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CAMBIOS FISIOLGICOS

DEL CLIMATERIO

En la menopausia se produce un agotamiento folicular


en el ovario y, como consecuencia, el suceso clave: la
cada
de estrgenos. Este descenso estrognico va a condicionar
la mayora de cambios que se van a producir durante el
climaterio

Cambios genitourinarios
Los

cambios ms caractersticos en el aparato genitournario


son los siguientes:
Ovario: se atrofia y disminuye de tamao
tero: disminuye de tamao y el miometrio se adelgaza.
Vagina: su epitelio se atrofia y desaparecen los pliegues o
plicas rugosas que le dan elasticidad.
Vulva: aparece atrofia y adelgazamiento de la piel de la vulva.
Vejiga y uretra: se aprecia atrofia de todo el epitelio vesical.
Suelo plvico: la disminucin en los niveles de estrgenos
tambin afecta al tejido conjuntivo produciendo una
disminucin en el soporte plvico.
Mamas: se produce atrofia del tejido glandular por lo que
disminuyen de tamao y se aplanan los pezones.

Cambios cutneos
Existe

una correlacin entre los niveles de


estrgenos y
el grosor de la piel y su contenido de
colgeno.
Por ello es frecuente que aparezca atrofia
de la piel y
disminucin de la elasticidad (se vuelve
fina y reseca).

Cambios cardiovasculares
Los

estrgenos producen aumento de los niveles de


HDL
y disminucin del LDL por lo que la deprivacin
estrognica
aumenta el riesgo en la mujer de presentar enfermedad
coronaria (desaparecen sus efectos protectores).
Durante la postmenopausia el perfil lipdico se invierte,
se
observa un aumento del LDL y del colesterol total y una
disminucin del HDL por lo que se favorece la formacin
de placas
de ateroma y la ateroesclerosis.

Cambios en el sistema
osteoarticular
Durante

el climaterio se produce una prdida de


masa sea y un deterioro de la microarquitectura del
hueso
La masa sea se renueva de forma constante
mediante los osteoblastos y se reabsorbe con los
osteoclastos. La osteoporosis se caracteriza por una
disminucin de la masa sea debida a que la tasa de
resorcin del hueso (actividad osteoclstica) es mayor
que la de sntesis (actividad osteoblstica). La masa
sea comienza a disminuir a partir de los 40 aos y
esta prdida se acelera alrededor de la menopausia.

Cambios psquicos
Se

ha demostrado que existen receptores


estrognicos en el sistema lmbico y en el
hipocampo.
Lo ms frecuentes son los trastornos del sueo,
muchas mujeres refieren insomnio.
Tambin se ha observado mayor nivel de
ansiedad, disminucin en la capacidad de
concentracin, prdida de memoria, irritabilidad
y cambios de humor. Es frecuente la tendencia a
la tristeza e incluso la depresin leve.

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