ENFERMEDADES DE TRANSMISIN

SEXUAL

(ENFERMEDADES VENREAS)

 DEFINICIN: Son un conjunto de

afecciones clnicas infectocontagiosas
que se transmiten de persona a persona
por medio del contacto sexual que se
produce casi exclusivamente durante las
Relaciones Sexuales. Tambin se
transmiten por el uso de jeringas
contaminados o por contacto con la
sangre. Adems se pueden transmitir
durante el Embarazo y Parto de madre a
hijo.

Las ETS son causadas por:

Bacterias.
Virus.
Hongos.
Protozoos

 Para Prevenir las ETS es

Fundamental:
Conocer su existencia.
Medios de Transmisin.
Optar por una Conducta sexual
segura
En caso de presentar sntomas acudir
precozmente a la atencin primaria.
Evitar el compartir jeringas.

 EPIDEMIOLOGIA
Las tasas de incidencia de las ETS
siguen siendo altas en la mayor
parte del mundo. A pesar que los
avances
de
Diagnstico
y
Teraputicos que pueden hacer
que los pacientes con muchas ITS
se vuelvan no contagiosas y curar
a la mayora.

 FACTORES QUE INCIDEN EN EL

AUMENTO DE LA TASA
Uso de Anticonceptivo Oral.
Difusin mundial de Bacterias
Drogorresistentes. Ej. Gonococos
resistentes a la Penicilina.
Efecto de Viajes: Rpida difusin
del SIDA.

Gonorrea
-Es una infeccin producida por el gonococo , un
microorganismo que
se encuentra preferentemente en zonas templadas y
hmedas del
cuerpo (el conducto urinario y el cuello uterino sobre todo).
-Es una enfermedad venrea, es decir, slo se transmite
a travs del contacto sexual
directo y no se contagia mediante toallas, baos pblicos,
piscinas, etc.
-Sntomas: DISURIA Y SECRECIN PURULENTA POR LOS
GENITALES
-Tratamiento clsico: Penicilina
Tratamiento actual: Penicilina y otros antibiticos.
-Si no se trata a tiempo puede causar esterilidad
entre otros.

Sfilis
Est causada por una bacteria llamada treponema
pallidum.
Evoluciona en tres etapas:
ETAPA 1. Pocas semanas despus del contagio, aparecen
unas pequeas
lceras rojizas (chancro sifiltico) en la zona del
contacto (genitales, ano,
boca.). Las lesiones desaparecen
poco despus.
ETAPA 2. Unos meses ms tarde, los treponemas se extienden a travs
de la sangre por todo el organismo, dando lugar a diversas lesiones
generalizadas: manchas en la piel, ganglios inflamados, fiebre, dolor de
garganta, prdida de apetito y malestar general.
Estos sntomas pueden desaparecer, incluso sin tratamiento, pero la
enfermedad sigue.
ETAPA 3. Aos despus del contacto, la enfermedad contina
la fase latente. Si no se aplica un tratamiento, pueden
producirse: lceras en la piel y rganos internos; inflamacin
de las articulaciones; lesiones de corazn, hgado y sistema
nervioso central.

INFECCIN HERPTICA
Causada por el virus HERPES SIMPLE (VHS)

Hay dos tipos de VHS

VIRUS SIMPLE I Se manifiesta principalmente en los labios.
VIRUS SIMPLE II (Herpes Genital) Infecta principalmente los genitales.
CONTAGIO
VHS I Y II por contacto DIRECTO con personas infectadas y con infeccin activa.
Virus ACTIVO: generalmente causa lesiones visibles. Las lesiones propagan el virus que puede
infectar a otros. A veces, una persona puede tener un brote y no tener lesiones visibles (no sabe
que est infectada)
*Segn la prctica sexual el VHS I y VHS II puede migrar de genitales a boca y viceversa.
Sintomas:
Pequeas erosiones, lceras,, prurito, fuertes dolores localizados en los
genitales, escozor
al orinar, perdida de flujo vaginal, fiebre y malestar general.
Tratamiento: -ACICLOVIR o sus derivados.
- Si no se trata debidamente, puede propiciar el riesgo de contraer diversas
enfermedades.
Reaparece al disminuir la capacidad del sistema inmune(estrs, fro, calor, enfermedades).

INFECCIN
HERPTICA

Clamidiasis
Causa: infeccin por la bacteria Chlamydia trachomatis,
Transmisin: por contacto con las mucosas vaginales, uretra, recto,
boca y ojos, afectando a la uretra en los hombres (uretritis) y al
cuello uterino en las mujeres (cervicitis).
Sntomas: Ms evidentes en el hombre que en la mujer. Se pueden
confundir con los de la gonorrea. MUJER: secrecin vaginal y dolor
genital.
HOMBRE: secreciones transparentes y luego cremosas. Disuria.
Tratamiento: Antibiticos. Si no se
esterilidad en
ambos.

trata puede provocar

Tricomoniasis
Causa: Las tricomonas son unos parsitos protozoos que se ceban
especialmente
con las mujeres. El hombre puede contagiar la enfermedad aunque no presente
ningn sntoma.
Contagio: Estos microorganismos se transmiten habitualmente mediante
contacto
sexual. No se descarta el contagio por medio de ropas o toallas.El uso de
antibiticos y antispticos que eliminan los bacilos de Doderlein.
Sntomas: Secrecin vaginal espumosa de aspecto amarillento y un olor muy
fuerte, prurito e irritacin, son sus principales signos.
Tratamiento: Metronidazol u otro antiparasitario.

