiene como
objetivo principal, cumplir con acciones de promocin,
proteccin, prevencin, diagnstico y tratamiento de
enfermedades, diferenciadas por edad, sexo y motivos de
consulta, de forma ambulatoria.

TERCER NIVEL
En el tercer nivel, laboran especialistas para la atencin
de problemas patolgicos complejos, que necesitan
equipo numeroso e instalaciones especiales. Se
denomina a las actividades encaminadas a restaurar la
salud y rehabilitar a usuarios referidos por los otros
niveles, que presentan padecimientos de alta
complejidad diagnstica y de tratamiento, a travs de
una o varias especialidades mdicas, quirrgicas o
mdico-quirrgicas.