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Universidade do Estado do Par

Centro de Cincias Biolgicas e da Sade


CCBS
Curso de Graduao em Enfermagem
Ncleo de Tucuru Campus - XIII

Estudo de
caso

Diagnstico de Enfermagem

Discente: Vanessa Baia


Docente: Carmen Paes

Esquizofrenia relacionado ao uso de


drogas.
Principais manifestaes apresentadas:

Delrios persecutrios
Movimentos repetitivos
Alucinaes auditivas
Medo de morrer
Hipervigilncia

1 Diagnstico de Enfermagem
Negao ineficaz relacionada a incapacidade de similar o

impacto da doena no padro de vida e a no-percepo


dos sintomas ou dos perigos provenientes do uso de
drogas.

Intervenes
Ajudar o cliente a aceitar que o seu comportamento

consequncia do consumo de substancias psicoativas.


No demonstrar descrena na recuperao dessa
paciente.
Estar atento ao seu comportamento.
Inform-la sobre a sua doena e tratamento.

Resultados esperados
Admite os riscos decorrentes do uso de substancias

psicoativas (SPA).
Admite as consequncias pessoais associadas ao uso de
SPA.
Assume compromisso com as estratgias propostas pela
equipe de profissionais.
Reconhece as mudanas ocorridas no seu estado de sade
com o tratamento.

2 Diagnstico de Enfermagem
Processo

de pensamento perturbado relacionado


interpretao no-acurada do ambiente (hospital), a
pensamentos alterados baseados em fatos irreais, e ao
julgamento.

Intervenes
Manter observao constante e discreta.
Promover um ambiente tranquilo, seguro e confortvel.
Estabelecer uma relao de confiana.
Oferecer apoio de modo consistente, informando-lhe

empaticamente os benefcios do seu tratamento.


Esclarecer que em seu cuidado so consideradas todas as
dimenses do ser humano.
Administrar as medicaes conforme a prescrio mdica.

Resultados esperados
Expressa conscincia do processo de recuperao.
Demonstra reduo dos sentimentos de perseguio e

medo de morrer.
Mantm a esperana no futuro.
Possui empatia com a equipe de profissionais.
No expressa reao de hipervigilncia.

3 Diagnstico de Enfermagem
Interao social prejudicada relacionada processos de

pensamento alterados, evidenciada por isolamento social


e rejeio.

Intervenes
Avaliar objetivamente as queixas da paciente.
Dialogar e transmitir segurana.
Promover atividades psicoeducacionais em grupo.
Estimular a participao da paciente nessas atividades, e

assim a sua interao com os outros pacientes.


Mant-la ocupada em atividades de acordo com suas
condies clnicas.

Resultados esperados
Sentir-se mais segura e a vontade diante dos outros pacientes.
Demonstra reduo dos sentimentos de perseguio e medo

de morrer.
Participa das atividades oferecidas.
Possui interao com o grupo.

4 Diagnstico de Enfermagem
Percepo

sensorial
alucinaes auditivas.

perturbada

relacionada

Intervenes
Encorajar o cliente a manter-se na realidade, aproveitando

cada contato com ele.


Estar atento a presena de novos sinais e sintomas.
Ouvir atentamente, observar e anotar sobre seus
sentimentos e comportamentos.
Estimular a paciente a expressar seus sentimentos, mas
sem for-la.
Buscar compreender o que ela quer transmitir e
compreender que as experincias so reais para ela.
Administrar as medicaes conforme a prescrio mdica.

Resultados esperados
Desenvolve

estratgias eficazes para o controle das


alucinaes auditivas.
Reconhece que o contedo da sua alucinao no
condizente com a realidade.
Demonstra conscincia de seu estado, suas limitaes e
capacidades.
Manifesta confiana nas pessoas.

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