Candidiasis

Candidiasis
Se parece a la Tricomoniasis en que el hombre puede ser
portador asintomtico y la mujer desarrollar la
enfermedad.
Causa: Es un hongo (Candida Albicans) , que se asienta
en las mucosas hmedas y calientes.
Contagio: La va de contagio es diversa: relaciones
sexuales, ropas, objetos, etc. Algunas circunstancias,
como el uso de antibiticos, el estrs, la diabetes o una
disminucin en las defensas naturales del organismo,
favorecen su proliferacin.
Sntomas: secrecin vaginal, blanca y grumosa. Prurito
intenso, olor sui generis. El hombre presenta
enrojecimiento en el glande y prurito. T
Tratamiento: Antimicticos orales y locales a la pareja
o contactos sexuales.

Hepatitis B
Es la inflamacin del hgado causada en este caso por un virus, el
VIRUS HEPATITIS B. (la Hepatitis tiene causas variadas: alcohol,
medicamentos, etc.)
Contagio: se produce por contacto directo entre personas a travs
de sus fludos, erosiones o por ingestin.
Ante la sospecha de haber tenido relaciones sexuales con una
persona portadora, hay que acudir al mdico,
Sntomas : estado general afectado, cansancio, ictericia, fiebre.
Aparece tras un largo periodo de incubacin,
que puede variar de 50 a 160 das.
Es conveniente la vacunacin.
Tratamiento: Solo reposo. Habitualmente
suele curarse, pero tambin puede hacerse
crnica.

Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida

(SIDA)

Causa: infeccin causada por el VIH: Virus de la Inmunodeficiencia Humana

Este virus afecta gravemente el sistema inmunolgico humano al eliminar
principalmente a los LINFOCITOS T.
-El SIDA fue descrito por primera vez en 1981, es una enfermedad infecciosa que
afecta al sistema inmunolgico humano, encargado de proteger el organismo
de
las agresiones externas.
-Con las defensas debilitadas, queda a merced del ataque de numerosos virus,
bacterias, hongos, etc., capaces de provocar graves enfermedades e incluso la
muerte.

Contagio: El Sida se transmite por contagio de una

persona infectada a otra sana a travs de sus fludos:
la sangre, el semen o las secreciones vaginales.
Son situaciones de riesgo: usar agujas, hojas de
afeitar, etc. contaminadas con fluidos de personas
infectadas.
Se llama sindrome porque es una suma de signos y sntomas de
distintas enfermedades originadas a partir de defensas alteradas.

Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida

-Asimismo en las relaciones sexuales el riesgo aumenta si existen
lesiones, erosiones o heridas en las mucosas o piel de una persona
infectada, por donde pueda penetrar el virus.
-Las mujeres gestantes contagiadas tienen muchas
probabilidades de infectar a su hijo durante el embarazo, el parto o
la lactancia.
Tratamiento:
La OMS la ha declarado una enfermedad crnica no mortal.
Aunque, gracias a la investigacin, ha aumentado la esperanza y
calidad de vida de los afectados, todava no existe ningn remedio
para su curacin, por lo que la prevencin sigue siendo la mejor
defensa contra el VIH.
La AZT y otros derivados antivirales tienen buenos resultados,
dependiendo de su inicio temprano.

Resumen de algunas infecciones

vaginales
Criterio de
Diagnstico

Vagina Normal

Vaginosis Bacteriana

Vaginitis por Trichomonas

Vulvovaginitis por Candida

pH vaginal

3,8 - 4,2

> 4,5

> 4,5

< 4,5 (usualmente)

Flujo

Blanco a transparente

Ligero, homogneo, blanco o

Amarillo verdoso, espumoso,
gris, pegajoso, frecuentemente
pegajoso, aumentado
aumentado

Olor (test del

Ausente
olor del KOH)

Presente (a pescado)

Sntomas
Primarios

Flujo, mal olor (puede ser peor

Flujo espumoso, mal olor,
despus del coito), posible
picazn vulvar, disuria
picazn/ardor

Ninguno

Apariencia
Clula indicadora con bacterias
Microscpica Lactobacilos, clulas epiteliales
cocoides adheridas, sin WBCs

Puede estar presente (a

pescado)

Trichomonas (flecha), WBCs

>10/hpf

Blanco, cuajado, como "queso

fresco", a veces aumentado
Ausente

Picazn/ardor, flujo

Hongos creciendo, hyphae,

pseudohyphae (c.prep. KOH)